Hipogonadizm

itibaren Hipogonadizm hem erkekler hem de kadınlar etkilenebilir. Çoğu durumda, hastalık hormonal replasman tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Hipogonadizm nedir?

Şüphelenildiğinde kullanılacak teşhis prosedürü Hipogonadizm kullanılır, diğer şeyler arasında hastalığın ilgili formuna ve bireysel semptomlara bağlı olarak farklılık gösterir. Hormon seviyelerindeki değişiklikler, örneğin kan testleri yardımıyla tespit edilebilir.
© angellodeco - stock.adobe.com

Genel olarak, des terimi Hipogonadizm gonadların (gonadların) yetersiz çalışması. İnsan vücudunda gonadlar, germ hücrelerinin (yumurta hücreleri veya sperm) ve seks hormonlarının üretiminden sorumludur.

Bununla birlikte, çoğu zaman, tıbbi terimlerdeki hipogonadizm terimi yalnızca erkek gonadların (testisler) yetersiz işlevini ifade eder. Hipogonadizm bir endokrin bozukluktur (hormonal sistemi etkileyen).

Sözde birincil hipogonadizm, gonadların kendileri işlevlerinde bozulduğunda ortaya çıkar. İkincil hipogonadizm, hipofiz bezinin (beyinde hipofiz bezi olarak da bilinen hormonal bir bez) bir işlev bozukluğundan etkilendiği zamandır.

Son olarak, (çok nadiren meydana gelen) bir üçüncül hipogonadizm varsa, hipotalamus (beyinde bulunan endokrin süreçler için düzenleyici bir merkez) işlevsel bir bozukluktan etkilenir.

nedenleri

Bir birincil Hipogonadizm erkeklerde genellikle testiste bulunan en önemli hücreler arasında yer alan kayıp veya bozuk Leydig hücrelerinden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, etkilenen erkekte testosteron üretimi bozulur.

Birincil hipogonadizmin çeşitli alt formlarında, düşük testosteron konsantrasyonu ayrıca travma, kastrasyon veya testis iltihabı gibi faktörlere bağlı olabilir. Kadınlarda birincil hipogonadizm, diğer şeylerin yanı sıra, gonadların enflamatuar süreçleri veya tümörleri tarafından desteklenebilir. Cinsel organların doğuştan az gelişmişliği de kadınlarda birincil hipogonadizme yol açabilir.

İkincil hipogonadizmin bir nedeni olarak hipofiz bezinin hasar görmesi, örneğin yeni doku oluşumu (tümörler) veya iltihaptan kaynaklanabilir. Üçüncül hipogonadizmin arkasına gizlenmiş olan hipotalamus bozuklukları nihayetinde zaten doğuştan olabilir veya travma veya çeşitli hastalıklar gibi faktörlerden kaynaklanabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipogonadizm hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Cinsiyet ve yaşa bağlı olarak hastalık farklı şekillerde kendini gösterir. Çocuklarda hipogonadizm ortaya çıkarsa, bu esas olarak ergenliğin tamamen yokluğunda farkedilir. Etkilenen ergenlerde ergenlik gelişimi durma noktasına gelir.

Kızların adet dönemi yoktur (birincil amenore). Erkek çocuklarda, erkek meme bezinin genişlemesi (jinekomasti) ve inmemiş testisler (kriptorşidizm) yaygın semptomlardır. Her iki cinsiyetten ergenler genellikle cinselliğe ve az gelişmiş birincil ve ikincil cinsel özelliklere çok az ilgi gösterir.

Hipogonadizm yetişkinliğe kadar gelişmezse, hastalığın klinik belirtileri daha az belirgin olabilir. Her iki cinsiyetten insanlar genellikle libido kaybı yaşarlar. Diğer semptomlar ikincil saç kaybı ve osteoporozdur.

Kadınlarda, ciddiyete bağlı olarak, östrojen seviyesinde önemli bir düşüş ve bunun sonucunda genital organlarda patolojik bir gerileme (genital atrofi) ve adet görmemesi (sekonder amenore) vardır. Etkilenen erkeklerde testisler küçülür. Diğer bir semptom, olgun erkek sperm hücrelerinin olmamasıdır (azospermi). Çoğunlukla etkilenenlerin de iktidarsızlığa kadar erektil disfonksiyonu vardır.

Teşhis ve kurs

Şüphelenildiğinde kullanılacak teşhis prosedürü Hipogonadizm Diğer şeylerin yanı sıra, hastalığın ilgili formuna ve bireysel semptomlara bağlı olarak farklılık gösterir. Hormon seviyelerindeki değişiklikler, örneğin kan testleri yardımıyla tespit edilebilir.

Örneğin, prolaktin (hipofiz bezinin bir hormonu), testosteron ve / veya östradiol (bir cinsiyet hormonu) seviyeleri cinsiyete özel bir temelde belirlenir. Kural olarak, hipogonadizmin çoğu formu iyi tedavi edilebilir. Hipogonadizm seyrindeki olası komplikasyonlar arasında örneğin iktidarsızlık, kısırlık veya kardiyovasküler hastalıklar yer alır.

Komplikasyonlar

Hem erkek hem de kadın hastalar hipogonadizmden etkilenir. Çoğu durumda, hipogonadizm sözde androjen eksikliğine yol açar. Bu eksikliğin bir sonucu olarak, erkek kısır hale gelebilir ve bu nedenle üremeyi engelleyebilir. Çoğu durumda, bu kısıtlamalar aşırı psikolojik strese ve depresyon gelişimine yol açar.

Hastaların aşağılık komplekslerinden ve düşük benlik saygısından muzdarip olması nadir değildir. En kötü durumda, intihar düşüncelerine bile yol açabilir. Partner ayrıca hipogonadizm nedeniyle psikolojik şikayetlerden etkilenir ve yaşam kalitesinin düşmesinden muzdariptir. Cinsel organlar sıklıkla geri çekilir ve özellikle çocuklarda zorbalığa ve alay konusu olabilir.

Ayrıca çocuklarda ergenlik tamamen başarısız olabilir, bu da fiziksel ve psikolojik gelişimde ciddi rahatsızlıklara yol açar. Ayrıca ölüme yol açabilecek kalp sorunlarına da neden olabilir. Hipogonadizmin tedavisi genellikle hormonlar yardımı ile yapılır ve çoğu durumda başarılıdır. Belirli bir komplikasyon yok. Depresif ruh halleri meydana gelmişse, bunlar da bir psikolog tarafından incelenecektir. Yaşam beklentisi genellikle hipogonadizm ile azalmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kısırlık belirtileri ilk ortaya çıktığında bir doktora danışılmalıdır. Hipogonadizm nadiren açık semptomlarla kendini gösterir. Bu nedenle, bir hastalık veya bozukluğun ilk belirtileri netleştirilmelidir çünkü fiziksel ve zihinsel komplikasyonları önlemenin tek yolu budur. Cinsel olarak daha az aktif hisseden veya uzun süredir çocuk sahibi olma arzusunu tatmin etmeyen erkek ve kadınlar, aile doktorlarına veya bir jinekolog veya ürologa danışmalıdır.

Doktor, hipogonadizmi açıkça teşhis edebilir ve uygun karşı önlemler önerebilir. Bu erken gerçekleşirse kalıcı hasar önlenebilir. Temel olarak, hipogonadizm fiziksel ve psikolojik durum üzerinde olumsuz bir etkiye sahipse açıklığa kavuşturulmalıdır. Ev ilaçları ve kişisel önlemler de işe yaramazsa, hastalığı olan bir doktora görünmelisiniz. Cinsel sağlıktan sorumlu olan androjenlerde yeni bir eksiklik olmadığından emin olmanın tek yolu bu olduğundan, hasta daha sonra düzenli kontrollerden geçmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Terapisi Hipogonadizm başlangıçta hastalığın şekline bağlıdır: Birincil hipogonadizm genellikle azaltılmış veya bulunmayan seks hormonları uygulanarak tedavi edilir (erkeklerde bunlar çoğunlukla kadınlarda, östrojenler veya progestinlerde testosteron gibi androjenlerdir).

Bu tedavi şekli aynı zamanda tıpta ikame tedavisi olarak da adlandırılır. Çoğu hipogonadizm vakasında, yaşam için hormon uygulaması gereklidir. İkame tedavisi birkaç yolla yapılabilir; örneğin tabletler veya enjeksiyonlar yardımıyla, ama aynı zamanda özel sıvalar ile. Bireysel olarak uygulanan hormon miktarı, diğer şeylerin yanı sıra, hastanın yaşına ve vücut ağırlığına bağlıdır.

İkincil hipogonadizm genellikle sözde gonadotropin preparatları ile tedavi edilir. Gonadotropinler, gonadları uyarmaya yardımcı olan seks hormonlarıdır. Uygun preparatlar çeşitli hipofiz hormonlarını destekleyebilir. Gonadotropin preparatları ayrıca sekonder hipogonadizmde de verilir, özellikle çocuk sahibi olma isteği varsa seks hormonu sperm veya yumurta hücrelerinin oluşumunu uyarır.

Özellikle yaşlı erkeklerde hipogonadizm, depresif ruh hali ve / veya anemi (anemi) gibi semptomlarla ilişkilendirilebilir. Kural olarak, hipogonadizmin tedavisine yönelik terapötik adımlar, ayrı ayrı eşlik eden semptomlara odaklanan terapötik önlemlerle desteklenir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Güç ve sertleşme sorunları için ilaçlar

önleme

Ne şekilde Hipogonadizm neyin önleneceği, esas olarak hastalığın bireysel nedenlerine bağlıdır; ikincil hipogonadizm, örneğin eksiklik semptomlarını önleyen dengeli bir diyet yoluyla önlenebilir. Örneğin testis iltihabına bağlı gelişebilen hipogonadizm formları, iltihaplı hastalığın erken tedavisi ile önlenmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Hedeflenen takip bakımı, hipogonadizm tedavisinin bir parçasıdır. Bu, hastaların depresyona veya anemi gibi diğer ikincil hastalıklara yatkın olmamasını sağlamak içindir. Hastalığın bireysel seyrine ve semptomlara bağlı olarak diyetinizi değiştirmeniz tavsiye edilebilir.

Vitamin açısından zengin, dengeli beslenme, ikincil hipogonadizmdeki tipik eksiklik semptomlarını ortadan kaldırır. Demir içeren yiyecekler kansızlığa yardımcı olur. Hormonal tedavi, etkilenenlerin uzun vadede kendilerini daha iyi hissetmeleri ve komplikasyonlardan kaçınmaları için sürekli takip edilmelidir. Reçete edilen ilaç tam olarak planlandığı gibi alınmalıdır.

Terapiden sonraki günlük yaşam nispeten normaldir. Hastalar temelde kısıtlı değildir, ancak cinsel bozukluk psikolojik sorunlara yol açabilir. Bu nedenle doktor, tedavi sonrası bakımın bir parçası olarak psikoterapötik bakımı önermektedir. Bazı insanlar için aile veya arkadaşlarla konuşmak zaten yardımcı oluyor.

Bir kendi kendine yardım kursuna katılarak, etkilenenler artık kendilerini bu kadar dışlanmış hissetmezler. İyileştirilmiş benlik saygısı, ruh hali ve hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Ayrıca bilgi, durumu doğru bir şekilde değerlendirmeye ve esaslara odaklanmaya yardımcı olur.

Bunu kendin yapabilirsin

Hipogonadizm ortaya çıkarsa, hastalar her zaman tıbbi tedaviye bağımlıdır. Yalnızca hormon tedavisi ile semptomlar kalıcı olarak hafifletilebilir ve komplikasyonlar önlenebilir. Bu nedenle hastaların hormonları düzenli olarak aldıklarından emin olmaları gerekir. Çoğu durumda, terapi enjeksiyonla veya üzerine bir alçı yapıştırılarak da gerçekleştirilebilir.

Bu nedenle daha fazla tedavi önlemi gerekli değildir. Kural olarak tedavi, hastanın günlük yaşamında herhangi bir özel kısıtlamaya yol açmaz. Erkeklerde hipogonadizm depresyona da yol açabilir, bu yüzden bu da tedavi edilmelidir. En yakın arkadaşlarınızla, ailenizle veya kendi partnerinizle yapılan görüşmeler, hastalığın seyri üzerinde çok olumlu bir etkiye sahip olabilir ve başka komplikasyonları önleyebilir. Hipogonadizmi olan diğer hastalarla temas, bilgi alışverişi varsa, hastalığın seyri üzerinde de olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Anemi durumunda, dengeli bir diyet, özellikle demir içeriği yüksek yiyecekler olmak üzere semptomları hafifletebilir. Ancak besin takviyeleri veya transfüzyonlar anemiyi sınırlayabilir.