Ulnar felci

A'nın belirtileri Ulnar felci Hastalığın nedenine göre kişiden kişiye farklılık gösterir. Erken, yetkin tedavi ile çeşitli durumlarda felç gerilemesi mümkündür.

Ulnar felci nedir?

İçinde Ulnar felci (tıpta ayrıca Ulnar felci Ulnar siniri (kol pleksusundaki bir sinir) etkileyen bir hasardır. Ulnar sinir, kol ve el bölgelerinde çeşitli kasları beslediğinden, ulnar felç genellikle karşılık gelen kasların fonksiyonel başarısızlıklarında kendini gösterir.

Ulnar felç semptomları, ilgili sinir hasarının konumuna bağlı olarak farklılık gösterir. Ulnar felcinin yaygın bir sonucu, sözde bir pençe veya Pençe eli; Bu, etkilenen kişide açılmış bir başparmakta ve parmaklar büküldüğünde bile gergin kalan metakarpofalangeal eklemde kendini gösterir.

Ulnar felcinin diğer olası semptomları arasında küçük parmaklarda ve parmak uçlarında uyuşma bulunur. İnsanlarda ulnar felci, beyin ve omuriliğin dışında çalışan sinirlere verilen en yaygın hasardır.

nedenleri

Birinin arkasında Ulnar felci çeşitli nedenler gizlenebilir; Özellikle üst kolda oluşan ulnar sinir lezyonlarında felç sıklıkla travmaya (dış şiddet) bağlıdır.

Ayrıca kol bölgesindeki kırıklar (kırık kemikler) de ulnar felce neden olabilir. Bazı durumlarda dirsek yaralanmalarının cerrahi tedavisi sonucunda ulnar felç oluşur. Ulnar sinir üzerindeki uzun süreli baskı, özellikle dirsek bölgesinde, ulnar felci artırabilir; Böyle bir basınç yükü, örneğin dirseğe sık sık yaslanmanın meydana geldiği mesleki faaliyetler bağlamında meydana gelebilir.

Bisiklete binme ayrıca ulnar sinire baskı uygulayabilir; örneğin triatlon gidon kullanarak. Son fakat en az değil, insanların yatalak olması, genellikle basınç yükleri nedeniyle ulnar felce neden olur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Belirtiler esas olarak kas felci ve motor becerilerin kaybı şeklinde ortaya çıkar. Bunlar dirsek ve bilekle ilgilidir. Sözde pençe eli tipiktir. Tıp uzmanları bu terimi, metakarpofalangeal eklemlerin aşırı genişlediği ve terminal eklemlerin kısmen büküldüğü durumu tanımlamak için kullanırlar.

Birçok hasta artık küçük parmaklarını ve yüzük parmaklarını hareket ettiremediklerinden şikayet eder. Başparmak genellikle dışarıda kalır. Bu, bileğin yalnızca sınırlı bir ölçüde kullanılabileceği anlamına gelir. Bazen diğer kas grupları sinirsel sınırlamaları telafi edebilir, bu yüzden etkilenenler her zaman hastalığın farkında olmazlar. Bunun dirsek çıkığına yol açması nadir değildir.

Ulnar felci sadece tanınabilir bir deformite ile karakterize değildir. Etkilenenler düzenli olarak uyuşukluk bildirirler. Parmaklardaki his önemli ölçüde azalır. Kasların işlevini yitirmesinin günlük yaşam üzerinde önemli bir etkisi vardır. Elektrikli cihazların yazılması veya çalıştırılması gibi basit faaliyetler ancak büyük bir çabayla mümkündür.

Hasta insanların küçük işlerde yardıma ihtiyacı olabilir. Nöral hastalık zamanında tedavi edilmezse kalıcı olarak devam edebilir. Bir elin işlevselliği o zaman genellikle açıkça bozulur.

Teşhis ve kurs

Bir tanısı Ulnar felci genellikle hastayla bir konuşma ile başlar ve bu sırada tedavi eden doktor, diğer şeylerin yanı sıra, etkilenen kişinin tıbbi geçmişini ve bireysel semptomlarını sorar.

Sonraki bir nörolojik muayenede, çeşitli ulnar fonksiyon testleri, ulnar paralizinin varlığı hakkında bilgi sağlayabilir; örneğin eli ve parmakları çeşitli dirençlere karşı bükebilme yeteneği test edilir. Ulnar sinirin sinir iletim hızı, sözde bir elektromiyografi kullanılarak belirlenebilir.

Son olarak, bir hastanın fonksiyonel bozukluğunun ulnar felçten başka bir soruna dayandığı hala göz ardı edilebilir. Ulnar felcinin seyri, diğer şeylerin yanı sıra nedenine ve ilgili tedavi adımlarına bağlıdır. Örneğin uygun tedavi ile ulnar felç, basınç nedeniyle sıklıkla gerileyebilir.

Komplikasyonlar

Ulnar felci ile ciddi şikayetler ve komplikasyonlar vardır. Bunların, etkilenen kişinin yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkisi vardır ve bunu önemli ölçüde azaltabilir. Ulnar felçli birçok hasta, günlük yaşamlarında diğer insanların yardımına bağımlıdır ve artık birçok günlük şeyi kolayca yapamaz.

Hastalar motor ve bilişsel yeteneklerde ciddi eksikliklerden muzdariptir. Bu aynı zamanda günlük yaşamda hareket kısıtlamalarına ve ciddi kısıtlamalara yol açar. Parmaklarda uyuşma ve diğer hassasiyet bozuklukları görülür. El de artık hareket ettirilemez, böylece bir pençe eli gelişir. Dirsek çıkığı da meydana gelebilir.

Özellikle çocuklarda ulnar felç, gelişimde ciddi kısıtlamalara ve gecikmelere neden olabileceği için yetişkinlikte de semptomlar ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ulnar felç tedavisi her zaman altta yatan hastalığa bağlıdır.

Hastalığın seyri hakkında hiçbir öngörüde bulunulamaz. Etkilenenler, semptomların hafifletilebilmesi için cerrahi müdahalelere bağımlı olabilir. Çoğu durumda, hastanın yaşam beklentisi ulnar felçten olumsuz etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ulnar felç durumunda, ilgili kişi her zaman bir doktora gitmeye bağımlıdır. Bu hastalık kendi kendine iyileşemez, bu nedenle her zaman bir doktor tarafından muayene ve ardından tedavi yapılmalıdır. Kural olarak, bir doktora ne kadar erken danışılırsa, hastalığın seyri o kadar iyi olur. İlk belirtiler ve belirtiler ortaya çıkar çıkmaz, etkilenen kişi bir doktora danışmalıdır. Hastanın kaslarında şiddetli felç varsa doktora başvurulmalıdır.

Her şeyden önce ellerdeki kaslar etkilenir, bu nedenle ulnar felç kişinin günlük yaşamını da kısıtlar. Ayrıca ellerdeki şiddetli ağrı bu hastalığa işaret edebilir ve mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Ellerde uyuşma da ulnar felce işaret edebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Hastalık, bir pratisyen hekim veya bir ortopedi cerrahı tarafından teşhis edilebilir. Daha sonra bir uzman tarafından daha fazla tedavi uygulanır.

Tedavi ve Terapi

Terapi biri Ulnar felci felç nedenleri ve bir hastanın bireysel semptomları gibi faktörlere bağlıdır.

Ulnar paralizinin tedavisi için temel olarak hem konservatif (cerrahi olmayan) hem de cerrahi prosedürler düşünülebilir. Basınç yüklerinin neden olduğu ulnar felç bağlamında, konservatif bir tedavi yöntemi, örneğin, etkilenen kolu rahatlatmak ve doldurmaktan oluşur. Gece boyunca ulnar felçten etkilenen kola karşılık gelen fleksiyon hareketlerini önlemek için bir atel de sağlanabilir.

Basıncın neden olduğu ulnar felç konservatif olarak başarılı bir şekilde tedavi edilemezse, ilgilenen hekim genellikle cerrahi müdahaleyi düşünecektir. Dirsek bölgesindeki yaralanmalara bağlı ulnar sinirin felci de sıklıkla cerrahi olarak tedavi edilmektedir.

Örneğin ulnar sinir, uygun bir operasyonun parçası olarak yeniden konumlandırılabilir. Ulnar paralizinin cerrahi tedavisi için nöroliz denilen şey de mümkündür: Siniri rahatlatmak için ulnar sinirin herhangi bir daralması (skar dokusundan yapışıklıklar gibi) giderilir. Ulnar felci tedavi etmek için cerrahi önlemler genellikle etkilenen kolun birkaç hafta hareketsiz olmasını gerektirir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Bir Ulnar felci Uzun süreli basınç yükleri, örneğin kolu koruyarak önlenebilir; Mümkün olduğu kadar bu, kola mesleki ve / veya sporla ilgili baskı bağlamında, örneğin uygun dolgu malzemesi kullanılarak yapılabilir. Ulnar felce yol açabilecek travma ancak sınırlı ölçüde önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Ulnar felci cerrahi olarak tedavi edilmişse, çoğu durumda etkilenen üst kol geçici olarak alçı ile hareketsiz hale getirilir. Bu prosedür, geniş ve derin yaraya yenilenme fırsatı verir. Kolun alçıda tamamen hareketsiz hale getirilmesi, yalnızca ulnar sinir açık cerrahi geçirmişse gereklidir.

Öte yandan cerrahi işlem endoskop ile minimal invaziv bir şekilde gerçekleştirilmişse operasyondan sonra tüm kola basınç bandajı verilir. Hastanın dirseğini nazikçe hareket ettirmesine izin verilir. Bir operasyon sırasında uygulanan deri zımbaları veya dikişler yaklaşık on ila 14 gün sonra alınabilir. Ancak ön koşul, yaranın sorunsuz bir şekilde iyileşmesidir.

İşlemin sonunda genellikle küçük bir dren yerleştirilir. Kan ve yara sıvısının engellenmeden akmasını sağlar. Dren bir ila üç gün sonra çıkarılabilir. Genellikle etkilenen kolun immobilizasyonu iki ila üç hafta sürer. Bunu fizyoterapi izler ve bu sırada kol, birkaç hafta boyunca tekrar normal yüklere alışır.

Ancak fizyoterapi egzersizlerinde dikkatli olunması önerilir çünkü işlem çok hızlı yapılırsa şişlik ve ağrı oluşabilir. Bu, operasyonun sonucunu bile tehlikeye atabilir. Mekanik yüklerden ve aşırı basınçtan kaçınmak da önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Nedeni ve tedavisine bağlı olarak, ulnar felcin iyileşmesini desteklemek için çeşitli kendi kendine yardım önlemleri mevcuttur. Evde konservatif terapi, nazik egzersiz ve etkilenen uzuvlara iyi bakılmasıyla desteklenebilir.

Atel yerleştirilmişse, doktorun talimatlarına göre takılmalıdır. Hastalar, evde yapılabilecek egzersizler hakkında bir fizyoterapistle konuşmak en iyisidir. Diyet ayarlanmalı ve hastalık süresince bol miktarda mineral ve vitamin verilmelidir. Ek olarak, yeterli yatak istirahati ve stresten kaçınma gibi genel önlemler uygulanır. Etkilenen el yalnızca kademeli olarak tekrar yüklenmelidir. Yaraya iyi bakılarak cerrahi tedaviye yardımcı olunabilir. Yaranın açılmasını ve felç olmasını veya yaralanmanın tekrar oluşmasını önlemek için etkilenen el daha fazla baskıya maruz bırakılmamalıdır.

Etkilenen kişiler en az dört ila altı hafta dinlenmelidir. Bu dönemde yorucu fiziksel çalışma yapılmayabilir. Kural olarak, sağlık sigortası şirketi iş göremezlik için ödeme yapar. Ulnar felcinden şüpheleniyorsanız, sağlık sigortası şirketi erken bir aşamada dahil edilmelidir.