Anksiyoliz

Korkular, insan duygularının doğal bir parçasıdır. Tehlikeli durumlarda avantajlı bir şekilde tepki verebilmek için herkes bunlara sahiptir ve herkesin bunlara ihtiyacı vardır. Ancak kontrolden çıkarlarsa, tedavi gerektiren patolojik anksiyete (anksiyete bozukluğu) biçimleridir.

Anksiyoliz nedir?

Birinin altında Anksiyoliz tıp veya psikiyatri korkuların çözümünü anlar. Bunun için genellikle kimyasal ajanlar (psikotrop ilaçlar) kullanılır. Farklı aktif bileşen sınıflarına aittirler ve genellikle küçük sakinleştiriciler (zayıf yatıştırıcılar) olarak adlandırılırlar.

Anksiyolitiklerin (anti-anksiyete ilaçları) ana grubu benzodiazepinlerdir. Sakinleştiriciler / yatıştırıcılar sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve duyguları azaltır, ancak yüksek bağımlılık potansiyelleri ve çeşitli yan etkileri nedeniyle tartışmalı değildir. Bununla birlikte, birçok korku, kısmen ya da yetersiz olarak ele alınmayan psikolojik yaralanmalara dayandığından, anksiyoliz ancak uygun psikoterapiye paralel olarak yürütülürse başarılı olabilir. Anksiyete önleyici ilaçlarla semptomatik tedavi hiçbir durumda psikoterapinin yerini alamaz.

Anksiyete semptomları olan depresif hastalara, fobileri olan ve şizofrenik psikozdan muzdarip olanlardan farklı ilaçlar reçete edilir. Bazı durumlarda, korku veya fobiden muzdarip olanlara bitkisel ilaçlar da verilebilir. Bununla birlikte, her durumda, bilişsel davranışçı terapi esastır. Sebep odaklıdır ve hastaya korku uyandıran düşünceler, insanlar ve durumlarla uygun şekilde başa çıkması için ihtiyaç duyduğu davranış araçlarını verir.

İşlev, etki ve hedefler

Anksiyolitiklerin uygulanması, eğer hasta zaten yaşam tarzında ciddi şekilde kısıtlanmışsa ve hatta muhtemelen intihar niyetine sahipse mantıklıdır. Reçete edilen ana kimyasal maddeler arasında sakinleştiriciler / yatıştırıcılar, antidepresanlar, nöroleptikler ve beta blokerler bulunur.

Çoğu anksiyolitik, bozulmuş nörotransmiter dengesi üzerinde dengeleyici bir etkiye sahiptir. Diğer ilaçlar (beta blokerler) gerçekten anksiyolitik değildir, ancak titreme, terleme, ishal, çarpıntı vb. Gibi fiziksel kaygı semptomlarını azalttığı için sıklıkla reçete edilir. Sakinleştiriciler en sık uygulananlardır. Benzodiazepinler, güçlü korkulara ve panik durumlarına karşı yardımcı olur. Sakinleştirici, kaygı giderici, antikonvülsan ve duygusal olarak depresif etkiye sahiptirler ve kısa sürede etkilidirler. Bu tipte yaygın olarak reçete edilen ilaçlar arasında oksazepam, alprazolam ve diazepam bulunur.

Anksiyete bozukluğu olan depresif hastalar için, doktor klomipramin, maprotilin veya imipramin gibi antidepresanlar reçete eder. Sadece ruh halini iyileştirici bir etkiye sahip değil, aynı zamanda sakinleştirici ve duygusal olarak koruma sağlıyorlar. İlk yan etkilere karşı koymak için antidepresanlar kademeli olarak verilir. Bu nedenle, optimum etkilerini genellikle 2-3 hafta sonra elde ederler.

Diğer anksiyolitiklerin aksine, çok bağımlılık yapmazlar ve bu nedenle uzun süreli anksiyete tedavisi için de kullanılabilirler. Nöroleptikler, beyindeki sinapslarda dopamin geçişini engelledikleri için çoğunlukla şizofreni hastalarına reçete edilir. Sadece Melperon ve Promethazine gibi düşük etkili nöroleptikler anksiyete azaltıcı etkiye sahiptir. Şizofreni hastasının terapi yapabilmesi için rahatlatır ve gevşer.

Beta blokerleri, anksiyete bozukluğunun fiziksel semptomlarını azaltır ve ayrıca antihipertansif etkiye sahiptir. Bununla birlikte, korkuların kendileri ve buna bağlı sinirlilik ve sinirlilik üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Hastanın performansını düşürmez ve bağımlılık yapmaz. Beta blokerleri uzun süreli tedavi için kullanılmaz. Anksiyoliz için kullanılan herhangi bir kimyasal ajan uygulanmadan önce kapsamlı bir tıbbi geçmiş ve tam kan sayımı yapılmalıdır. İlaçlar sadece nöroloji ve psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir ve yan etki riskini azaltmak için genellikle kademeli ve kademeli olarak verilir.

Çoğu kahvaltı veya akşam yemeğinden sonra günde bir kez alınır, ancak bazıları günde iki kez alınır. Bazen, bir süre sonra azalan kötüleşen bir reaksiyon vardır. Bitkisel takviyeler, daha az yoğun korkular için de faydalı olabilir. Belirtildiği gibi kullanılırsa, genellikle yan etkileri yoktur. Kediotu, St.John's wort, şerbetçiotu, papatya, lavanta ve çarkıfelek korkuların üstesinden gelmede etkili olduğu kanıtlanmıştır. Buhurda bulunan incensol ayrıca anti-anksiyete etkisine sahiptir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Özellikle benzodiazepinlerin bazen ciddi yan etkileri vardır ve oldukça bağımlılık yaparlar ki bu sadece birkaç günlük kullanımdan sonra görülebilmektedir. Nöroleptiklerin, özellikle uzun süreli tedavide, yan etkileri ve hatta hafife alınmaması gereken uzun vadeli etkileri vardır. Ayrıca, hastanın tepki verme yeteneğini ciddi şekilde sınırlar, böylece ideal olarak karayolu trafiğine katılmaktan ve makineleri kullanmaktan kaçınır.

Klinik çalışmaların yokluğunda, nöroleptiklerin bağımlılık potansiyeli hakkında şu anda hiçbir şey söylenemez. İlk kötüleştirici etkiye ek olarak, madde gruplarını alırken şu olumsuz etkiler ortaya çıkabilir: bulantı, kusma, sindirim sorunları, kısıtlı hareketlilik ve koordinasyon bozuklukları, detoksifikasyon organlarında, karaciğerde ve böbreklerde hasar, yatıştırıcı etkiye bağlı olarak libido azalması veya tamamen kaybı, kilo artışı metabolizmayı obeziteye kadar yavaşlatarak, hormonal bozukluklar, uzun süreli kullanımla (beta blokerlerle değil!) yaşam beklentisini azaltarak, sinir sistemini etkileyen (titreme, sinirsel huzursuzluk, uzuvlarda duyusal bozukluklar, uyku bozuklukları) ve taşikardi, hipotansiyon ve kardiyak aritmi gibi kardiyovasküler problemler.

Sakinleştiriciler ayrıca bir alışkanlık etkisine de yol açabilir, bu nedenle sürekli bir etki elde etmek için dozun aralıklarla artırılması gerekir. Anksiyoliz için reçete edilen kimyasal maddeler anne sütündeki hayvan deneylerinde gösterildiğinden, ancak bunlara karşılık gelen insan çalışmaları mevcut olmadığından, hamile veya emziren kadınlara reçete edilmemelidir. Bu, özellikle benzodiazepinlerin kullanımı için geçerlidir.