Vajina kanseri (vajinal kanser)

Gibi Vajina kanseri veya Vajina kanseri kadın vajinasının çok nadir görülen kötü huylu tümörüdür. Skuamöz hücreli karsinom, vakaların yüzde 90'ından fazlası ile en yaygın tümör olduğu için birkaç tip arasında bir ayrım yapılır. Vakaların geri kalan yüzde onunda ya siyah deri kanseri ya da adenokarsinom vajina kanseri için tetikleyicidir.

Vajinal kanser nedir?

Tıp uzmanları buna Vajina kanseri Aynı zamanda Vajina kanseri - Bu hastalık esas olarak 60-65 yaş arası kadınları etkiler.

Birincil ve ikincil vajinal kanser arasında bir ayrım yapılır, ikincisi çok daha sık görülür. Bu durumda, tümörler diğer komşu organlardan gelişir - çoğu zaman vajina kanserinden önce rahim ağzı kanseri gelir.

Birincil vajina kanserinde ise doğrudan vajina hücrelerinden gelişir. Vajina kanseri çok nadir görülen bir hastalıktır - kadın genital organlarının tüm kötü huylu tümörlerinin yalnızca yüzde biri ila ikisi vajinal kanserdir.

nedenleri

Vajina kanserinin nedenleri çeşitlidir ve bazı durumlarda hala keşfedilmemiş - ancak bilinen ana nedenlerden biri, sözde insan papilloma virüsleri ile enfeksiyondur. Bunlar, cinsel yolla bulaşan sayısız hastalığın tetikleyicileridir.

Kısaca DES olarak da adlandırılan dietilstilbestrol, vajinal kanserin başka bir nedeni olarak kabul edilir. Bu, düşük yapmayı önlemek için 1971'de yasaklanana kadar hamilelik sırasında kadınlara verildi.

Bu yapay östrojeni almış kadınların vajinal kanser geliştirme olasılığı daha yüksektir çünkü bu ilacın etkisi uzar. Bu, vajinal kanserin hormonu aldıktan sonra yıllar hatta on yıllarca patlayabileceği anlamına gelir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Vajina kanseri başlangıçta herhangi bir açık hastalık belirtisi olmadan ilerler. İlk aşamalarda vajinal akıntıda artış, adetler arası ağır kanama veya vajinada alışılmadık bir basınç hissi gibi spesifik olmayan belirtiler ortaya çıkar. Bu anormallikler vajinal kanseri gösterebilir, ancak genellikle zararsız nedenleri vardır.

Hastalık ilerledikçe sonuç artan kanama ve ağrıdır. Bunlar çoğunlukla cinsel ilişki sırasında ve idrar yaparken ve hızla azalırken ortaya çıkar. Daha büyük karsinomlar idrara çıkma ve bağırsak hareketlerini zorlaştırır. Etkilenen kadınlar ayrıca sırtta veya bacaklarda lokalize olabilen şiddetli sinir ağrısından muzdariptir.

Aynı zamanda, uzuvlarda duyusal bozukluklar veya felç semptomları sıklıkla ortaya çıkar. Tedavi edilmeyen kanser ilerler ve sonunda komşu dokulara ve çevresindeki organlara yayılır. Özellikle serviks, idrar kesesi, dış vajina ve rektum etkilenir, ancak aynı zamanda lenf düğümleri, karaciğer, akciğerler ve kemikler de etkilenir.

Çok büyük karsinomlar dolaşım bozukluklarına, idrar tıkanıklığına ve diğer komplikasyonlara neden olabilir. Zamanında tedavi ile bu tür ikincil semptomlardan kaçınılabilir. Karsinom çıkarıldıktan sonra semptomlar genellikle hızla azalır. Vajina kanseri genellikle dışarıdan görünmez.

Teşhis ve kurs

Vajina kanseri bireysel semptomlar nedeniyle genellikle açıkça tanınmaz. Bazı kadınlarda vajina kanseri, cinsel ilişki veya akıntı sonrası kanamaya neden olabilir, ancak bu semptomlar diğer birçok hastalıkta da mümkündür.

Sadece hastalığın ileri aşamalarında vajinal kanser şişkin ağrıya veya idrar kesesi veya bağırsakta bozukluklara neden olur. Bu nedenle vajinal kanser genellikle jinekoloğun önleyici muayeneleri sırasında tesadüfen tespit edilir. Jinekolog, dişi vajinanın mukozasından hücre yayması denen bir doku örneği alır.

Bu, laboratuarda incelenir - bu muayene sırasında vajinal kanser genellikle açıkça teşhis edilebilir. Vajina kanseri tespit edilmişse, şimdi ne kadar yayıldığı ve diğer organlara metastaz yapıp yapmadığı belirlenmelidir. Serviks, rektum ve mesane sıklıkla etkilenir; metastazlar akciğerlere, karaciğere veya kemiklere daha az yayılır.

Komplikasyonlar

En kötü durumda, disk kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılır. Daha sonra tümörler komşu organlara (yani serviks, vulva, mesane ve rektum) büyüyebilir veya lenfatik sistem yoluyla yayılabilir. Metastazlar nadiren karaciğere, akciğerlere ve kemiklere yerleşir. Pelvise genişleme, diğer organların kan kaynağını kesmesine neden olabilir.

Üreterler etkilenirse, idrar kötü bir şekilde akabilir veya hiç akmayabilir. Sonuç idrar tıkanıklığı ve ciddi böbrek hasarıdır. Genelde kötü huylu tümörler de fiziksel bozulmaya neden olarak yaşam kalitesini düşürür ve ruh sağlığını etkiler. Tümörlerin ameliyatla alınması, komşu organlara veya anatomik yapılara zarar verebilir. Bu kanamaya ve ikincil kanamaya neden olabilir.

Sinir yaralanmaları, diğer şeylerin yanı sıra, mesanenin fonksiyonel olarak bozulmasına neden olur. Vajinadaki mikropların kolonizasyonu nedeniyle, iltihaplanmalar nispeten sık meydana gelir ve bu iltihaplardan üretra ile idrar kesesi arasında iltihaplı bağlantı kanalları (fistüller) gelişebilir. Fonksiyon kaybı ve alerjik reaksiyonlar göz ardı edilemez. Vajinal kanser de tedavi bittikten aylar veya yıllar sonra tekrarlama eğilimindedir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Vajina kanseri her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. En kötü durumda, kanser vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve çeşitli şikayetlere veya komplikasyonlara yol açabilir. Vajina kanseri tedavi edilmezse, etkilenen kişinin yaşam beklentisi de hastalığa bağlı olarak sınırlanabilir. İlgili kişi şiddetli adetler arası kanamadan şikayetçiyse her zaman bir doktora danışılmalıdır. Bunlar nispeten sık görülür ve genellikle çok güçlüdür.

Bazı durumlarda cinsel ilişki sırasında ağrı da olabilir, ancak ağrı idrar yaparken de ortaya çıkabilir. Vajinal karsinom nadiren duyusal rahatsızlıklar yoluyla da fark edilmez, bu nedenle bir doktora danışılmalıdır. Çoğu zaman kan dolaşımında bozukluklar ve hatta idrarın tıkanması da vardır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, bir ürolog veya jinekoloğa danışılmalıdır. Daha ileri tedavi genellikle bir hastanede cerrahi olarak yapılır. Erken teşhis, hastalığın ilerleyen seyrinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Tedavi ve Terapi

Tedavinin başarısı Vajina kanseri öncelikle hastalığın ne zaman fark edildiğine ve tedavinin ne zaman başladığına bağlıdır. Tabii ki, tedavi ne kadar erken başlarsa, tam bir iyileşme şansı o kadar artar.

Kural olarak, tümörü cerrahi olarak çıkarmak için bir girişimde bulunulacaktır. Bu hala erken aşamadaysa, bu genellikle büyük problemler olmadan mümkündür ve vajina korunabilir. Ancak bazen vajinanın veya mesane veya bağırsağın parçaları gibi diğer organların tamamen çıkarılması gerekir.

Vajinal kanser için olası bir tedavi yöntemi, radyasyon veya her iki tedavi yönteminin bir kombinasyonudur. Radyasyon söz konusu olduğunda, doktorlar iki tedavi yöntemi arasında ayrım yapar - içeriden radyasyon ve dışarıdan radyasyon. Diğer kanser türlerinin aksine kemoterapi nadiren kullanılır.

önleme

Hastalık doğrudan önlenebilir Vajina kanseri zar zor. Ancak 50 yaş üstü kadınların düzenli olarak jinekologda gerekli tüm önleyici muayeneleri yaptırmaları özellikle önemlidir. Koruyucu bakım kadar, hastalık sonrası takip muayeneleri de önemlidir. Başlangıçta bunlar üç ayda bir yapılır, daha sonra altı aylık veya yıllık bir döngü yeterlidir. Hücre yaymasına ek olarak, bu takip kontrolü ayrıca vajinanın ultrason muayenesini de içerir.

tamamlayıcı tedavi

Ameliyat veya radyasyon tedavisinden sonra vajina kanserinin nüksünü (nüks) erken dönemde tespit etmek için hasta ilk üç yılda bir jinekolog tarafından veya klinikte her üç ayda bir muayene edilmelidir. Ayrıntılı bir görüşmede, doktor hastanın genel durumu ve herhangi bir şikayeti hakkında fikir sahibi olur, sonraki jinekolojik muayene sırasında vajinal mukoza özel bir mikroskopla incelenir ve bir örnek (PAP smear) alınır.

Bu, nüksetmeyi gösterebilecek hücre değişiklikleri için laboratuarda incelenir. Ek olarak, doktor vajina, rahim, yumurtalıklar ve idrar kesesini değerlendirebileceği bir vajinal ultrason gerçekleştirir. Doktor değişiklikleri fark ederse, metastazları dışlamak için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) isteyecektir. Vajinal kanserde nüksler nispeten yaygın olduğundan, randevuları yakın takip etmek son derece önemlidir.

Mutabık kalınan muayeneler arasında bile, hasta vajinal bölgede kanama, akıntı veya başka değişiklikler fark ederse hemen bir doktora görünmelidir. Bakım sonrası bakım, kanser tedavisinden sonra etkilenenler için psikolojik desteği de içerir. Kanser danışma merkezleri, kendi kendine yardım grupları ve asistan terapistler, hastaya ve yakınlarına hastalığı işlemede ve ortaya çıkan herhangi bir sorunla başa çıkmada yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, yatarak kaplıcada kalmak faydalı olabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Hastalığın iyileşmesini sağlayan kendi kendine yardım vajina kanseri ile mümkün değildir. Aksine, bir yandan disk kanserinin olası semptomlarını bilmekle ilgili olmalıdır. Bir karsinomun oluştuğu ne kadar erken fark edilirse, prognoz o kadar olumludur. Bu nedenle, günlük yaşamda düzenli olarak kendi kendine muayene, önlemeye aktif bir katkı sağlar.

Bir tedaviden sonra bile, tüm takip randevuları düzenli olarak tutulmalıdır. Metastaz olmadığından emin olmanın tek yolu budur. Hastalık öncelikle kendi kendine yardım yoluyla tedavi edilemese bile, etkilenen kadınlar kendi çabalarıyla yaşam kalitelerini iyileştirebilirler. Gevşeme teknikleri gibi genel önlemlere ek olarak, ilaçlar ve merhemler de fiziksel ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Pek çok kadın disk kanseri çıkarıldıktan sonra vajinanın kurumasına neden olur ve bu da günlük yaşamda kaşınabilir ve yanabilir. Nemlendirici merhemler genellikle burada çok büyük bir etki yaratabilir, bu da tedavinin can sıkıcı ama bazen çok acı veren yan etkilerini katlanılabilir hale getirir. Vajina için nemlendiriciler artık eczanelerde reçetesiz olarak satılmaktadır. Ancak kanser hastaları, vajinada kullanılan tüm merhemleri ve ilaçları doktorlarıyla tartışmalıdır.