Prazikuantel Terapi

Prazikuantelin parazit istilasının tedavisinde kullanılan farmakolojik bir aktif maddedir. Aktif bileşen 1970'lerde geliştirildi ve o zamandan beri solucan hastalıkları için tercih edilen ilaç oldu.

Prazikuantel Terapisi nedir?

Prazikuantel sözde bir anti-solucan, anti-solucan ajanıdır. Bu nedenle, kurt, yassı solucan, tenya ve sülük istilasında başarıyla kullanılır. Ajan, geliştirilmesinden bu yana kendisini sadece insan tıbbında değil, aynı zamanda veterinerlik tıbbında da hızla kurmuştur.

Aktif içerik, iki büyük ilaç grubu Bayer ve Merck arasında 1970'lerde geliştirildi. Praziquantel, on yılı aşkın bir sürenin ardından 1980'lerin başında piyasaya çıktı. Kimyasal olarak konuşursak, prazikuantel bir kinolin türevidir.

Lokal olarak mukoza zarları üzerinde çalışır ve ayrıca sistemik bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, parazit istilası durumunda insanların ve hayvanların ağızdan tedavisi için çok uygundur. Alım süresi ve uygulama türü her zaman parazit istilasının derecesine ve türüne bağlıdır. Aktif bileşen insanlarda ve hayvanlarda çok sayıda parazite karşı etkilidir. Gastrointestinal sistemdeki tüm parazitleri hızlı ve güvenilir bir şekilde öldürmek için genellikle sadece tek bir doz gerekir.

İşlev, etki ve hedefler

Veteriner hekimlikte prazikuantel, köpekler ve kediler için daha kötü bir tedavi olarak profilaktik olarak kullanılır. Zaten bir parazit istilası varsa, bunlar ajanın uygulanmasından sonraki saatler içinde öldürülür. Prazikuantelin mukoza zarına olan afinitesinden dolayı, aktif bileşen aynı zamanda yeniden istilaya karşı küçük bir ölçüde koruma sağlar.

Tanımlanmış bir aktif bileşen içeriğine sahip tabletler şeklinde oral uygulamaya ek olarak, transdermal uygulama sistemleri de geliştirilmiştir, ancak bunlar yalnızca veterinerlik tıbbında kullanılmaktadır. Profilaksi veya kurt istilasının tedavisi için, suda çözünen prazikuantel, kedi veya köpeklerin derisine damlatılır. Aktif bileşen deri yoluyla emilir ve kan dolaşımına girer. Bununla birlikte, maddenin sadece bir kısmı deri yoluyla emildiği için, oral uygulama, standart tedavi ve gastrointestinal sistemde solucan istilası için tercih edilen yöntemdir. Prazikuantel terapinin amacı, gelişimin her aşamasında parazitlerin tamamen öldürülmesi ve ortadan kaldırılmasıdır.

Prazikuantelin etki mekanizması da bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Kinolin prazikuantel, parazitlerin mukoza yüzeyine yapışarak kalsiyum kanallarını açar. Kaslar daha sonra çok hızlı bir şekilde aşırı kasılır ve solucanların veya sülüklerin spastik felce neden olur ve bu da parazitin ölümüne yol açar. Ancak, bu tek etki mekanizması değildir.

Çünkü prazikuantel aynı zamanda parazitin sağlam derisine de saldırır ve metabolizmasını kalıcı olarak bozar. Bu, haşerenin konakçının bağışıklık sistemi tarafından daha iyi tanınmasını ve saldırıya uğramasını sağlar. İç solucan istilası durumunda, öldürülen parazitler basitçe dışkı ile atılır. Etken madde kana karışırsa tüm organ ve organ sistemlerine dağılır. Etkililik tamamen korunur, bu nedenle prazikuantel, örneğin beyinde ekstraintestinal solucan istilası ile tedavi için çok uygundur. Parazitleri güvenli bir şekilde öldürmek için vücut ağırlığının kilogramı başına belirli bir doza ulaşılması gerekir.

Vücut ağırlığının kilogramı başına tek doz 10-25 mg prazikuantel, gastrointestinal sistemdeki kurtları öldürmek için yeterlidir. Sistemik istila durumunda, kural olarak birkaç kez verilmesi gereken daha yüksek dozlar seçilmelidir. İnsanlarda sistemik prazikuantel tedavisi her zaman sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir. Batı endüstri ülkelerinde, insanlarda parazit istilası son on yıllarda önemli ölçüde azaldı. Prazikuantel bu nedenle veteriner hekimlikte daha büyük bir rol oynar.

Bununla birlikte, solucan hastalıkları gelişmekte olan ülkelerde hala yaygındır. Prazikuantel burada, örneğin tehlikeli solucan hastalığı olan schistosomiasis'e karşı büyük bir başarı ile kullanılmaktadır. Aktif bileşen ayrıca en az 20 kg vücut ağırlığından itibaren pediatride de onaylanmıştır.

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Prazikuantel tedavisi sırasında yan etkiler ve intolerans reaksiyonları ortaya çıkabilir. Olumsuz etkiler genellikle aşırı dozdan kaynaklanır. Kusma, mide bulantısı ve karın ağrısı, aynı zamanda güçsüzlük, ciltte kabarıklıklar veya kaşıntı, tedaviye aşırı doz veya aşırı duyarlılığın belirtileri olabilir.

Bu durumlarda, prazikuantel derhal kesilmeli ve benzer etkiye sahip antihelmintik bir ilaçla değiştirilmelidir. Aktif bileşenle tedavi edilen hastalar ayrıca kas ağrısı, iştahsızlık, baş dönmesi ve yorgunluk bildirirler. Prazikuantel tedavisi çoğu vakada sadece tek doz olarak verildiği ve çok kısa olduğu için bu yan etkiler genellikle hızla kaybolur. Epilepsi ve sıtma için bazı ilaçların prazikuantelin etken madde içeriğini önemli ölçüde azalttığı bilinmektedir. Bu nedenle bu ilaç grupları aynı anda alınmamalıdır.

Ayrıca prazikuantel antibiyotik rifampisin ile uyumsuzdur ve bu da beklenmedik kimyasal etkileşimlere yol açabilir. Her iki madde de hiçbir koşulda birlikte alınmamalıdır. Hamilelik ve emzirme sırasında, prazikuantel yalnızca haklı istisnai tıbbi durumlarda kullanılabilir. Aktif bileşen anne sütüne geçer ve doğmamış çocuğa zarar verebilir. Kardiyak aritmi gibi önceden var olan rahatsızlıkları olan veya bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu olan hastalar ya hiç prazikuantel almayabilir ya da sadece doktorun açık talimatlarından sonra alabilir.

Farmakolojik ajan simetidin, kanda prazikuantel birikmesine yol açar. Her iki madde de aynı anda alınırsa, kandaki prazikuantel konsantrasyonu keskin bir şekilde yükselebilir ve yarı ömrü de artar, çünkü simetidin, karaciğerin prazikuantel parçalanmasını zorlaştırır.