Pilor

Of the Pilor (Mide bekçisi) mide çıkışı ile oniki parmak bağırsağı arasındaki geçişi temsil eder.Mide içeriğinin sadece ince bağırsağa ulaşmasından ve homojenize halde oradan geri gelmemesinden sorumludur. Bu alandaki baskın şikayetler çocuklarda daralma şeklinde ortaya çıkar.

Pilor nedir?

Pilor (Yunanca: bekçi, koruyucu), midenin alt kısmında bulunan kısmıdır. Eşanlamlı terimler mide bekçisi, bekçi ve sfinkter (Latince: sfinkter) pilori'dir. Halka şeklinde bir sfinkter kası olarak mide çıkışını kapatarak mide içeriğinin porsiyonlar halinde bağırsaklara taşınmasını sağlar.

Mide duvarının kalınlaşmış dairesel kasları olarak midenin uzak kısmına yapışır. Mide taşıyıcı, antrum pilorikum, mide çıkışında doğrudan mide gövdesi üzerinde uzanan başlangıç ​​bölümü ile duodenum arasında yer alır. Dinlenme durumunda pilor kapanır ve yalnızca belirli koşullar altında açılır.

Anatomi ve yapı

Mide çıkışında bulunan vestibül (antrum pyloricum) mide taşıyıcıya aittir. Bunu pilor ile biten kapıcı kanalı (Canalis pyloricus) izler. Kapıcı, mideden duodenuma (duodenum) geçişi temsil eder.

Açılma ve kapanma sırasında çalışan kas, sfinkter pilori kası olarak adlandırılır. Onikiparmak bağırsağına giden midenin alt ucundaki (organdan uzak, uzak) açıklığın etrafında kapanır ve ostium pilorik olarak adlandırılır. Bu sıvı geçişine açıktır. Katı gıda bileşenleri gelir gelmez genişler.

Kasıtlı olarak etkilenemeyen süreçlerin kontrolünde yer alan otonom sinir sisteminin bileşenleri (ayrıca: otonom sinir sistemi), sindirim sisteminin bu bölümünün ekipmanına ve özel bezlere de aittir. Bu pilorik bezler (Latince: Glandulae pyloricae), kana salınmayan bir alkali salgı üreten ekzokrin (ekzokrin, dışarıya yayan) bez hücrelerine sahiptir.

Ek olarak, hormonları çevreleyen kana salan endokrin (endokrin, içe doğru salgılayan) hücreler vardır. Bu hormonlar, midede asit üretiminden sorumlu olan gastrin ve mide asidi oluşumunu engelleyen bir antagonist görevi gören somatostatini içerir.

İşlev ve görevler

Mide sindirim görevini tamamladığında, yemek posası peristaltik yoluyla mide çıkışına gelir (Yunanca: peri, etrafta; koyun, harekete geçirin). Vagus siniri üzerindeki bir uyaran tarafından tetiklenirler. Bu beyinde lokalizedir, ancak baş bölgesindeki beslemeyle ilgili değildir. Otonomik veya vejetatif sinir sisteminin bir parçası olan ve vücuttaki hemen hemen tüm organ ve bezlerden sorumlu olan parasempatik sistemdeki en büyük sinirdir.

Kasların ritmik kasılmaları ince bağırsağın kısımlar halinde boşalmasına neden olur. Her şeyden önce, bir refleks (pilorik refleks), açıklığın kısaca açılmasına ve duodenuma küçük bir bölümün (bolus) girmesine izin verir. Daha büyük oranlar, ancak midede sindirim sonunda homojenizasyondan sonra daha güçlü kasılmalardan geçer. Bu kasılmalar bir dizi başka süreci tetikler. Bunlar sırayla daha fazla sindirimi ve açlık, tokluk veya şişkinlik gibi hisleri düzenler.

Taşıyıcı, bağırsak içeriğinin geri akmasını engeller. Pilorik bezlerden gelen temel salgılar, asidik mide içeriğini nötralize eder. G hücrelerinde üretilen Gastrin, mide asidini salgılar ve bu da sindirimdeki diğer süreçleri etkiler. İnce bağırsak ve safra kesesinin hareketliliğini (hareketliliğini) arttırır ve çeşitli maddelerin salınmasına aracılık eder.

Hastalıklar

Pilorun işlevindeki bir bozukluk, ince bağırsağa giden geçişi etkiler. Bu, daralma (pilorik stenoz) nedeniyle bozulabilir. Kapıcı açılmıyor. Bu tür değişiklikler çoğunlukla sinirlerden kaynaklanır ve neredeyse sadece çocuklarda meydana gelir. Pilorospazm, bebeklik döneminde doğuştan gelen bir hastalıktır. Erkekler kızlardan daha sık etkilenir. Kaslar kalınlaşır ve sıkışır. Bu, çıkışta aşırı gerginliğe ve bu şekilde mide boşalması sırasında rahatsızlıklara neden olur. Bebek mide içeriğini defalarca kusar. Gıda intoleransı veya mide ve bağırsak yolu enfeksiyonları teşhis açısından ayırt edilmelidir.

Görüntüleme prosedürleri, taşıyıcıya bir aksaklık olup olmadığı hakkında bilgi sağlar. Çıkışı tıkayan yer kaplayan tümörler daha az yaygındır. Pilor düzenli olarak açılmazsa, mide içeriği midede birikir ve hidroklorik asit üretimini uyarır. Mide asidi konsantrasyonu artar ve mide duvarlarına saldırılma riski vardır. Duodenum içeriği geri akıp mideye ulaştığında (reflü) bir etki oluşur. Bu tür semptomların nedeni kapanmayan pilordur. Hormon üretimini etkileyen hastalıklar gastrin oluşumu ile ilgilidir. Gastrin üreten tümörlere gastrinom denir.

Zollinger Ellison Sendromu özel bir formdur, ortaya çıkan semptomlar pankreasta veya oniki parmak bağırsağında bulunan tümörler tarafından aşırı gastrin üretimi sonucu oluşur. Gastrindeki bu muazzam artış bir kan testi ile tespit edilebilir. Hidroklorik asit üreten hücreler büyütülür. Bunların yaklaşık yarısı kötü niyetli.

Tipik ve yaygın bağırsak hastalıkları

• Crohn hastalığı (kronik bağırsak iltihabı)
• Bağırsak iltihabı (enterit)
• Bağırsak polipleri
• Bağırsak kolik
• Bağırsakta divertikül (divertiküloz)