Fırıncı kisti

Birinin altında Fırıncı kisti Diz boşluğunda bulunan ve içi sıvı ile dolu bir tür şişkinlik anlaşılır. Genellikle diz ekleminin kronik iç hastalıklarının bir sonucudur.

Baker Kisti nedir?

Baker kisti diz ekleminde yerleşmişse, durum akut bir şekilde kötüleşebileceğinden hemen önlem alınmalıdır.
© joshya - stock.adobe.com

Baker kisti adını, Baker kistini ilk kez 19. yüzyılda tanımlayan İngiliz cerrah W. M. Baker'a borçludur.

Dışarıdan bakıldığında Baker kisti diz boşluğunda bir tümör gibi görünür; bu mümkün olan en kısa sürede dışlanmalıdır. Baker kistinin başlangıç ​​noktaları ya doğrudan diz arka eklem kapsülü üzerinde, baldır kası musculus gastrocnemius üzerinde ya da uyluğun arkasından dize kadar uzanan fleksör kas musculus semimembranosus üzerindedir.

Bununla birlikte, eklem kapsülü esas olarak kistin oluştuğu yerdir. Kist patladığında sıvı çevre dokuya sızar ve bölgedeki ağrı artar. Bir Baker kisti genellikle orta ila ileri yaşlarda ortaya çıkar.

nedenleri

Diz ekleminin sözde iç hastalıkları, vücudun daha fazla sinovyal sıvı ürettiği bir Baker kistinin nedenidir. Sonuç, eklemdeki basınçta sabit bir artış ve eklem kapsülünde bir çıkıntı olan Baker kisti gelişebilir.

Bu sıvı dolu kapsül, diz çukurunda iyi hissedilebilir ve hafifçe basıldığında ayaktaki bir kabarcığa benzer. Ancak eklemin diğer hastalıkları, kronik poliartrit veya uzun süredir devam eden menisküs semptomları gibi bir Baker kistinin oluşumunu da teşvik edebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ödem ve su tutulmasına karşı ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Baker kisti ilk olarak etkilenen diz arkasındaki hassasiyet olarak fark edilir. Başlangıçta hala yaygın olan ağrı, genellikle spor veya uzun yürüyüşler gibi daha fazla stresle ortaya çıkar. Kist geliştikçe ağrı daha belirgin hale gelir.

Yakında kist de kendi kendine muayene sırasında elle tutulur. Çevreleyen doku da şişmiştir ve kızarabilir. Kist, vücudun kendi kendine parçalayamayacağı diz sıvısının birikmesi sonucu diz içinde oluşur. Su havuzunun etrafında bir kapsül oluşturulur. Bu sistem zamanla dolar ve stres altında rahatsız edici, şiddetli basınç ağrılarına neden olur.

Hastalık ilerledikçe ve kist büyümeye devam ettikçe diz hareketliliği daha da sınırlı hale gelir. Yürürken güçlü bir rahatsızlık oluşur. Her iki yönde de merdiven çıkmak özellikle acı verici olabilir. Aksine, kas-iskelet sistemi hareketsiz olduğunda, kist kendi başına ağrıya neden olmaz.

Baker kisti sorunu, hastanın ağrı nedeniyle kötü duruşuyla daha da kötüleşir. Kas-iskelet sistemi genellikle bir tarafta etkilenmemiş tarafta strese girdiğinden, diğer eklemler aşırı yüklenir ve bu da daha fazla iltihaplanma veya ağrılı gerginliğe yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Baker kistinin teşhisi semptomlara ve fizik muayeneye dayanır. Çünkü diz çukuruna basmak bile hastada şiddetli ağrıya neden olur.

Fırıncı kistini kesin olarak belirlemek için fizik muayene yetersizse, röntgen de çekilecektir. Çünkü o zaman ayırt edilebilir: gerçekten bir Baker kisti mi yoksa diz osteoartriti mi, yoksa semptomlara neden olan bir tümör mü.

Ultrason muayenesi, kistin ne kadar büyük olduğunu ve ne kadar uzağa yayıldığını da gösterebilir. Kist tübülerse veya zaten çatlamış veya kanamalıysa tanı karmaşık olabilir. Genellikle semptomlar ileriki süreçte kendiliğinden iyileşebilir. Bir Baker kisti kendiliğinden kaybolabilir, ancak strese maruz kaldığında da yeniden ortaya çıkabilir.

Komplikasyonlar

Baker kisti diz ekleminde yerleşmişse, durum akut bir şekilde kötüleşebileceğinden hemen önlem alınmalıdır. Diz eklemi kapsülünde artan sinovyal sıvı üretimi ve birikimi kalıcı hasara neden olabilir. Hastada rahatsız edici ağrıya neden olan bir dizi komplikasyon takip eder.

Kist sadece yaşlılarda ortaya çıkmaz, sporcularda ve yüksek diz gerginliğine maruz kalan işçiler de risk grubuna girer. Bazen bakteriler, romatoid hastalıklar, bir kaza veya bir diz ameliyatı, viskoz sinovyada bir değişikliği tetikleyebilir. Sıvıya kan karışır karışmaz, kıkırdak agresif bir şekilde hasar görebilir.

Antiinflamatuar ilaçlar veya kortizon ile birlikte bacağın hareketsiz hale getirilmesi komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Konservatif yöntemlerle kist gerilemiyorsa uzun vadede bu sorundan kurtulmanın en iyi yolu ameliyattır. Şişlik göz ardı edilirse Baker'ın kisti tekrar oluşmaya devam edecektir.

Sinovyal sıvı giderek birikirse, çevredeki sağlıklı doku sıkışır. Uyuşma ve felç ortaya çıkar ve ayağa uzanır. Ağrı şiddetlenir, kist patlar ve sıvısı alt bacak kaslarına yayılır. Alt bacak trombozunun belirtileri ortaya çıkar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Baker kisti acil tıbbi müdahale gerektirmez. Bununla birlikte, ciddi semptomlar gelişirse, bir doktora gitmeniz önerilir. Örneğin, kist sinir sistemine baskı yaparsa, bu rahatsız edici duyu bozukluklarına neden olabilir.

Şiddetli diz ağrısı, alt bacaklarda ve ayaklarda anormal duyumlar ve kalıcı ayak bileği ağrısı da görülebilir. Bu semptomlardan biri normalden daha uzun sürerse, doktor hastalığı netleştirmeli ve gerekirse tedaviye hemen başlamalıdır.

Genel olarak, bir Baker kisti yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürdüğü anda tıbbi olarak tedavi edilmelidir. Örneğin, çevredeki dokunun yırtılması veya iltihaplanması sonucunda kist kayarsa veya patlarsa acil doktor çağrılmalıdır. Tedavi edilmezse, sıvı birikebilir ve sonuç olarak alt bacak kaybedilebilir.

Bu nedenle bazen ilk yardım önlemleri de kullanılmalıdır. Ambulans gelene kadar, etkilenen kişi bacaklarını yukarıda tutmalı ve Baker kistini dikkatlice sarmalıdır. Bir kistin açılabileceği şüphesi bile bir doktora götürmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Baker kisti hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir. Her iki yöntemin amacı da diz çukurunda meydana gelen şişliği ve buna bağlı ağrıyı tamamen ortadan kaldırmaktır. Çocuklukta bir Baker kisti ile konservatif tedavi genellikle semptomlardan tamamen kurtulmak için yeterlidir.

İyileşme yoksa, cerrahi tedavi yararlıdır, ancak aynı zamanda neden, örneğin menisküs hasarı ise ve bu semptomların da hafifletilmesi gerekiyorsa. Bu aynı zamanda yeni bir Baker kisti oluşumunu da engeller. Konservatif tedavide asıl odak noktası antiinflamatuar etkileri olan ilaçlarla tedavidir.

Kortizon, kullanımı tartışmalı olsa bile (yan etkiler nedeniyle) kullanılır. Burada diz eklemine kortizon ilacı enjekte edilerek iltihaplanma lokal olarak durdurulur. Altı ay sonra kist gerilememişse, Baker kisti genellikle cerrahi olarak çıkarılır. Eklem ile kisti birbirine bağlayan gövdenin bağlandığından emin olmak için özen gösterilmelidir.

Görünüm ve tahmin

Bir Baker kistinin prognozu çok uygundur. Kist genellikle birkaç basit adımda doktor tarafından tamamen çıkarılabilir. Yara bakımı, sekel oluşmaması için steril olmalıdır. Hasta kısa süre içerisinde semptomsuz olarak tedaviden çıkarılabilmektedir.

Kistin yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir. Bu, nispeten az zaman alan rutin bir süreçtir. İşlem sonrası hasta aynı gün taburcu edilir. Hasta, semptomsuz olana kadar birkaç gün dinlenmelidir.

Yara çok nadiren kontamine olur. Bu, iyileşme sürecinde bir gecikmeye yol açar. Başka tıbbi tedavi aranmazsa, mikroplar veya patojenler organizmaya girebilir ve başka hastalıkları tetikleyebilir.

Ağır vakalarda hasta, ölümcül olabilen kan zehirlenmesiyle tehdit edilir. Baker kistinin pozisyonu diz hareketini kısıtlamış olabilir. İyileşme sürecini tehlikeye atmamak için hastanın aşırı egzersiz yapmaması ve dizini yeterince hareketsiz tutması gerekir. Dizin hareketliliği iyileşme sırasında hemen başlar ve ardından her zamanki gibi kullanılabilir hale gelir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ödem ve su tutulmasına karşı ilaçlar

önleme

Baker kistinin sadece belirli nedenleri önlenebilir. Örneğin, zaten menisküs belirtileriniz varsa, tenis veya futbolda olduğu gibi stresli sporlardan kaçınabilir veya belirli hareketleri yapamazsınız. Daha sonra bisiklete binme veya yüzme gibi dizinizi yormayan sporlar yapmalısınız. Temiz havada koşmayı seviyorsanız alternatif olarak yürümeyi deneyebilirsiniz. Ofiste çalışanlar, diz ekleminin her zaman aynı pozisyonda olmaması için sık sık oturma pozisyonlarını değiştirmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Diz çukurunda şişlik gözlemlenmelidir. Nedeni tedavi edilecek diz ekleminin zarar görmesi olabilir. Hafif veya orta derecede ağrı için, ibuprofen veya diklofenak gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler yardımcı olur. Temel olarak diz sabit tutulmalıdır. Ek olarak, diz boşluğuna bir soğutma pedi yerleştirilebilir.

Ağrı kesicilere ek olarak selenyum kapsül şeklinde de alınabilir. Bu mikro besin, vücuttaki iltihabı azaltır. Homeopatik ilaç arnika ayrıca bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bu, akut tedavi için veya bir ameliyattan sonra alınabilir.

Gün içerisinde düzelme olmazsa aile hekimi, ortopedi cerrahı veya cerraha danışılmalıdır. Kist geriler ancak düzenli olarak geri gelirse, etkilenenler dizlerini korumaya özen göstermelidir. Tenis veya futbol gibi eklemlere baskı uygulayan sporlar yüzme, jimnastik veya bisiklete binme ile değiştirilmelidir.

Fizyoterapide (rehabilitasyon sporu) da öğretilebilen hedefe yönelik egzersizler sayesinde, diz eklemini koruyan ve kas-iskelet sistemini güçlendiren kaslar oluşturulur. Ek olarak, hafif hareket, sinovyal sıvının oluşumunu destekler. Bu diz ekleminde iltihaplanma riskini azaltır.

Fazla kilolu kişiler, dizlerindeki gerginliği azaltmak için kilolarını azaltmaya çalışmalıdır. Günlük yaşam ağırlıklı olarak oturma pozisyonuysa, çalışma pozisyonunuzu sık sık değiştirmeniz önerilir. Ayakta duran bir masanın satın alınması yardımcı olabilir.