Astereognosia

bir Astereognosia gözleri kapalı dokunarak şekillerin tanınamamasıdır. Nedeni, dokunsal izlenimlerin işlendiği ve tanımlandığı merkezi sinir sistemine verilen hasardır. Çoğu durumda, astereognozinin nedeni tedavi edilemez ve bu nedenle en iyi ihtimalle hedeflenen dokunsal eğitimle hafifletilebilir.

Astereognozi nedir?

Dokunarak şekli tanıma yeteneği, beynin öncelikle somatosensitif korteksinde bulunur. Bu, haptik algının merkezi olarak işlenmesi için serebral korteksin tanımlanmış bir kısmıdır.
© marina_ua - stock.adobe.com

İnsanlar basitçe dokunarak şeyleri tanıyabilirler. Gözleri kapalı bile olsa dokunulan kişinin şekli ve kıvamı, nesnenin özelliği hakkında ona yeterince bilgi verir. Dokunma tanımaya ek olarak, dokunma hissi, nesnelerin kapalı gözlerle aktif dokunuşla keşfedilmesinden de sorumludur. Dokunma duyusunun yapılarına ek olarak, beynin çağrışımsal merkezleri ve hafıza bölümleri nesne tanımada rol oynar.

Dokunulanlar önceki dokunma deneyimiyle karşılaştırılır ve ideal olarak tanınır. Aktif keşif yoluyla nesneleri tanıma yeteneğine stereognoz denir. Bunu yapamama durumu varsa buna astereognozi denir. Bu semptomu olan hastalar artık dokunarak nesneleri göremezler.

Dokunsal felç, dokunsal agnozi ve stereoagnozi terimleri, hastalık adı için eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Astereognozi agnozilerden biridir. Serebral tek taraflı veya iki taraflı kortikal veya subkortikal lezyonlardan sonra nöropsikolojik bozukluklar, merkezi duyusal işlemeyi bozan böyle bilinir.

nedenleri

Dokunarak şekli tanıma yeteneği, beynin öncelikle somatosensitif korteksinde bulunur. Bu, haptik algının merkezi olarak işlenmesi için serebral korteksin tanımlanmış bir kısmıdır. Gelen bilgi derideki reseptörlerden veya vücuttaki reseptörlerden gelir. Somatosensoriyel kortekste dokunma, basınç hissi, titreşim ve sıcaklıklara ek olarak bazen ağrı duyumları da işlenir.

Somatosensoriyel korteks, neolemniscusun sonudur ve Brodmann 1, 2 ve 3 alanları anlamında birincil duyarlı alanlara bölünmüştür. Ek olarak, bölge 40 ve 43 anlamında ikincil duyarlı birleşme alanlarını içerir. Birincil duyarlı korteksin çoğu, merkezi oluğun arkasındaki postantral girus üzerinde bulunur. İkincil kısım arkaya ve aşağıya bağlanır. Çoğu durumda, astereognoziye belirtilen alanlarda beyinde meydana gelen hasar neden olur.

Semptom, özellikle ikincil çağrışım alanlarının hasar görmesinden sonra ortaya çıkar. Bu tür bir hasar, köken olarak travmatik olabilir, ancak multipl skleroz gibi nörolojik hastalıklardan da kaynaklanabilir. Tümör hastalıkları veya felç ve dejeneratif değişiklikler de lezyonların olası nedenleridir. Bir inmeden sonra dil baskın olmayan serebral hemisferdeki parietal ilişki korteksindeki hasar bazen en yaygın nedendir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Astereognozili hastalarda dokunma duyusunun reseptörleri kesinlikle birincil duyusal izlenimleri algılar. Algılamanın ilk basamağı olan his rahatsız edilmez. Tek sorun, duyusal izlenimlerin merkezi olarak işlenmesidir. Hastanın görme duyusu çoğu durumda mükemmel çalışır. Bu nedenle, astereognoziye rağmen, gözlerini açık tuttukları sürece hala nesneleri ve şekilleri adlandırabilirler.

Ancak gözlerinizi kapatırsanız ve sadece dokunarak şekiller atarsanız, bunu yapamazsınız. Bu merkezi lezyon semptomu nadiren tek başına ortaya çıkar. Çoğu durumda, astereognozinin semptomu, ilgili hasarın karakteristik semptomları ile ilişkilidir. Buna bağlı olarak, hastaların bir kısmı da titreşim anlamında rahatsızlıklardan muzdariptir.

Diğerleri ek propriyosepsiyon bozukluklarından veya genel dokunma hassasiyetinden muzdariptir. Isı algısı veya ağrı algılamasındaki rahatsızlıklar aynı sıklıkla kendini gösterir. Münferit durumlarda tam olarak hangi semptomların ortaya çıktığı, ilgili hasarın yerine bağlıdır.

Teşhis

Astereognozinin teşhisi esas olarak anamnez veya dokunsal tanıma testine dayanır. Beynin görüntülenmesi, nesneleri tanıyamamanın daha ayrıntılı bir sınıflandırmasına izin verir ve belirli bir beyin alanına lokalizasyonu sağlar.

Tanı için duyusal bozukluklar ile diğer türdeki bilişsel bozukluklar arasında ayırıcı tanısal bir ayrım gereklidir. Nedensel beyin lezyonunun teşhisi genellikle astereognozinin semptomatik tanısından önce gerçekleşir.

Komplikasyonlar

Astereognosia herhangi bir fiziksel komplikasyona yol açmaz. Bununla birlikte, etkilenen kişinin yaşamını ciddi şekilde sınırlayabilir ve genellikle tedavi edilemez. Etkilenenlerin çoğu diğer tüm duyusal izlenimleri problemsiz veya zorluk çekmeden tanıyabilir, ancak hiçbir form tanınamaz. Astereognozi, psikolojik sorunlara ve benlik saygısının azalmasına neden olabilir.

Özellikle çocuklar, astereognoziden dolayı küçük yaşta zorbalığa uğrarlarsa dezavantajlı duruma düşebilirler. Çoğu insan ayrıca sıcak ve soğuk hislerinde rahatsızlıklar yaşar. Aşırı ve tehlikeli durumlar düzgün bir şekilde değerlendirilemediği için yaralanmalar meydana gelebilir. Günlük yaşam, özellikle kör insanlar için ciddi yönelim sorunlarına yol açabilen astereognozi nedeniyle daha da zorlaştırılır.

Tedavi mümkün değil. Bununla birlikte, beceriler eğitilebilir ve tatbik edilebilir, böylece astereognozi ciddi şekilde sınırlanabilir. Bu, özellikle astereognozinin bir inmeden sonra ortaya çıkması durumunda geçerlidir. Herhangi bir komplikasyon olmamasına rağmen, astereognozinin tamamen azalıp azalmayacağı tahmin edilemez. Beyinde iltihap varsa, hastalığın olumlu seyrine de yol açan cerrahi müdahaleler yapılabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Gözlerin müdahalesi olmadan nesnelerin veya yüzeylerin yapılarının tanınması, ciltteki çeşitli dokunsal sensörlerin birincil uyaranlarının yanı sıra basınç ve titreşim duyumları gibi diğer haptik uyaranların ve ağrı uyaranlarının sensörler tarafından doğru bir şekilde kaydedilmesini ve somatosensör korteksin beyin alanlarına dürtü olarak gönderilmesini gerektirir. . Burada uyaranlar, göz teması olmasa bile bir nesnenin şeklini ve doğasını tanımamıza izin veren genel bir izlenim oluşturmak için karmaşık bir işleme sürecinde birleştirilir.

Astereognozinin özelliği, duyusal uyaranların beyne doğru bir şekilde gönderilmesidir, ancak sorumlu merkezler, gelen uyaranları genel bir resim haline getiremez. Astereognozia genellikle beyin lezyonları ile bir kaza, bir inme veya uzay işgalinden dolayı CNS'deki tümörler yoluyla edinilir.

Astereognoziyi düşündüren semptomlar ortaya çıkarsa, beyin arızasının boyutunu belirlemek için deneyimli bir uzmandan tıbbi tavsiye almak önemlidir. Teşhise dayalı olarak, nörolojik açıkların etkilerini azaltmaya yardımcı olacak bir eğitim programı geliştirilebilir.

Hastalığı iyileştirebilecek herhangi bir ilaç veya başka bir tedavi yoktur. İlginç bir şekilde, tamamen dokunulmamış bir dokunma duygusuyla bile, biçim izlenimi, iki izlenim arasında bir çatışma olması durumunda görsel izlenimi kesinlikle takip eder. Örneğin, bir prizmadan bakıldığında düz bir çubuk bükülüyor gibi görünür. Dokunma hissi de yanlış bir şekilde bu bükülmeyi bildirir, gözler kapandığında hemen kaybolan bir izlenim.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Çoğu durumda, astereognozide nedensel tedavi mevcut değildir. Nedensel terapi için, ilgili neden ortadan kaldırılmalıdır. Merkezi sinir sistemi lezyonlarının çoğu tamamen ortadan kaldırılamaz. Merkezi sinir dokusu tam olarak yenilenemez. Örneğin ensefalit, astereognozi semptomuna neden olmuşsa, iltihap kortizon uygulanarak azaltılabilir, ancak iltihaplı bölgede izler kalır.

Bu izler uzun vadede yeteneği etkilemeye devam ediyor. Bununla birlikte, genellikle artık tam bir agnozi yoktur, sadece etkilenen bölgelerde azaltılmış bir işleme yeteneği vardır. İnme ve travmatik beyin hasarlarından sonra bile yara izleri ve dolayısıyla bozukluklar kalır. Durum tümörlerde biraz farklıdır.

Bu durumda, tümörün tamamen çıkarılması, belirli koşullar altında nedensel terapi işlevi görebilir ve stereognoz yeteneğini tamamen eski haline getirebilir. Tüm diğer durumlarda, birincil hastalığın tedavisine ek olarak, dokunma yeteneğinin eğitimi en azından mevcut bir astereognoziyi geliştirebilir. İdeal olarak, hedeflenen eğitimden sonra, beynin komşu hücreleri, kusurlu beyin hücrelerinin sorumluluklarını devralır.

Görünüm ve tahmin

Astereognozinin prognozu, mevcut bilimsel koşullar altında olumsuz kabul edilmektedir. Hastalık mevcut tıbbi seçeneklerle tedavi edilemez. Semptomların giderilmesi de mümkün değildir. Bozukluğa kortikal bölgedeki hasar neden olur. Beyindeki doku hasar görürse onarılamaz kabul edilir.

Sayısız çabaya rağmen, bilim adamları ve araştırmacılar, bugüne kadar kusurlu beyin dokusunu ilaç veya ameliyatla tedavi edemediler. Bir organ nakline benzer bir beyin değişimi de önceki seçeneklere dahil değildir. Araştırmacıların çabaları devam etse de, astereognozili bir hastaya şu anda olumlu bir iyileşme olasılığı verilemez.

Mevcut semptomlarda da bir artış beklenemez. Bugüne kadar elde edilen bulgular ve tedavi raporlarına göre beyin hasarı daha fazla yayılmıyor. Kendi kendine yardım veya alternatif şifa yöntemlerinin olanakları da astereognozide başarıya yol açmaz.

Organizma kendi başına beyin dokusuna verdiği zarar için kendini iyileştiremez. Ek olarak, alternatif bir naturopatik tedavi için ön koşullar mevcut değildir. Bu nedenle tedavinin amacı verilen koşullar altında yaşam kalitesini optimize etmektir. Psikoterapötik destekten yararlanmak faydalıdır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

önleme

Astereognozi ancak beyindeki nedensel felç, ensefalit ve dejeneratif süreçlerin önlenebildiği ölçüde önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Kural olarak, astereognozili hasta için takip bakımı için hiçbir seçenek yoktur. Ancak bunlar da gerekli değildir çünkü hastalık tamamen tedavi edilemez ve her zaman tedavi edilmesi gerekmez. Hastanın yaşam beklentisi, astereognoziden olumsuz etkilenmez.

Ancak hastalık, etkilenen kişinin hayatını olumsuz etkileyebilir ve daha da zorlaştırabilir. Tedavi genellikle astereognozinin kesin nedenlerine dayanır. Bazı durumlarda semptomları hafifletmek için ilaç almak faydalı olabilir.

Hasta, ilacı düzenli olarak almaya bağımlıdır ve diğer ilaçlarla etkileşimleri de dikkate alınmalıdır. Astereognoziye bir tümör neden oluyorsa, çıkarılması gerekir. Tümörün erken çıkarılması, hastalığın ileriki seyri üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir ve daha fazla komplikasyonu önleyebilir.

Diğer tümörler için bir inceleme de faydalıdır. Astereognoziden etkilenenlerin psikolojik şikayetlerden de muzdarip olması nadir değildir. Hastalıktan etkilenen diğer insanlarla temas, bilgi alışverişine yol açtığı için hastalığın ilerleyen seyrinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Bozukluk genellikle tedavi edilemez. Bununla birlikte, etkilenenler, bozukluklarıyla daha iyi başa çıkmayı ve günlük yaşamla başa çıkmayı öğrenebilirler.

Görme bozukluğu olmadıkça ve başka semptomlar olmadıkça, yetişkin hastalar genellikle günlük yaşamın zorluklarıyla başa çıkmada sorun yaşamazlar. Çoğu zaman sosyal çevre rahatsızlığı bile fark etmez.

Ancak bazı insanlar çektikleri acı nedeniyle engelleniyor. Bu inhibisyonlar yaşam kalitesini bozuyorsa, etkilenenler terapötik yardım almalıdır. Sadece dokunma hissi değil, aynı zamanda ağrı veya sıcaklık gibi diğer duyusal algılar da bozulursa, günlük yaşamda yaralanma ve kaza riski artar.

Özellikle, astereognozi ve ona eşlik eden semptomlar ilk kez yetişkinlikte ortaya çıktığında, etkilenenler kazaları aktif olarak önlemeyi öğrenmelidir. Gaz sobaları bu durumda elektrikli sobalardan daha güvenlidir çünkü ısı her zaman hissedilmezken alev görülebilir.

Banyo yaparken veya duş alırken de haşlanma riski vardır. Bu nedenle duş cihazlarının belirli bir sıcaklığın önceden ayarlanmasına izin veren musluklarla donatılması gerekir. Banyo suyu her zaman önlem olarak ölçülmelidir.

Sadece dokunma hissi kısıtlanmışsa, özellikle astereognoz bir felçten kaynaklanıyorsa eğitilebilir. Hastalar, hastalıkla deneyimi olan bir fizyoterapistten egzersiz planı almalıdır. Bu şekilde dokunma hissi en azından kısmen yeniden kazanılabilir.