Traneksamik asit

Traneksamik asit antifibrinolitiktir ve kan pıhtılarının çözülmesini engeller. Bu madde hiperfibrinolizin neden olduğu kanamayı durdurmak ve önlemek için kullanılır.

Traneksamik asit nedir?

Traneksamik asit maddesi bir antifibrinolitiktir. Fibrinoliz sistemini inhibe eder ve sonuçta pıhtı çözünmesini (fibrinoliz) inhibe eder.

Traneksamik asit sadece sentetik olarak üretilir ve lisine benzer. Madde, para-aminokarboksilik asitler grubuna aittir. Traneksamik asit suda kolaylıkla çözünür, ancak etanol ve dietil eterde çok zayıftır.

Madde bej bir katı olarak katı bir kümelenme halindedir, erime noktası 386 ile 392 santigrat derece arasındadır. Madde bu sıcaklıklarda bozunur. Traneksamik asidin molar kütlesi 157.21 g x mol ^ -1'dir. Maddenin kimyasal formülü C8H15NO2'dir.

Farmakolojik etki

Traneksamik asit oral, intravenöz veya lokal olarak uygulanır. Maddenin biyoyararlanımı oral uygulamadan sonra% 30-50'dir ve eşzamanlı gıda tüketimiyle bozulmaz. Plazma proteinlerine bağlanma% 3'tür, bu nedenle madde neredeyse tamamen plazmine bağlanır.

Traneksamik asit plasentayı% 100 geçer, ancak yalnızca yüzde biri anne sütünü geçer. Karaciğerde küçük bir metabolizma gerçekleşir; maddenin% 95'i değişmeden idrarla atılır. Dışkıda hiçbir atılım yoktur. Traneksamik asidin yarı ömrü 2 saattir.

İlaç, farmakodinamik olarak plazmin oluşumunu bloke ederek çalışır. Bu blokaj, plazminojen aktivatörlerin proteolitik aktivitesini inhibe ederek gerçekleşir. Genel olarak bu, plazminin fibrini çözme (parçalama) kabiliyetinde veya görevinde engellenmesine yol açar. Düşük dozlarda traneksamik asit, kompetitif bir plazmin inhibitörü olarak hareket eder, ancak daha yüksek dozlarda kompetitif olmayan bir inhibitördür.

Daha önce de belirtildiği gibi, karaciğerde çok az metabolizma vardır, eliminasyonun% 95'i böbreklerden gerçekleşir. Traneksamik asit faktör IX ile birlikte verilirse tromboz riski artar. Neredeyse tamamen renal eliminasyon nedeniyle, böbrek yetmezliği durumunda doz ayarlanmalıdır.

Aktif bileşen, tabletler veya efervesan tabletler şeklinde ağızdan verilir. İntravenöz uygulama da mümkündür. Madde idrarda da aktif olduğu için idrar yolundaki kanamayı tedavi etmek için de kullanılabilir.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Traneksamik asit bir antifibrinolitiktir. Bu madde tıbbi olarak hiperfibrinoliz nedeniyle kanama tedavisi, artan kan pıhtısı erimesi ve olası hiberfibrinoliz nedeniyle kanamanın profilaksisi için kullanılır.

Traneksamik asit ayrıca fibrinolitik tedavi sırasında kanama için bir panzehir olarak kullanılır. Diğer endikasyonlar, postnatal (postpartum) kanamada pıhtılaşmanın teşvik edilmesi, yüksek riskli hastalarda diş müdahaleleri sırasında kanamanın profilaksisi ve yüksek kanama riski olan cerrahi girişimlerde kanama profilaksisidir.

Ayrıca traneksamik asit, fibrinojen uygulanırken ve kalıtsal anjiyoödemde eşlik eden bir ilaç olarak hipermenorede kullanılır. Burun kanaması durumunda nebülizör kullanılarak uygulanabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler ve yan etkiler

Traneksamik asidin yan etkileri arasında alerji, deri döküntüleri, karşılık gelen yatkınlığı olan hastalarda (bu kalp krizi, felç ve pulmoner embolizm ile sonuçlanabilir) artmış teomboz riski, atriyal fibrilasyon ve görme bozuklukları yer alır. Aynı zamanda faktör IX uygulanırsa tromboz riski de artar.

Önceden var olan bir tromboz varsa, traneksamik asit emzirme sırasında olduğu gibi alınmamalıdır. İdrar yolunda şiddetli kanama varsa, pıhtılar ("kan tıkaçları") oluşabilir ve bu da idrarın durmasına neden olabilir.

Örneğin tüketim koagülopatisinde göreceli kontrendikasyonlar da vardır. Burada bireysel risk doktor tarafından tartılmalıdır. Aynısı idrar yolundaki kanamalar için de geçerlidir. Traneksamik asit burada iyi çalışır, ancak idrar tıkanıklığına neden olabilecek pıhtı oluşumu riski vardır. Bu nedenle, burada da riskin doktor tarafından tartılması gereken göreceli bir kontrendikasyon vardır.

Traneksamik asit reçete gerektirir ve bu nedenle sadece bir doktor tarafından uygulanabilir veya reçete edilebilir, çünkü uygulamadan önce her zaman bir teşhis ve bireysel riskin bir değerlendirmesi yapılmalıdır.