boğulma

bir boğulma organizmadaki oksijen eksikliğinin adıdır. Travma veya hastalık sonucu oluşur.

Asfiksi nedir?

Asfiksinin nedenleri, dökülmeler veya yüzme kazaları gibi ciddi travmalardır. Ayrıca solunum yollarının tıkanması, kalp yetmezliği ve solunum felci de nedenler olarak rol oynar.
© Morphart - stock.adobe.com

Asfiksi, kardiyovasküler sistem ve dokularda oksijen eksikliği durumudur. Asfiksi, kardiyovasküler sistemin ciddi bir bozulmasıdır. Kelimenin tam anlamıyla eski Yunancadan çevrilmiş, "nabzı durdurmak" teriminin anlamıdır. Zayıf ve yüzeysel solunum, yetersiz dolaşımın bir işaretidir.

Yetersiz miktarda solunum gazları oksijen ve karbondioksit değiştirilir. Arterlerdeki kan hücreleri tarafından çok az oksijen taşınır. Dokuların yeterli beslenmesi artık garanti edilmez: Sonuç olarak, oksijen kısmi basıncı düşer. Bu işlem hem arterlerde hem de tüm dokuda gerçekleşir. Asfiksi görünür hale gelir: mukoza zarları ve cilt maviye döner (siyanoz).

Daha da kötüsü, solunmayan karbondioksit kanda ve dokuda toplanır. Bunun sonucu bir bilinç bulanıklığıdır. Bu, komaya kadar gidebilir ve oksijen eksikliğinin nedenleri ortadan kaldırılıncaya kadar sürer. Karbondioksit içeriği artarsa, bu beyin sapı tarafından kaydedilir. Çok güçlü bir boğulma korkusu var.

nedenleri

Asfiksinin nedenleri, dökülmeler veya yüzme kazaları gibi ciddi travmalardır. Ayrıca solunum yollarının tıkanması, kalp yetmezliği ve solunum felci de nedenler olarak rol oynar. Bir dökülme durumunda, göğsün aniden kuvvetli bir şekilde sıkışması olur. Ortaya çıkan basınç, kanı göğüsten baş ve boyuna bastırır.

Sonuç olarak boyun ve kafada mavi-kırmızı renk değişikliği meydana gelir. Deri altında kanama var. Gözler kan çanağı. Beyin de oksijen yetersizdir. Serebral hemoraji ve serebral ödem meydana gelir. Güçlü dış kuvvet, genellikle iç organlarda daha ciddi yaralanmalara neden olur. Derhal canlandırma ve kapsamlı ilk yardım sağlanmalıdır. Asfiksiden ölüm oranı yüksektir.

Boğulmalarla nefes borusu daralır. Sonuç asfiksidir. Boğulmalı yüzme kazaları boğulmaya neden olur. Su sıcaklığı 28 santigrat derecenin altında ise, ortama enerji salınımı nedeniyle çekirdek vücut sıcaklığı düştüğü için 37 derecelik vücut ısısı risksiz tutulamaz. Çekirdek vücut sıcaklığını ısıtmak için kas titreme oluşur.

Aynı anda meydana gelen kas titreme krampları ile koordineli güçlü yüzme hareketleri artık yapılamaz. Durum üzerindeki zihinsel kontrol aynı zamanda azalır. Oksijen eksikliği beyin ve dokuda yetersiz beslenmeye yol açarken, büyük miktarlarda su yutulur. Öksürürken ve nefes alırken, bilinç kaybı ve solunum durması sırasında umutsuz bir nefes alma girişimi var.

Hava yolunun tıkanması asfiksi ile sonuçlanır. Bilinçsizlikte asfiksinin nedenleri, kas kontrolünün olmaması nedeniyle dilin geri düşmesidir. Gırtlak ve soluk borusundaki kanser yaraları hava yollarını tıkayabilir. Alt solunum yolları da bir tıkanıklıktan etkilenebilir: Burada kronik obstrüktif bronşitte artan mukus üretimi, asfiksiye yol açar.

Bronşiyal astımda mukus üretiminin artmasına ek olarak bronşiyal kasların spazmı da vardır. KOAH'da da hava yollarında tıkanma ve dolayısıyla asfiksi vardır. Böcek ısırıklarına, yemişlere veya meyvelere karşı alerjik bir reaksiyon, solunum yollarının tıkanmasına ve boğulmaya neden olabilir.

Kalp yetmezliğinde, birim zaman cinsinden çok az kan dolaşıma pompalanır. Sonuç olarak, arteryel kan damarlarında, dokularında ve asfikside yetersiz oksijen kaynağı vardır. Solunum felci asfiksiye neden olur. Merkezi solunum felci, beyindeki solunum merkezini etkiler. Solunum ve ekshalasyonun kontrolü bozulmuş veya durmuştur.

Bunun tetikleyicileri, narkotikler ve barbitüratlar gibi ilaçlardan zehirlenme, serebral enfarktüs, travmatik beyin hasarı, dokuda genel hipotermi veya beyin maddesine travmatik olmayan kanamadır. Periferik solunum felcinde solunum kasları etkilenir: Besleyen sinirlerin kendileri veya nöromüsküler iletim bozulur.

Kürar veya botulin, periferik solunum felcine neden olan güçlü nörotoksinlerdir. Diğer olasılıklar boğmaca, tetanoz, çocuk felci veya kuduz gibi bulaşıcı hastalıklardır. İleri aşamalarda, spinal musküler atrofi gibi dejeneratif kas hastalıkları solunum merkezinin felç olmasına ve dolayısıyla asfiksiye yol açabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Asfiksi semptomları nefes darlığı, hızlı kalp atışı, siyanoz ve konvülsiyonlardır. Asfikside inhalasyon ve ekshalasyonun düzenlenmesi bozulur. İnhalasyon süresi kısalır ve büyük inhalasyon problemleri vardır. Organizma diyafram, yardımcı solunum kasları ve interkostal kaslar yardımıyla daha fazla oksijen solumaya çalışır.

Bozulmuş inhalasyon nedeniyle bir hırıltı sesi duyulabilir. Yabancı bir cisim solunduysa veya yemek borusuna yemek sıkışmışsa, vücut aşırı öksürme veya öğürme ile kendini kurtarmaya çalışır. Genel huzursuzluk, titreme, terleme, panik ve ölüm atakları vardır.

Sempatik sinir sisteminin güçlü uyarısı, organizmanın koşullar altında beslenmesini sağlama girişimi olarak başlangıçta var olan hızlanmış kalp atışından ve yüksek tansiyondan da sorumludur. Solunum ve ekshalasyondaki mevcut dengesizlik veya dokularda karbondioksit birikimi siyanoza yol açar. Deri ve mukoza zarlarının rengi mavimsi renktedir. Aynı zamanda, beyne giden yetersiz oksijen kaynağı bilinç bulanıklığına neden olur.

kurs

Asfiksi, tedavi edilmezse solunum durmasına, kalp durmasına ve ölüme neden olan yaşamı tehdit eden bir acil durumdur.

Komplikasyonlar

En kötü durumda, asfiksi ölüme yol açar. Etkilenenler çoğunlukla nefes darlığı ve bunun sonucunda ortaya çıkan panikten muzdariptir. Genel olarak, nefes almak ve vermek artık alışılmış şekilde mümkün değildir. Çoğu hasta, asfiksi sırasında daha fazla oksijen solumaya çalışır, bu da genellikle nefes nefese ve paniğe yol açar.

Etkilenen kişi oksijen eksikliğinden dolayı baş dönmesi ve baş ağrısı çekebilir ve bazı durumlarda bayılabilir. Oksijen eksikliği titreme ve terlemeye neden olur. Çoğu zaman hasta ölümden korkar. Asfiksi tedavi edilmezse, oksijen eksikliği genellikle organlarda ve ekstremitelerde hasara neden olur. Bunlar maviye döner.

Her şeyden önce beyin hasar görür, bu nedenle sonuç olarak ortaya çıkan hasar ve zihinsel bozukluklar önlenemez. Oksijen eksikliği ne kadar uzun olursa, organlar o kadar çok tahrip olur. Asfiksi tedavisi genellikle acil durum doktoru tarafından yapılır ve hastayı stabilize etmek ve normal solunumu geri getirmek için tasarlanmıştır.

Asfiksinin nedenine bağlı olarak burada çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Akciğerlerde yabancı cisim veya su varsa trakeada kesi yapılması gerekir. Asfiksi tedavi edilmezse ölümle sonuçlanacaktır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Asfiksi tıbbi bir acil durumdur ve derhal tedavi edilmelidir. Yüzme kazası veya cenaze töreni sonucunda ciddi bir hayati tehlike varsa, acil doktor çağırılmalıdır. Boğulma belirtileri nefes darlığı, öksürme veya öğürme ve hızlanan kalp atışı gibi belirtilerle birlikte panik atak ve ölüm korkusudur. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, acil müdahale gerekir.

Ambulans servisi, etkilenen kişiyle ilgilenmeli ve onu daha ileri tedavi için hastaneye götürmelidir. Profesyonel yardım gelene kadar, ilk yardım görevlileri ilgili kişinin hayatını kurtarmak için uygun ilk yardım önlemlerini almalıdır. Sebebe bağlı olarak dış yaralar kapatılmalı, solunum ve dolaşım stabilize edilmelidir. İlgili kişiye hitap edilebiliyorsa, bacaklar yukarı doğru konumlandırılmalıdır.

Bazen hiperventilasyonu ve durumun genel olarak kötüleşmesini önlemek için yaralı kişiyi sakinleştirmek de gerekir. Boğulmaya erken tepki verirseniz, iyileşme şansı genellikle yüksektir. Ancak çoğu durumda, etkilenen kişinin uzun süreli tedavi ve kapsamlı rehabilitasyon önlemlerinden geçmesi gerekir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Asfiksi her zaman kardiyovasküler sistemde ciddi bir bozulma ile ilişkilidir. Boğulmadan kurtulma fırsatı varsa, önlemler organizmanın normale dönüş yolunu bulmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. İlk yardımın bir parçası olarak, aşağıdaki önlemler derhal alınmalıdır: Bilinçsiz sabit bir yanal pozisyona getirilir.

Solunum yollarının kusma veya dilin geri düşmesi nedeniyle tıkanmasını önlemek için baş aşırı gerilir. Solunum saptanamazsa, ağızdan ağza resüsitasyon veya göğüs kompresyonları başlatılır. Sonraki önlemler, bir maske veya entübasyon kullanarak oksijen ile ventilasyon ve arteriyel kan basıncı, elektrokardiyogram, solunum ritminin kontrolü, oksijen ve karbondioksit satürasyon seviyesinin ölçülmesi gibi parametrelerin izlenmesidir.

Dökülmeler ve ciddi travmatik beyin yaralanmaları durumunda, asfiksiye ek olarak, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden yaralanmalara ve iç organlardaki kan kaybına da dikkat edilmelidir. Dış yaralar ilk yardım önlemleriyle tatmin edilebilir. Sağlık görevlileri ve acil doktorları, nefes almayı ve dolaşımı stabilize etmek için kliniğe giderken ustalıkla müdahale etmek için başka seçeneklere sahiptir. Daha fazla iç yaralanma veya kırık kemik varsa, klinikte acil acil ameliyat endikedir.

Sudaki yaralı en kısa sürede karaya çıkarılır. Kararlı yanal pozisyon veya canlandırma gereklidir. Büyük bir su fışkırması kusabilir. Vücut ısısı, dolaşım gibi stabilize edilmeli ve yükseltilmelidir. Kan basıncı düşükse dolaşımın stabilize edilmesi gerekir. İlgili kişiye hitap edilebilirse bacaklar yukarı kaldırılabilir.

Mümkün olduğunca dik otururken - muhtemelen desteklenir - bir glikoz solüsyonu, kafa düz bir şekilde küçük yudumlarla içilebilir. Düşük tansiyonun nedenleri tıbbi olarak açıklığa kavuşturulur ve mümkünse giderilir. Yüksek dozda ilaçlar veya narkotikler gibi nörotoksinler solunum merkezini felç edebilir. Solunum ve dolaşımın temel işlevleri geri geldiğinde, vücut detoksifiye edilir ve gerekirse ilaçla yeniden düzenlenir.

Spinal musküler atrofi gibi bazı dejeneratif kas hastalıklarında gelişme kalp zayıflığı, solunum merkezinin felci ve ölümle sonuçlanır. Dağcılık gibi yüksek rakımlarda kalırken, ilgili kişi elinden geldiğince derin alanlara inmelidir, böylece nefes stabilize olur. Bunu yapacak gücü yoksa dağ kurtarma devreye girer.

Etkinliklerde odalarda oksijen kıtlığı ve bilinç kaybı oluşmaması için iyi havalandırma ve katılımcı sayısının sınırlandırılması sağlanmalıdır. Öksürük refleksi o kadar güçlüdür ki yabancı cisimler öksürür. Çok büyüklerse, cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir. Önceden bir trakeotomi gerekli olabilir.

Oksijen eksikliği beyinde kalıcı hasara neden olabilir. Bunlar bitkisel bir duruma yayılabilir. Uyku-uyanıklık ritmi, solunum, dolaşım ve sindirim fonksiyonlarının sürdürülmesi şartıyla, spastisite - örneğin tetraspastisite - devam edebilir. Rehabilitasyon ihtiyacı ve kapsamı belirlenir.

Bu rehabilitasyon önlemleri, öğrenme işlevlerini yeniden başlatmayı ve bunları halihazırda mevcut olana entegre etmeyi amaçlamaktadır. Kalıcı hasar, örneğin konuşma ve yutma işlevleri veya algı gibi merkezi ve çevresel sinir sistemini etkileyebilir.

Görünüm ve tahmin

Asfiksi, acil tıbbi müdahale olmaksızın hastanın ölümüyle sonuçlanan tıbbi bir acil durumdur. Nefes almada güçlük ve bilinç kaybı semptomlardır. Bu durumda, etkilenen kişi artık kendine yardım edemez. Kaçınılmaz olarak başkalarının ilk yardımına bağımlıdır.

Derhal bir acil doktor çağırmalı ve ilk yardım talimatlarını uygulamalıdırlar. Hasta bu durumda yalnızsa, önümüzdeki birkaç dakika içinde ölme olasılığı çok yüksektir. Acil yardım reddedilirse veya havalandırma yeterince sağlanamazsa, o zaman aynı şekilde.

İyileşme şansı, asfiksinin nedenine, yeterli yoğun tıbbi tedavi süresine ve hastanın yaşına ve genel sağlığına bağlıdır. Geçmişte hastalıklar varsa ve ilgili kişi yaşlıysa yaşam boyu bozulma ve işlev bozukluğu riski artar.

Yeterli bir tedarik ne kadar hızlı olursa ve hasta ne kadar sağlıklı olursa, iyileşme beklentileri o kadar iyi olur. Bir prognoz yapılırken, organizmaya oksijen sağlanmadığı zaman önemlidir. Kalıcı hasara neden olmak için birkaç dakika yeterlidir. Asfiksinin sonuç olarak ortaya çıkan hasarı genellikle onarılamaz. Bununla birlikte, çeşitli terapi seçenekleriyle bireysel iyileştirmeler sağlanabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

önleme

İş yerinde ve evde güvenlik kurallarına uyularak dökülmeler önlenebilir; doğal afetler durumunda değil. Uyarılar verildiğinde, bu alanlara girmemek için bir girişimde bulunulduğu açıktır.

Bebek emzirilirse ve dumansız bir ortamda büyütülürse, Ani Bebek Ölümü Sendromu riski azalır. 16-18 derecelik yatak odası sıcaklığı, sırt üstü uyku tulumunda şapkasız uyumak ve yuvaları çıkarmak sizi aşırı ısınmadan korur.

Hava geçirgen ancak sağlam bir yatak aynı zamanda vücut ısısını düzenlemeye yardımcı olur. Yüzme kurallarına uyulursa yüzme kazaları önlenebilir. Bu aynı zamanda çok soğuk sulara veya soğuk akıntılara sahip yabancı sulara girmemeyi de içerir. Buzdaki hırsızlıklar da bu kategoriye girer. Çözülmeden birkaç gün şiddetli dondan sonra, buzun kırılmasını önlemek için buz kalınlığı yeterli olmalıdır.

Ergenler, güçsüzlük oyunlarının sınırlarını test etmenin arzu edilen bir yolu olmadığı konusunda bilgilendirilmelidir. Dolaşım zayıflığı durumunda, dolaşım sağlıklı, çeşitli beslenme, yeterli içme ve yürüyüş, yüzme veya bisiklete binme gibi egzersizlerle dengelenir. Yeterince uyumak önemlidir. Sıcak banyo veya saunalardan kaçınılmalıdır.

Bazı ilaçların solunum merkezine etki etmenin yan etkileri vardır. Mümkün olduğunda, ilacın yararları ve riskleri, alınmakta olan hastalık riskine karşı tartılmalıdır.Yükseklik hastalığından kaçınmak için, tırmanıcının yavaşça alışması gerekir. Bir tur sırasında, yavaşça irtifa kazanmak için alçaldığından biraz daha fazla tırmanması gerekir.

Hiç kimse boğulmaktan kaçınamayacak. Yutulan yumurtalarla ilgili acil durumlar olmuştur - elbette yiyecekler yeterince çiğnenmelidir. Yatakta uyurken nefes alabilecek kırıntı, tüy veya küçük parçalar olmamalıdır. Etrafta yatan veya çıkarılması gereken küçük parçaların yutulmasını ve nefes almasını önlemek için her şeyin küçük çocukların çevresinde yapıldığını söylemeye gerek yok.

tamamlayıcı tedavi

Genel yaşam risklerinden kaçınarak asfiksi önlenebilir. Su kütlelerindeki madenciler ve yüzücüler boğulma durumundan etkilenir. Olağan güvenlik önlemlerini almalı ve gereksiz riskler almamalısınız. Bu, yenilenen asfiksiden kaçınmanın sorumluluğunun esas olarak hastanın kendisine ait olduğu anlamına gelir.

Öte yandan doktorlar, yalnızca akut tepki verebilir ve olası sonuçsal hasarı takip bakımının bir parçası olarak tedavi edebilir. Tümör hastalıkları ile bildiğimiz gibi erken teşhis muayeneleri mümkün değildir. Rehabilitasyon önlemleri çoğunlukla genel becerilerin yeniden öğrenilmesiyle ilgilidir. Dil ve sinir merkezleri genellikle rahatsız olur.

Oksijen eksikliğinin bir sonucu olarak zihinsel zeka ciddi şekilde kısıtlanır. Boğulma durumundan sonra hastalığın tekrarlamasına karşı bağışıklık yoktur. Asfiksinin sonuçlarından, yaşlıların yanı sıra önceki hastalıkları olan erkekler ve kadınlar orantısız bir şekilde acı çekerler.

Gençlerin aksine, yenilenme yetenekleri yalnızca sınırlı bir ölçüde geliştirildiğinden, genellikle bakıma ihtiyaç duyarlar. Artık tek başlarına gündelik hayatla baş edemezler. Hizmet sağlayıcılar ve yakın aile üyeleri, bakım sonrası bakıma dahil edilir. Düzenli kontroller takip eder. İlaçların nihai hasarı hafifletmesi amaçlanmıştır ve zaman zaman ayarlanmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Asfiksi yaşamı tehdit eder ve derhal bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, hastaların kendileri genellikle bilinçsizdir veya en azından harekete geçemez. İlk yardım görevlileri, asfiksiden şüpheleniyorlarsa derhal acil doktoru bilgilendirmelidir. Ek olarak, mağdurun hayatta kalma şansını artırmak için bir dizi başka ilk yardım önlemi gereklidir.

Asfiksi genellikle yüzme kazaları ve dökülmelerden sonra ortaya çıkar. Yüzme kazalarında ilgili kişi derhal sudan çıkarılmalıdır. Acil doktorun yanı sıra, varsa, cankurtaran veya diğer denetleme personeli de bilgilendirilmelidir, çünkü bu kişiler genellikle ilk yardım görevlisi olarak nitelikli eğitim almışlardır.

Bilinci yerinde olmayan kişiler önce sabit yan pozisyona getirilmelidir. Solunum yolları geriye düşen veya kusan dil tarafından bloke edilebileceğinden, bilinçsiz başın aşırı genişlemesi gerekir. Hasta artık bağımsız olarak nefes almıyorsa, ağızdan ağza resüsitasyon yapılmalı ve göğüs kompresyonlarına da başlanmalıdır. Vücut ısısını normale döndürmek için bilinçsiz kişiyi bir battaniyeye sarmak da son derece önemlidir.

İlgili kişi asfiksiden kurtulursa, oksijen eksikliğinden dolayı beyinde kalıcı hasar kalabilir, bu da diğer şeylerin yanı sıra öğrenme işlevini veya konuşma yeteneğini etkiler. Hasta, önerilen rehabilitasyon önlemlerini mümkün olan en kısa sürede başlatarak ve bunları tutarlı bir şekilde takip ederek iyileşme sürecini aktif bir şekilde destekleyebilir.