Dev hücreli tümör

Altında Dev hücreli tümör kemikteki bir tümör anlaşılır. Dev hücreli tümör aynı zamanda tıbbi terimle de eş anlamlıdır. Osteoklomadan belirlenmiş. Vakaların çoğunda tümörün haysiyeti net değildir. Dev hücreli tümörün adı, mikroskop altında görülebilen tipik görünümünden türemiştir. Bu, dev hücreler olarak adlandırılan birkaç çekirdekli büyük hücreleri gösterir.

Dev hücreli tümör nedir?

Klinik muayeneler yapılmadan önce, doktor hastanın tıbbi geçmişini analiz edecektir. X ışını incelemeleri, manyetik rezonans görüntüleme ve biyopsi daha sonra mümkündür.
© jenshagen - stock.adobe.com

Kökeni Dev hücreli tümör dev hücreler arasındaki hücrelerde yatıyor. Bu hücreler fibroblastlara benzer. Bazı durumlarda, kemik üzerindeki dev hücreli tümör, tendon kılıfındaki bir tümörle karıştırılır ve bu da dev hücrelerle karakterize edilir.

Aslında tamamen farklı iki hastalık var. Tümörün malignite derecesi, mitozlar ve patolojik özelliklere sahip hücreler temelinde belirlenebilir. Uzun tübüler kemiklerin içinde bulunan sözde epifizlerde genellikle dev hücreli bir tümör meydana gelir.

Tümör agresif bir büyüme davranışı ile karakterizedir, bu nedenle yarı habis bir hastalık olarak kabul edilir. Dev hücreli tümör genellikle diz eklemi, proksimal humerus veya distal yarıçapın yakınında oluşur. Kemiklerde iyi huylu karakterde olan yaklaşık her 7. tümör dev hücreli bir tümördür.

nedenleri

Dev hücreli tümörlerin oluşumuna yol açan nedenler, tıp biliminin mevcut durumuna göre henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Tümörün gelişmesinin olası nedenleri hakkında çeşitli teoriler olmasına rağmen, şu ana kadar güvenilir bir açıklama yapılmadı. Bununla birlikte, dev hücreli tümörlerin nedenlerini aydınlatmak için birkaç çalışma ve araştırma projesi çalışmaktadır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Dev hücreli bir tümör, vakaya göre değişen çeşitli semptom ve şikayetlerle ilişkilidir. Örneğin hastalık, etkilenen bölgede ağrıya ve şişmeye neden olur. Dev hücreli tümörün tercih ettiği patolojik kırıklar da mümkündür.

Vakaların çoğunda ekstremite bölgesinde dev hücreli tümörler gelişir. Vakaların sadece yüzde 25'inde tümörler gövdede görülür. Ekstremitelerde dev hücreli tümörler ortaya çıkarsa, bunlar genellikle büyük tübüler kemiklerdeki epifiz ile sınırlıdır. Kemiklerde en sık görülen habis olmayan tümör türlerinden birini temsil ederler.

Epifizdeki lokalizasyonlarından dolayı, sıklıkla eklemlerin yakınında, örneğin diz ekleminde bulunurlar. Vakaların büyük çoğunluğunda, ergen hastalar veya genç yetişkinler bu özel tip kemik tümörünü geliştirir. Dev hücreli tümörün keşfedilmesi genellikle uzun zaman alır.

Çünkü dev hücreli tümörler agresif formlar olsalar bile genellikle çok yavaş büyürler. Ayrıca birçok insanda ağrıya neden olmazlar. Ek olarak, dev hücreli tümörler sadece nadiren vücudun diğer bölgelerinde kız tümörlerin oluşumuna yol açar. Bununla birlikte, dev hücreli tümörler genellikle çevreleyen dokuda büyür.

Dev hücreli tümörlerin cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra tekrarlama eğiliminde olması da tipiktir. Temel olarak, bireysel semptomlar büyük ölçüde dev hücreli tümörün ilgili konumuna bağlıdır. Eklemlerde ağrı olabilir ve bazı durumlarda hareketlilik de bozulur. Ek olarak, bazı durumlarda yakın eklemlerde efüzyonlar meydana gelir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Dev hücreli tümörlerin teşhisi için çeşitli inceleme teknolojisi seçenekleri mevcuttur. Kullanımlarına karar vermek, ilgilenen hekimin takdirindedir. Herhangi bir klinik muayene yapmadan önce, doktor hastanın tıbbi geçmişini analiz edecektir.

X ışını incelemeleri, manyetik rezonans görüntüleme ve biyopsi daha sonra mümkündür. Kural olarak, görüntüleme prosedürleri her zaman kullanılır. Röntgen muayenesi, dev hücreli tümörü gösteren sözde osteolitik alanları ortaya çıkarır. Tümör, etkilenen kemiğin genişlemesine neden olur ve yumuşak doku infiltrasyonu da meydana gelebilir.

Komplikasyonlar

Dev hücreli tümör genellikle iyi huyludur. Ölümle sonuçlanan ciddi kötü huylu seyirler çok nadir görülür. Bununla birlikte, tümör lokal olarak agresif bir şekilde büyüyebilir ve etkilenen kemik dokusunu etkileyebilir. Bu, kemiklerin genişlemesine neden olur ve bu da genellikle sınırlı hareketliliğe sahip eklem ağrısına, şişmeye, kemik kırılmalarına ve bitişik eklemlerde efüzyonlara yol açabilir.

Dev hücreli tümör genellikle iyi huylu olduğundan, ancak kemik yapısının lokal olarak tahrip olmasına neden olabileceğinden, bazen yarı-kötü huylu bir tümör olarak adlandırılır. Kemiklerin lokal olarak tahrip edilmesi, hareket üzerinde ciddi kısıtlamalara neden olabilir, bu da bazen sadece yapay eklemlerin kullanılmasıyla tedavi edilebilir.

Bu uzun vadeli etkileri önlemek için erken tedavi verilmelidir. Tedavinin bir parçası olarak, tümör, kemiklerin küretajıyla (kazıma) çıkarılır. Bununla birlikte, vakaların yaklaşık yüzde 25'inde bir nüks meydana gelebilir. Dev hücreli tümör ayrıca akciğerlerde metastaz oluşturabilir. Diğer kanserlerin çoğunun aksine, buradaki metastazlar bile iyi huyludur.

Akciğer metastazlarının gelişimi çok nadirdir. Diğer organlardaki metastazlar daha da az yaygındır. Daha önce de belirtildiği gibi, tümör genellikle yıkıcı gücünü yalnızca lokal olarak geliştirir. Bununla birlikte, bireysel vakalarda tümör dejenere olabilir ve kötü huylu bir sarkoma dönüşebilir. Bu birkaç vakada prognoz çok kötüdür.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Şişlik, hareket kabiliyetinde azalma ve tekrarlayan kırıklar varsa bunun nedeni dev hücreli bir tümör olabilir. Semptomlar azalmazsa veya daha da kötüleşirse tıbbi yardıma ihtiyaç vardır. Şiddetli ağrı veya kemik kırığı meydana gelirse, derhal doktora başvurulmalıdır.

Sağlıksız beslenme, nikotin tüketimi veya zayıflamış bağışıklık sistemi gibi tipik risk faktörlerine sahip kişiler, düzenli koruyucu tıbbi kontroller yaptırmalıdır. Bahsedilen belirtiler bir yatkınlıkla bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, doktora hızlı bir ziyaret önerilir.

Dev hücreli tümör, aile doktorunuz veya bir ortopedi cerrahı tarafından açıklığa kavuşturulur. Belirtilere bağlı olarak dermatologlar, dahiliyeciler ve onkologlara da danışılabilir. Tedavi hastanede yatarak yapılır. Doktor daha sonra çeşitli fizyoterapistleri ve gerekirse takip bakımında hastayı destekleyecek alternatif doktorları arayacaktır. İyileşme sonrasında benzer semptomlar tekrar ortaya çıkarsa, nüks veya kalıcı kemik hasarı gibi komplikasyonları netleştirmek için doktor bilgilendirilmelidir.

Tedavi ve Terapi

Dev hücreli bir tümör çeşitli önlemlerle tedavi edilebilir. Temel olarak tedavi, hastanın yaşına ve tıbbi geçmişine bağlıdır. Çoğunlukla, etkilenen bölgenin kemik çimentosu ile doldurulduğu bir rezeksiyon veya küretaj yapılır.

Bazı durumlarda hastalıklı eklemin değiştirilmesi veya yeniden yapılandırılması gerekir. Prensip olarak, fizyoterapi seansları, hareketliliği ve kas gücünü yeniden kazanmak için cerrahi müdahalelerin ardından reçete edilir. Kural olarak, olası nüksleri hızlı bir şekilde tespit etmek için birkaç yıllık takip gereklidir.

Bazı durumlarda, tüm tümör hücrelerini ortadan kaldırmak için fenol gibi kimyasal ajanlar da kullanılır. Çok nadiren, etkilenen tüm insanların yüzde beşinden daha azında dev hücreli tümör ile bağlantılı olarak metastaz yapar. Vakaların çoğunda bu akciğerleri etkiler.

önleme

Dev hücreli tümörlerin önlenmesine yönelik etkili önlemler ve yöntemlerle ilgili olarak, tıp ve farmasötik biliminin mevcut durumuna göre hiçbir güvenilir açıklama yapılamaz. Bunun başlıca nedeni, dev hücreli tümörlerin nedenleri hakkında şimdiye kadar çok az şey biliniyor olmasıdır.

Çok sayıda vakada, dev hücreli tümörler de uzun bir süre boyunca semptom göstermez veya sadece zayıf semptomlar gösterir ve bu nedenle genellikle yalnızca geç fark edilir. Bu nedenle şikayetlerin hızlı bir şekilde açıklığa kavuşturulması önemlidir.

tamamlayıcı tedavi

Dev hücreli tümörün yeri, gerekli takip bakımını etkiler. Dev hücreli tümörler çoğunlukla epifiz bölgelerinde görülür. Bu, ekleme yakın oldukları veya eklemin içine girdikleri anlamına gelir. Hastalıkların yüzde 50'sinde tümör diz bölgesinde ortaya çıkar. Hastalıklı kemiğin ve eklem maddesinin cerrahi olarak çıkarılması bu nedenle genellikle hareketliliğin kısıtlanmasıyla sonuçlanır.

Fizyoterapi genellikle ameliyat sonrası hareketliliği artırmak ve kasları güçlendirmek için reçete edilir. Dev hücreli tümörlerin nüks oranı yüzde 25'tir. Bu nedenle, birkaç yıl boyunca bir doktor tarafından dikkatli ve düzenli bir takip gereklidir. Çıkarılan kemik maddesi kemik çimentosu ile doldurulmuşsa takip sırasında değiştirilebilir.

Bu, seyir birkaç yıl boyunca izlenirse ve nüks riski düşük olarak değerlendirilirse mümkündür. Hasta kişi, hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyecek önlemler de alabilir. Bu, dikkatli bir iç gözlemi içerir. İlk hastalığa benzer belirtiler tekrar ortaya çıkarsa, bir doktora görünmelidir. Tekrarlama olasılığını azaltmak için sağlıklı bir yaşam tarzı tavsiye edilir. Hasta dengeli beslenmeli, düzenli ve yeterli egzersiz yapmalı ve duygusal stresten kaçınmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Dev hücreli bir tümör genellikle cerrahi olarak çıkarılabilir. Hasta her şeyden önce diyet, dinlenme ve ilaçla ilgili tıbbi yönergeleri dikkate almalıdır. Ayrıca operasyondan sonraki günlerde ağır yüklerin kaldırılmaması önemlidir. Operasyon başarılı olursa, tümör henüz yayılmadıysa iyileşme muhtemelen hızlı olacaktır.

Bunu sağlamak için tıbbi takip kontrolleri kullanılmalı ve fiziksel uyarı sinyalleri netleştirilmelidir. Yeterli egzersiz ve dengeli beslenme ile aktif bir yaşam tarzı, hastalığa yakalanma riskini azaltır. İlgili değişiklikler aynı zamanda yaşam kalitesini ve dolayısıyla genellikle bir tümör hastalığından sonra rahatsız olan zihinsel sağlığı da iyileştirir.

Danışmanlık seansları ve kendi kendine yardım grubuna katılım da yardımcı olur. Dev hücreli tümörler, zamanında tespit edilirlerse iyi bir prognoz vaat ederler. Bu nedenle tedavinin odak noktası düzenli koruyucu muayenelerdir.

Operasyon sonucunda kanama veya ağrı yaşayan hastalar, doktorlarına danışmalı ve semptom ve semptomları kendilerine bildirmelidir. Aynısı vücudun diğer bölgelerindeki olağandışı ağrılar için de geçerlidir. Bir nüksün meydana geldiğine dair herhangi bir şüphe varsa, tıbbi tavsiye de gereklidir.