Intervertebral disk dejenerasyonu

bir Intervertebral disk dejenerasyonu veya a Disk aşınması omurlararası disklerde aşınma ve yıpranma belirtileri ile karakterizedir. Ana terapötik odak noktası, ortaya çıkan semptomlarla savaşmaktır.

İntervertebral disk dejenerasyonu nedir?

Disk dejenerasyonu, intervertebral disklerdeki (omurganın kıkırdak intervertebral diskleri) aşınma ve yıpranmadır.

Omurlararası disk dejenerasyonu sırasında, omurlararası diskler daha ince ve çatlak hale gelir, böylece vertebral gövdeleri birbirine karşı daha az tamponlayabilirler. Bu, vertebral cisimler üzerinde artan strese neden olur. Çoğu durumda, lomber ve / veya servikal omurgadaki diskler disk dejenerasyonundan etkilenir.

Genellikle intervertebral disk dejenerasyonu ile ilişkili tipik şikayetler, kas gerginliği ile şiddetlenebilen lokal sırt ağrısıdır. Disk dejenerasyonu ile fıtıklaşmış bir disk (diskin parçaları omurlar arasında çıkıntı yapar) riski de artar.

nedenleri

Sadece çeşitli patolojik süreçler intervertebral disk dejenerasyonuna yol açmakla kalmaz - artan yaşla birlikte, intervertebral diskler suyu emme yeteneğini giderek kaybeder, böylece kıkırdak dokusu daha az elastik hale gelir.

Omurlararası disklerin gözenekliliğinin artması nedeniyle, omurlararası diskte de sıklıkla çatlaklar meydana gelir; disk dejenerasyonu devreye girer. Omurlararası disklerin yaşa bağlı dejenerasyonu, fiziksel egzersiz eksikliği ve omurgada uzun süreli ağır basınç yükleri gibi faktörler tarafından da desteklenebilir. Bu tür bir basınç artışına lomber omurga bölgesinde, örneğin ağır taşıma veya gövde öne doğru bükülmüş olarak kaldırılarak neden olur.

Disk dejenerasyonuna neden olan veya teşvik eden hastalıklar ve yaralanmalar, örneğin, omur gövdelerinin kırılmalarını içerir. Skolyoz (omurganın eğriliği) bağlamında mevcut olanlar gibi omurgadaki deformiteler de omurlararası disklerin dejenerasyonunu teşvik eder.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Disk dejenerasyonu, aşınmanın kapsamına ve yerine bağlı olarak çeşitli semptomlar ve şikayetlerle kendini gösterir. İntervertebral diskin akut bir çıkıntısı, bazen karın veya sternuma kadar uzanan lokal sırt ağrısı olarak kendini gösterir. Fıtıklaşmış bir disk, kompresyon sonucu mesaneye ve rektal disfonksiyona neden olur.

Öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda veya zorlandığınızda artan ağrı da olabilir. Çoğu durumda, ilgili omurga bölümünün, örneğin eğik bir duruş veya oyuk bir sırt ile ifade edilebilen koruyucu bir duruşu da vardır. Kronik disk dejenerasyonu durumunda, vertebral eklemler aşırı derecede gerilir ve bu da lokal ağrı semptomlarına yol açabilir.

Ağrıya genellikle psikolojik ve psikosomatik şikayetler eşlik eder. Etkilenen birçok insan ruh hali değişimlerinden, depresif ruh hallerinden ve genel bir halsizlikten muzdariptir. Hareket kabiliyetindeki sınırlamalar daha fazla rahatsızlığa neden olabilir. Bu, çevreleyen derzlerde daha fazla eklem aşınmasına yol açabilir.

Dolaşım bozuklukları, duyusal bozukluklar ve felç semptomları göz ardı edilemez. Ayrıca kas gerginliği ve sertleşmesi meydana gelebilir. İntervertebral disk dejenerasyonu, yırtılma gibi akut bir yaralanmaya dayanıyorsa, bazı durumlarda başka semptomlar ve şikayetler ortaya çıkabilir.

Teşhis ve kurs

İntervertebral disk dejenerasyonunu teşhis etmek için, bir tedavi uzmanı (örneğin bir ortopedi cerrahı) genellikle semptomların tipi ve yaklaşık başlangıcı gibi gerçekleri sorar. Fizik muayeneden sonra, kullanılacak olası teşhis yöntemleri, örneğin X ışınları veya MRI (manyetik rezonans tomografi) olabilir.

X-ışını yöntemi, omurlararası disk dejenerasyonunu teşhis etmek için çok uygun olsa da, omur gövdelerinin kemik yapısını göstermek için manyetik rezonans görüntüleme, diğer şeylerin yanı sıra, omur kanalında çalışan ve omurlar arası disk dejenerasyonundan etkilenebilen sinir yapılarını göstermek için uygundur. Omurlararası diskin bir dejenerasyonu, tipik olarak X-ışınları temelinde, örneğin etkilenen omurlararası boşluklarda bir azalma ile fark edilebilir.

İntervertebral disk dejenerasyonunun seyri kişiden kişiye değişir ve diğer şeylerin yanı sıra, ilgili nedenler ve dejeneratif semptomlara karşı alınan önlemler gibi faktörlere bağlıdır. Kural olarak, intervertebral disk dejenerasyonu kademelidir ve genellikle hemen semptomlara yol açmaz. İlk belirtilerin ne zaman ortaya çıktığı kişiden kişiye değişir.

Komplikasyonlar

İntervertebral disk dejenerasyonu durumunda, intervertebral disk dokusunda kalitatif aşınma ve yıpranma vardır. İnce destekleyici kıkırdak dokusunun ihtiyaç duyduğu önemli sıvı artık depolanamaz. Omurga gövdeleri daha gözenekli hale gelir ve tampon işlevini kaybeder. Belirti bel bölgesinde ve servikal omurgada görünebilir.

Omurga kırıkları, yapısal omurga eğriliği ve sporcular ve tek taraflı mesleki stresi olan kişiler nedeniyle yaşa bağlı veya kazaya bağlı dejenerasyon arasında bir ayrım yapılır. Disk dejenerasyonu, yaşamı sınırlayan çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.

Bu, eğilme, hapşırma, öksürme, bastırma veya dinlenme gibi günlük uygulamalarda kendini gösteren kapsamlı ağrı durumlarını içerir. Semptom tedavi edilmezse, şişkin bir disk şeklinde kronik hale gelebilir. Omurlar arasındaki boşluk küçülür ve vücudun alt veya üst bölgesinde vejetatif fonksiyonların kaybı ile birlikte sarkma riski vardır.

Tanısal görüntüleme prosedürleri, intervertebral disklere ve sinir yapılarına verilen hasarın ne ölçüde ilerlediğini belirlemek için tıbbi muayeneye yardımcı olur. Daha sonra neden tedavi edilir. Bununla birlikte, daha önce meydana gelen kıkırdak dokusunda hasar yeniden oluşturulamaz. Tıbbi önlemler, omurgayı destekleyen kas dokusunun fizyoterapötik olarak güçlendirilmesi durumunda ağrının giderilmesine hizmet eder.

Cerrahi önlemler yalnızca önemli vücut fonksiyonları akut bir şekilde engellendiğinde gerçekleşir. Sertleştirme veya intervertebral disk protezi ağrıyı azaltabilir, ancak komplikasyonların bir sonucu olarak, hasta yaşlandıkça ameliyat edilen bölgenin yakınında daha fazla disk dejenerasyonu gelişebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Sırt ağrınız veya kas gerginliğiniz artarsa, daima bir doktora danışmalısınız. Fıtıklaşmış bir disk veya benzerinden muzdarip olan herkes doğrudan sorumlu uzmanla konuşmalıdır.

Ağrı hızla artarsa ​​ve lumbago gibi akut semptomlarla ilişkiliyse, en yakın hastaneye gitmenizi öneririz. Aynısı, bahsedilen semptomların eğilme, hapşırma veya öksürme gibi günlük süreçlerde daha sık ortaya çıkması durumunda da geçerlidir. Ağrı uyum bozukluğuna yol açıyorsa, bir doktora danışılmalıdır.

Doktor, bunun bir intervertebral disk dejenerasyonu sorunu olup olmadığını kesin olarak netleştirebilir ve ardından ilgili kişiyi uygun bir uzmana yönlendirebilir. Yapılan teşhise bağlı olarak, daha sonra daha fazla inceleme yapılmalıdır. İntervertebral disk dejenerasyonu durumunda, derhal ileri tetkikler ve cerrahi tedavi yapılmalıdır. Aksi takdirde kronik ağrı, yanlış hizalamalar ve diğer sekeller meydana gelebilir ve bu durum etkilenen kişiyi ömür boyu strese sokabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Omurlararası disk dejenerasyonuna omurgadaki mevcut hastalıklar / yaralanmalar neden olmuşsa veya teşvik edilmişse, önemli bir terapötik amaç genellikle nedenin tedavisidir. Nedeni uygun şekilde tutarlı bir şekilde tedavi ederek, tercih edilen intervertebral disk dejenerasyonu genellikle olumlu yönde etkilenebilir.

İntervertebral disk dejenerasyonu bağlamında meydana gelen kıkırdak dokusunda meydana gelen hasar geri döndürülemediğinden semptomatik tedavi (ağrının giderilmesi gibi) önemli bir rol oynar. Karşılık gelen ağrı, kişiye özel hazırlanmış fizyoterapötik (fizyoterapi) önlemlerle önlenebilir.

Ağır taşımaktan kaçınmak ve muhtemelen fazla ağırlığı azaltmak da ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. İntervertebral disk dejenerasyonu bağlamında şiddetli ağrı olması durumunda, tedavi eden doktora danıştıktan sonra ağrı giderici ilaçlar da kullanılabilir.

Cerrahi önlemler yararlı olabilir, örneğin neden olan sırt ağrısı kronikse; bu arada en az birkaç ay sürmüşlerse. Hastaya bağlı olarak, bir nesil intervertebral disklerin cerrahi tedavisi, bir disk protezi veya sözde spondilodez (sertleşme) imkanı sunar - bu durumda etkilenen vertebral segment ağrıdan kurtulmak için sertleştirilir.

Görünüm ve tahmin

Disk dejenerasyonu genellikle olumsuz bir prognoza sahiptir. Bununla birlikte, hastalığın şiddeti bireyseldir ve bazı hastalarda günlük yaşamda çok küçük kısıtlamalara yol açabilir.

Hastalığın seyri giderek artıyor. Aşınma ve yıpranma, temelde yaşam süresi boyunca doğal bir sürecin parçasıdır. Bununla birlikte semptomlar, hastanın fiziksel gerginliğine, genetik gereksinimlerine ve yaşam tarzına bağlıdır.

İyi koşullar, sağlıklı bir yaşam tarzı ve çeşitli tıbbi ipuçlarına uyulmasıyla hastalığın ilerlemesi uzun bir süre gecikebilir. Hedeflenen eğitim ve egzersizler vücuda doğru yükü yüklemeye ve hareketleri en iyi şekilde koordine etmeye yardımcı olur. Aşınma ve yıpranma belirtileri genellikle bu hastalar tarafından hemen hemen hiç fark edilmez veya doğru ve sağlıklı bir duruşla telafi edilebilir.

Yüksek ölü ağırlığa ve iskelete çok fazla baskı uygulayan profesyonel veya sportif bir faaliyete sahip kişilerde semptomlar genellikle hızla artar. Günlük yaşamınızda yeniden yapılanmaya ihtiyacınız var ve vücudunuzu mümkün olduğunca rahatlatmanız isteniyor.

Cerrahi müdahale, şikayeti önemli ölçüde azaltabilir. Doğal bir hareket olasılığı veya bilinen bir yük sınırı elde edilmez. Bununla birlikte, intervertebral diskin tedavisi ile yaşam kalitesi ve genel refah önemli ölçüde artar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Yaşa bağlı disk dejenerasyonu yalnızca sınırlı bir ölçüde önlenebilir. Ancak fiziksel egzersiz, omurgaya çok az baskı yapılması ve obeziteden kaçınma / bunlarla mücadele gibi önlemlerle dejenerasyon süreci yavaşlatılabilir. Omurlararası disk dejenerasyonuna yol açabilecek hastalıkların / yaralanmaların erken tedavisi, genellikle bu tür dejeneratif süreçlere karşı koyabilir.

tamamlayıcı tedavi

Disk dejenerasyonu konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilebilir. Her iki tedavi seçeneği de rejenerasyonu optimize etmek ve tedavinin başarısını sağlamak için iyi bir takip bakımı gerektirir. Bir operasyon gerçekleştirildikten sonra, takip bakımı, doktorlar ve fizyoterapistler gibi uzmanlarla işbirliği içinde hastanın aktif işbirliğini gerektiren yara bakımı ve mobilizasyon ile başlar.

Başlangıçta hasta, omurganın etkilenen bölgesine aşırı yüklenmemesi için kesinlikle uyulması gereken belirli ağırlıkları kaldırabilir. Yataktan sırtüstü bir şekilde kalkmak da çok önemlidir ve günlük hayata dahil edilmelidir. Arka okul, hastalara tam olarak sırt dostu davranışının günlük yaşamda nasıl göründüğünü gösterir.

Sırt dostu bir yatak gerektiren uyku gibi doğru kaldırma ve taşıma da tartışılmaktadır. Bu nedenle sırt eğitimi, önceki tedavi şekline bakılmaksızın, bakım sonrası bakımda çok önemli bir faktördür. Kas dengesizliği ve obezite, genellikle intervertebral disk dejenerasyonunun gelişiminde faktörlerdir. Tersine, bu, bakım sonrası bakımın kas dengesizliklerini dengelemek ve ağırlığı azaltmak anlamına da gelir.

Zayıflamış kasların güçlendirilmesi gerekir. Bu genellikle karın kaslarını ve sırtın üst kısmını etkiler. Kısaltılmış kasların ise gerilmesi gerekir. Kilo kaybı, özellikle dayanıklılık sporları yoluyla iyi bir şekilde sağlanabilir. Yürümek veya geri yüzmek gibi sırt dostu varyantlar önerilir. Rehabilitasyon sporu, hangi sporun özel olarak kullanılabileceğini hastaya gösterir.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda, omurlararası disklerin dejenerasyonu, genellikle olağan hareket dizilerinin önünde bir engeldir. İnsanlar ağrı çekse bile ağrı kesiciler almalı ve aktif kalmalıdırlar. Yalnızca çok akut aşamalarda, olası iltihaplanma süreçlerini veya daha fazla sinir tahrişini önlemek için kısa bir süre dinlenmeniz önerilir.

Aktivite, öncelikle sırt kaslarını güçlendiren dayanıklılık sporlarından oluşmalıdır. Sırtınızı en iyi şekilde çalıştırdığı, sudaki ağrı hafifletildiği ve etkilenenler bazen suyla soğumayı hoş ve rahatlatıcı bulduğu için yüzme özellikle uygundur. Ek olarak, vücut ağırlığı omurlararası disklere dayanmaz. Tüm basıncın omurlararası diskler ve omurga tarafından absorbe edildiği sporlar daha az tavsiye edilir. Bu özellikle koşu yaparken geçerlidir. O zaman bisiklet sürmek daha iyidir.

Destek kayışları yalnızca çok kısa bir süre takılmalıdır. Ağrı hareketi engellediğinde istirahatte olduğu gibi kaslar giyilerek hızla zayıflar. Etkilenenler de tıbbi tekliflerden yararlanabilir. Bunlar özellikle fizyoterapi ve fonksiyonel eğitimden oluşur.

Bireysel durumlarda, tabii ki, omurlararası disk dejenerasyonunun nedeni her zaman dahil edilmeli ve yardım, en iyi şekilde hastaya göre ayarlanmalıdır.