Septik şok

bir septik şok organizmanın sözde enflamatuar reaksiyonudur. Vücut, çoklu organ yetmezliği ile virüslerin, bakterilerin, mantarların ve toksinlerin istilasına tepki verir. Yeterli ve zamanında tedavi verilmezse, septik şok genellikle ölümcüldür. Septik şok, anafilaktik şoktan (alerjik şok) ve dolaşım şokundan ayırt edilmelidir.

Septik Şok nedir?

bir septik şok SIRS (sistemik enflamatuar yanıt sendromu) semptomlarının ortaya çıkmasıdır. Ayrıca bulaşıcı bir neden (bakteriler, virüsler, mantarlar veya toksinler) ve 90 mmHg'nin altında bir sistolik kan basıncı olmalıdır.

Düşük kan basıncı (hipotansiyon), hacim değişimine rağmen en az bir saat devam etmelidir. Ateş ve hızlanan kalp atışına ek olarak solunum hızı artar ve kan sayımında bozukluklar vardır.

Septik şok, sepsise (kan zehirlenmesi) dayanır. Kan basıncında bir düşüşle birlikte bir organ veya çoklu organ yetmezliği meydana gelirse, bu septik şok olarak tanımlanır.

Septik şok üç aşamaya ayrılabilir:

1. Aşama: Başlangıç ​​septik şok - şu şekilde karakterize edilir: 38.4 ° C'nin üzerinde vücut ısısı, stabil taşikardi (hızlandırılmış kalp atışı), hiperventilasyon, kandaki trombosit sayısı normal sınırlar içinde, yoğun izleme gerekli.

2. aşama: Septik şok: Trombosit sayısının azaltılması, hiperdinamik veya hipodinamik şok, bakteremi ve endotoksemi kanıtı, etkilenen kişinin acilen havalandırılması gerekir.

Aşama 3a: Remisyon: önemli gelişme.

Veya aşama 3b: Tedaviye dirençli durum: semptomlarda iyileşme yok, hastanın durumu agresif tedaviden bile etkilenemez, böylece septik şok nihayetinde ölüme yol açar.

nedenleri

bir septik şok kan dolaşımına giren bakteriler, virüsler, mantarlar veya toksinlerden kaynaklanır. Bakterilerin girişine genellikle aşağıdakiler gibi tıbbi önlemler neden olur: B. delinmeler, ameliyatlar, kateter enfeksiyonları veya belirli ilaçları alarak.

Septik şok genellikle sepsisin (kan zehirlenmesi) sonucudur. Ancak diğer hastalıklar B. Kanser, son dönem böbrek hastalığı, Lemierre sendromu, kangren, peritonit ve ayrıca akciğer, pankreas ve safra kesesinin iltihabı septik şokun bir nedeni olabilir.

Sepsis ve ardından gelen septik şok, cilt yanıklarından veya diğer açık yaralardan da kaynaklanabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Septik şok, bir dizi semptom ve rahatsızlığa neden olabilir. Başlangıçta şok reaksiyonu kardiyovasküler sorunlara yol açar: çarpıntı, yüksek tansiyon ve kan basıncında dalgalanmalar. Aynı zamanda cilt altında mavi çizgiler veya kızarıklık belirir. Deri değişiklikleri ağırlıklı olarak ekstremitelerde meydana gelir ve hızla büyür.

Eşlik eden kan zehirlenmesi başlangıçta şiddetli ateş ve halsizliğe neden olur ve hastalık ilerledikçe ciddi dolaşım sorunlarına yol açar. Üşüme ve kafa karışıklığı da ara sıra görülür. Ateş, vücut sıcaklığının 36 santigrat derecenin altına düştüğü hipotermiye de yol açabilir.

En net işaret, kalbe doğru gelişen kırmızı çizgidir. Kırmızı çizgi, basınca biraz duyarlı olabilir ve dışarıdan açıkça görülebilir. Kalbe ulaşırsa, kalp yetmezliği tehdit eder. Kurs şiddetliyse, sepsis ölümcül olabilir.

Erken tedavi, ciddi komplikasyonları önler ve hastaların yüzde 80'inde başka semptom veya rahatsızlık olmaksızın hızlı bir iyileşme sağlar. Bazen uzun süreli ateş ve fiziksel halsizlik olabilir. Bu hastalık belirtileri birkaç hafta içinde tamamen geçer.

Teşhis ve kurs

Teşhis edilir septik şok kan testi yoluyla. Bu, iltihaplı zincir reaksiyonunu tetikleyen patojeni arar.

Ayrıca, sepsis sırasında hastalığın seyrine dayanarak bir septik şok fark edilebilir. İlk belirtiler kollarda ve bacaklarda kırmızı veya mavi çizgiler, şişmiş lenf düğümleri, yüksek ateş, taşikardi, hiperventilasyon, bilinç bozukluğu, hipotansiyon ve organ yetmezliğidir.

Sepsis genellikle dolaşım bozuklukları, kan basıncında düşüş ve organ yetmezliği ile ilişkilidir. Sepsis yeterli ve zamanında tedavi edilmezse septik şok ortaya çıkacaktır. Etkili bir önlem alınmazsa veya tedavi işe yaramazsa, septik şok genellikle ölümcüldür. Sepsis veya septik şoktan ölüm oranı yüzde 50 - 60 civarındadır.

Komplikasyonlar

Septik şokta, çoğunlukla bakteriyel zehirlenmeden kaynaklanan kan basıncındaki düşüş nedeniyle dolaşım sistemi çöker. Bu nedenle septik bir şok her zaman son derece hayati tehlike arz eder. Düşük tansiyon ve küçük kan pıhtıları bir dizi ciddi komplikasyona yol açabilir.

Beyin, kalp, akciğerler veya böbrekler gibi hayati organlara kan akışı bozulabilir. Vücut dokusu yeterince kan almadığında, metabolik asidozu tehdit eden fazla laktik asit salgılar. Ayrıca, ilerleyen zehirlenme süreçleri nedeniyle trombosit hayatta kalma süresinin azalması nedeniyle trombositopeni ortaya çıkabilir. Ek olarak, idrar hacmi çok azalırsa, şok böbrek, yani akut böbrek yetmezliği beklenmelidir.

Akciğerler etkilenirse, oksijen eksikliği ve nefes darlığı nedeniyle hiperventilasyon gibi semptomlar ortaya çıkabilir. Bu durumlarda akciğer şoku, yani akut akciğer yetmezliği riski vardır. Mide sıvısının artmasıyla bağlantılı olarak mide mukozasına yetersiz kan akışı, bir stres ülserine, yani stresin neden olduğu mide mukozasında hasara yol açabilir. Sepsis kontrol altına alınamazsa, en kötü komplikasyon akut çoklu organ yetmezliğidir ve bu da düzenli olarak ölüme neden olur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bu hastalıkla her zaman bir doktora danışılmalıdır. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle etkilenen hasta tıbbi tedaviye bağımlıdır. En kötü durumda, hastalık tedavi edilmezse etkilenen kişi bu şoktan ölür. İlgili kişinin çarpıntı ve yüksek tansiyonu varsa doktora başvurulmalıdır.

Ayrıca yüzde şiddetli kızarıklık vardır ve çoğu hastanın ateşi de vardır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, her durumda bir doktora danışılmalıdır. Etkilenenlerin kafası karışmış görünmesi veya titreme ve genel bir hastalık duygusundan muzdarip olması nadir değildir. Bu şok tedavi edilmezse genellikle kalp yetmezliği oluşur.

Böyle bir şok durumunda doğrudan acil doktor aranmalı veya hastaneye gidilmelidir. Daha sonra hastanede daha fazla tedavi uygulanır ve bu genellikle daha fazla kalmayı gerektirir.

Tedavi ve Terapi

bir septik şok tıbbi bir acil durumdur ve acil tıbbi tedavi gerektirir. Septik şoka neden olduğu belirlenen patojene bağlı olarak antibiyotikler, antiviraller, antimikotikler veya antiparazitiklerle ilaç tedavisi başlatılır.

Ayrıca, bir hacim ikamesi vardır. İnfüzyon sıvısı desikozdan (dehidrasyon) kaçınmanın yanı sıra su ve elektrolit dengesini dengelemeye hizmet eder. Septik şok, çoklu organ yetmezliği ile ilişkili olduğundan, etkilenen organları stabilize etmek için ilaç önlemleri de alınır.

Septik şok kanın pıhtılaşmasını da etkileyebilir, bu nedenle tromboz veya emboliden kaçınmak için adımlar atılmalıdır.

Kan basıncındaki düşüş, ekstremitelerde ve organlarda dolaşım bozukluğuna neden olur. Kan dolaşımının azalması nedeniyle oksijen eksikliği meydana gelir ve bu da bilinç bozukluğuna ve komaya neden olabilir. Kan pıhtılaşma bozukluğuyla birlikte dolaşım bozukluğu tromboza neden olabilir, bu nedenle oksijen ve kan inceltici ajanların uygulanmasına ek olarak daha fazla sıvının uygulanması gerekir.

Sepsis veya septik şok genellikle enfekte bir yara tarafından tetiklenir. Bu nedenle cerrahi olarak enfeksiyon odağının kaldırılması gerekir.

Nefes alma sıklıkla kısıtlandığı için, i. d. Genellikle entübasyon yapılır. Bu önlemlere ek olarak, septik şok durumunda genel, dolaşımı koruyucu önlemler de alınır.

önleme

Bir septik şok hastanelerdeki operasyonlar ve tıbbi uygulamalarda steril bir ortam sağlanarak engellenebilir. Ameliyattan sonra derinlemesine yara dezenfeksiyonu yapılmalıdır. Günlük pansuman değişiklikleri de steril koşullarda yapılmalıdır.

Ancak sadece hastanedeki ameliyatlar septik şoku tetikleyemez. Ne kadar küçük veya önemsiz olursa olsun, her yara hemen yeterli şekilde dezenfekte edilmelidir. Evde ve işte her ecza dolabına ait cilt ve yaralar için dezenfektanlar vardır.

Bazı insanlar zayıf yara iyileşmesinden muzdariptir. Bu grup, sepsis ve septik şokun önlenebilmesi için, yaranın profesyonelce bakılması için - küçük yaralarda bile - bir doktora danışmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Şimdiye kadar septik şok geçirmiş olan herkes ömür boyu yaralanmış olabilir. Ancak vücut, hasar görmüş olsa bile, bu şiddetli enfeksiyona karşı savaşacak kadar güçlüydü. Şimdi görev, bu zararı uzun vadede telafi etmek. Genel olarak, bu en iyi sağlıklı bir yaşam tarzı ile başarılır. Her şeyden önce bu beslenmeyi içerir.

Hafif ve sindirilebilir, vitamin yönünden zengin ve yağ oranı düşük olmalıdır. Böbrekler septik şoktan etkilenmişse, düşük potasyumlu diyet de önerilir. Hasta sadece acil durumlarda fast food'a başvurmalıdır. Bunun yerine, bol miktarda sebze ve salata içeren taze hazırlanmış yemekler öneriyoruz. Nikotin ve alkol gibi zevk zehirleri, hem karaciğere hem de tüm organizmaya gereksiz stres oluşturur.

Düzenlenmiş dinlenme süreleri ve yeterli uyku, vücuda stres olmadan onarım önlemleri alma fırsatı verir. En iyi temiz havada yapılan egzersiz, kan dolaşımını ve oksijen alımını iyileştirir. Yaşamı tehdit eden şok durumundan sonra hasta psikolojik olarak acı çekebilir.

Neredeyse öldüğünü bilmek çok stresli olabilir. Psikoterapötik krize müdahale burada tavsiye edilir. Elbette hasta gelecekte de yaralanmalardan kaçınmalıdır. Bir yarası varsa, iyileşme sürecine dikkat etmek önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Septik şok geçiren hastalar için hayatta çoğu şey değişir. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, esas olan iyi bir iyileşme sürecidir. Kendi kendine yardım gruplarına katılım, etkilenenlerin yaşam kalitelerini nasıl geri kazanabileceklerini gösterir. Her şeyden önce, kendini yeni patojenlere karşı silahlandırmak için bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi gerekir.Fiziksel şok reaksiyonu riskini azaltmak için başka yararlı yardımcı önlemler de vardır.

Diabetes mellitustan muzdarip herkes, reçete edilen diyete bağlı kalmalıdır. İmplant, kateter veya stent kullanan kişiler de risk altındadır ve kendilerine iyi bakmaları gerekir. İltihaplanma durumunda risk keskin bir şekilde artar ve bağışıklık yetersizlikleri septik şoka neden olabilir. Etkilenenlerin bedenlerini gözlemlemeleri ve herhangi bir sorunu erken fark etmeleri doğal olarak önemlidir. Doktora düzenli ziyaretler, risk altında olanlar için sağlıklı bir yaşam tarzı kadar günlük yaşamın bir parçasıdır.

Bir kendi kendine yardım grubuna katılarak veya kapsamlı bir psikoterapötik bakım alarak, etkilenenler bu hastalık hakkında ve sürekli tehlikeyle en iyi nasıl başa çıkacakları hakkında daha fazla bilgi edinirler.