İşgücü zayıflığı

bir İşgücü zayıflığı bir çocuğun doğumu sırasında emeğin zayıf veya verimsiz bir şekilde ortaya çıkması veya hiç olmamasıdır. Sözde hipotonik veya normotonik emek zayıflığında, uterus kasılmalarının (miyometriyum) gerginlik durumu normaldir, ancak kasılmalar çok zayıf, çok kısa veya çok düşüktür. Serviks istenenden daha uzun süre kapalı kalır. Hipertonik emek zayıflığı, kasılmaların gerginliği, sıklığı, süresi ve gücü normal veya hatta artmış olsa bile kasılmaların koordine olmadığı zamandır.

Doğumda zayıflık nedir?

Emek, emeğin başlangıcından itibaren zayıf olabilir (birincil İşgücü zayıflığı) veya sadece kendi seyrinde azalır (emeğin ikincil zayıflığı). Doğum sırasında amniyotik kese veya doğumun omurilik bölgesinde lokal anestezinin başlaması nedeniyle kısa süreli bir zayıflık, doğum süreci için nispeten önemsizdir.

Doğumda birincil güçsüzlük, doğum yapan kadının uyarılması miyometriyumda lokal olarak yanlış yönlendirildiğinde veya karın veya rahim kasları yırtıldığında ortaya çıkar. Diğer olası nedenler, hamilelik sırasında ilaç kullanımı veya ilgili metabolik bozukluklar olabilir.

Çok nadiren çocuğun serviksi ve vajinası üzerindeki baskının normalden daha az olması ve dolayısıyla yeterli oksitosin ("doğum hormonu") salınmaması meydana gelir. Bu, örneğin çocuk anormal bir şekilde makat pozisyonunda yatarsa ​​gerçekleşebilir.

Hasta doğum kanalında önce baş beklemese de, enine pozisyonda olsa bile, serviks sadece yetersiz bir şekilde uyarılır ve sonuç olarak doğum eylemi engellenir. Doğumdan kısa bir süre önce serviksin sadece iki veya üç santimetre açık olması alışılmadık bir durum değildir.

nedenleri

Doğum eyleminde ikincil güçsüzlük, rahim aşırı gerildiğinde (büyük çocuk, çoklu doğumlar, arka arkaya birkaç doğum) veya fazla amniyotik sıvı olduğunda ortaya çıkar. Aşırı uzun bir doğum eylemi veya çok küçük bir kadının pelvisi de bundan sorumlu olabilir.

Mesanenin boşaltılması ve dolayısıyla uterusun göreceli olarak disinhibisyonu, doğum sırasında ikincil zayıflığa karşı genellikle yardımcı olur. Uterusun aşırı uyarılması, yetersiz iş gücünün gizli bir nedeni olabilir. Bu, emeği, ağrı kesicileri veya narkotik maddeleri gerçekten teşvik eden ilaçlar tarafından uyandırılabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Zayıf bir kasılma nedeniyle son tarih önemli ölçüde aşılmışsa, anne ve doğmamış çocuk dikkatli ve düzenli olarak CTG (kardiyotokografi, "kasılma kaydedici") yardımıyla izlenir. Bu, sürekli olarak çocuğun kalp atışını ve annenin emek yoğunluğunu ölçer.

Ultrason muayeneleri de mümkündür. Bebeğin 43. gebelik haftasının başından itibaren nakledilmesi hemen tehlikeli değildir, ancak hem anne hem de çocuk için bazı riskler içerir. Tehlikeler fark edilir edilmez, genellikle doğum başlatılır. Bu, bir infüzyon veya vajinal jel yoluyla uygulanan doğum eylemini tetikleyen ajanlarda çok sık olur. Ek olarak, doğum hormonu oksitosinin uygulanması da mümkündür.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Doğum eyleminde ikincil güçsüzlük durumlarında ise anne adayının psikolojik nedenleri de rol oynayabilir. Geçici hareketsizlik bazen ağır hamile kadının biraz dinlenip nefes almasının bir yoludur. Kliniğin doğum salonundaki atmosfer, yoğun tempo ve rutin hastane rutini de kasılmaları hafifletmeye katkıda bulunur.

Hamile kadının da kendi kasılmalarını nazikçe yeniden etkinleştirmek için çeşitli seçenekleri vardır. Bunlar, mesaneyi boşaltmaktan (muhtemelen bir kateterle) temiz havada kısa bir yürüyüşe veya hafif egzersizlere ve ılık bir banyoya kadar değişir. Duruma ve kadının bitkinliğine bağlı olarak hafif bir masaj, sıcak su şişesi, birkaç gevşeme egzersizi, akupunktur, küçük bir öğün ve yeterli içecek de yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar

Zayıf bir kasılma genellikle herhangi bir büyük komplikasyona neden olmaz. Ancak anne adayı için ek gebelik haftaları hem fiziksel hem de zihinsel olarak önemli bir yük teşkil eder, çünkü kasılmaların olmaması her zaman korkuya neden olur. Her şeyden önce, doğum eylemi hamileliğin 40. haftasından sonra gerçekleşmezse veya çok zayıfsa, bu ilgili kadın için bir yük olabilir.

Eninde sonunda doğal bir doğumun başlatılabilmesi koşuluyla, doğum eylemindeki bir zayıflığın çocuk üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Kasılmaları tedavi etmenin bazı riskleri vardır. Bazen doğum sürecini hızlandırmak için kullanılan ev ilaçları rahatsızlığa neden olur. Esansiyel yağlar genital bölgeyi tahriş edebilirken, zencefil veya karanfil yağları bazen alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Doğum hormonlarının yönetimi, vücudun kendi süreçlerini dengeden çıkarabilir ve bu nedenle tam tersi bir etkiye sahip olabilir - doğum daha sonra başlar. Pense veya vantuz gibi destekleyici araçlar her zaman anneye veya çocuğa zarar verme riskini içerir. Sezaryen de yaralanma riskiyle ilişkilidir, ancak yara iyileşme bozuklukları veya enfeksiyonları da ortaya çıkabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hamile olabileceğini düşünen kadınlar her zaman bir doktora danışmalıdır. Hamileliğin seyri ve sonraki doğum zamanında izlenmeli ve planlanmalıdır. Ayrıca anne adayı hamilelikte yaşanacak değişiklikler ve olası gelişmeler hakkında zamanında ve kapsamlı bir şekilde bilgi vermelidir. Özellikle, sürprizlerden kaçınılabilmesi için fiziksel gelişim süreci belirlenmeli ve anormallikler olması durumunda derhal tedavi eden doktora danışılmalıdır. Hamileliğin son aşamasında, genellikle hesaplanan son tarih civarında doğum başlar. Bu nedenle doğumun gerçekleşeceği zamanda netleştirilmeli ve planlanmalıdır.

Doğum yaparken eğitimli sağlık personelinin kullanılması şiddetle tavsiye edilir. Doğum sürecinde herhangi bir özel özellik varsa hemen harekete geçebilirler. İlk kasılmanın başlamasıyla en yakın hastaneye veya doğum merkezine gidin. Alternatif olarak, evde doğum planlanıyorsa ebe bilgilendirilmelidir. Doğum sürecinde kasılmalar kadın doğum uzmanları tarafından izlenir. Olası komplikasyonları en aza indirmek için talimatlarınıza uyulmalıdır. Karında ani ağrı olması veya birkaç ay adet kanamasının olmaması durumunda doktora da başvurulmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Masaj için örneğin on mililitre badem yağı ile iki çay kaşığı demir kökü yağı, zencefil yağı, karanfil yağı ve tarçın yağı gezdirilir. Hamile kadının karnı kendisi veya eşi tarafından ılık suyla nemlendirildiğinde, ince yağ karışımı nazikçe masaj yapılır. Bileşenlerinin tümü rahim kaslarını uyarır ve böylece doğum sancılarını artırır.

Sıcak banyoya kişisel zevkinize göre uçucu yağlar ve otlar (tarçın, karanfil, zencefil) eklenebilir. Ancak bu ılık banyoda kişi her zaman yanında olmalıdır çünkü dolaşım sisteminin durumuna bağlı olarak doğum ritmi bu durumda çok hızlı artabilir. Gebe kadın hala evdeyse, belirli bir durumda mümkün ve arzu ediliyorsa, cinsel ilişki de doğumu uyarmanın uygun bir yoludur.

Cinsel uyarılma, doğum hormonu oksitosini serbest bırakabilmelidir. Ayrıca erkek spermi, ilaç indüksiyonu için de kullanılan doku hormonları içerir. Rahim ağzını büyütebilir ve rahim kaslarını gevşetebilirsiniz. Gün boyunca ılık olarak içilen tarçın, zencefil ve mine çiçeği gibi emeği teşvik eden içerikli bir çayın da benzer etkileri vardır. Birkaç bardak ahududu yaprağı çayı bile bu amaca çok sağlıklı ve cesaret verici bir şekilde hizmet eder.

Kasılmalar hala devam etmiyorsa ve tıbbi ürünler istenildiği gibi yardımcı olmuyorsa, doğumun önemli bir aşamasında vantuz veya forseps gibi destekleyici araçlar kullanılabilir. Doktorlar ve ebeler daha sonra annenin onayı ile gerekirse doğru zamanda sezaryene karar vermek zorundadır.

önleme

Tüm doğum süreci kadından kadına bireysel olarak ilerlediğinden ve ara sıra zayıf kasılmalar meydana geldiğinden önlenemez.

tamamlayıcı tedavi

Emek zayıflığı, yalnızca doğum sırasında ortaya çıkan bir komplikasyondur. Aksi takdirde herhangi bir olumsuz etkiye yol açmaz. Bu doğum komplikasyonu nedeniyle, genellikle özel bir takip önlemine gerek yoktur. Doğumdaki güçsüzlük ne olursa olsun doğumdan sonra genellikle bazı tetkikler önerilir.

Birkaç vakada, bu doğum komplikasyonu, genetik nedenlere sahip olabilen birincil uterus zayıflığı olarak bilinen şeydir. Etkilenen kadınlar için jinekolog tarafından daha fazla takip muayenesi yaptırmak çok yardımcı olabilir. Bu, özellikle hasta önceki doğumlarda veya yakın akrabalarında kasılmalardaki zayıflıktan muzdaripse özellikle tavsiye edilir.

Bu tür muayeneler yalnızca daha fazla gebelik varsa veya bunlar planlanmışsa faydalıdır. Doğumdaki zayıflığın doğumdan hemen sonra incelenmesi gerekmez. Bu, daha ileri doğum öncesi bakımın bir parçası olarak da yapılabilir. Doğum eylemindeki güçsüzlüğün nedenlerinin daha yakından incelenmesi genellikle yardımcı olur, böylece etkilenen kadınlar ve jinekolog gelecekteki doğumlara hazırlanıp zamanında tepki verebilir. Aksi takdirde, doğum eylemindeki birincil zayıflık herhangi bir semptoma yol açmaz ve tedavi edilmesi gerekmez.

Bunu kendin yapabilirsin

Hasta zayıf kasılmalardan muzdaripse, tıbbi tedavi alması önemlidir. Kendi kendine yardım önlemleri tek başına genellikle etkili değildir. Bununla birlikte, emeği nazikçe uyarmak ve durumu hafifletmek için kullanılabilecek birkaç yöntem vardır.

Çoğu durumda iyileşmek için yapmanız gereken ilk şey mesanenizi boşaltmaktır. İlgili hekim veya ebeye danışarak, diğer kendi kendine yardım yöntemleri kullanılabilir. Hareketin genellikle doğumdaki güçsüzlük üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Başka bir kişinin eşliğinde kısa yürüyüşler tavsiye edilir. Bazı durumlarda, hafif yoga egzersizleri kasılmaların üstesinden gelmeye yardımcı olabilir. Genel olarak dik bir pozisyon almanız tavsiye edilir. Ek olarak, ılık suyla banyo yapmak kasılmalar üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Ek hafif masajlar ve akupunktur faydalıdır.

Çok yorgunsanız, bir süre uyumanız tavsiye edilir. Ayrıca etkilenen kadınlar bir şeyler yemelidir. Dekstrozun ayrıca destekleyici bir etkisi vardır. Yeterli hidrasyon sağlanmalıdır. Etkilenen kadınlar mümkün olduğu kadar rahatlamaya çalışmalıdır. Bazı nefes alma teknikleri yardımcı olabilir.