hematoloji kan doktrinidir ve işlevleri. Tıp dalı, kanın fizyolojisi ve patolojisini ifade eder. Hematoloji, rutin teşhislerde, çok çeşitli hastalıkların ilerlemesinin izlenmesinde ve aynı zamanda temel araştırmada büyük önem taşır. Tüm tıbbi teşhislerin yüzde 90'ından fazlası hematolojik bulgulara dayanmaktadır.
Hematoloji nedir?
Hematoloji, öğreti olan iki heceden Haima, kan ve Logos'tan gelen Yunanca kökenli bir kelimedir. Sonuç olarak, hematoloji kelimenin tam anlamıyla kan doktrini anlamına gelir. Klinik kullanımda asıl odak noktası kanın patolojisidir. Kanın bileşimi, çok çeşitli hastalıklarda karakteristik şekillerde değişir, böylece hematolojik değerler, hatalı vücut fonksiyonları hakkında doğrudan sonuçların çıkarılmasına izin verir.
Temel olarak hematoloji bilimi, sayısal hematoloji ve hücre hematolojisi denen şeyden oluşur. Sayısal hematoloji esas olarak normal değerler ve bu normal değerlerden sapan dolaşımdaki kan hücreleri ile ilgilenir.
Bir dal olarak hücre hematolojisi, kan hücrelerinin hücre yapılarının veya kemik iliği hücrelerinin analizini içerir. En önemli hücre hematolojik yöntemi, beyaz kan hücrelerinin, lökositlerin sözde diferansiyel kan sayımıdır. Diğer bir hematoloji dalı, özellikle kandaki veya kemik iliğindeki malign neoplazmalarla ilgilenen hemato-onkolojidir.
En iyi bilinen hematolojik, kötü huylu hastalık lösemidir ve bugüne kadar yaklaşık 500 farklı lösemi türü bilinmektedir. Bunların bazıları çok iyi bir prognoza ve hasta için iyi bir iyileşme şansına sahipken, akut lenfoblastik lösemi gibi diğer formlar genellikle teşhisten sonraki birkaç hafta içinde ölüme yol açar.
Tedaviler ve terapiler
En basit hematolojik inceleme, lökosit, eritrosit, trombosit ve hemoglobinden oluşan küçük bir kan sayımı oluşturmaktır. Aile hekimliği muayenehanesinde yapılan genel bir muayenedir veya bir hastaneye kabul edildiğinizde yapılan ilk muayenedir. Normal değerler birçok hastalığı ekarte edebilir. Bununla birlikte, kan sayımı değerleri önemli ölçüde değişirse, bu patolojik bulgular her zaman ayırıcı tanı kullanılarak daha da netleştirilmelidir.
En önemli normal hematolojik değerler beyaz kan hücreleri 4000-9000, eritrositler 4.5-5.5 milyon, trombositler 180.000-300.000, hematokrit% 38-41 ve hemoglobin 12-17g'dır. Tüm bilgiler 1 kübik milimetre tam kanla ilgilidir. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde, eritrositlerde bulunan kan pigmentidir. Hemoglobin, akciğerlerdeki gaz değişimi sırasında oksijeni kendisine bağlama ve böylece tüm vücut hücrelerine kan dolaşımı yoluyla hayati oksijeni sağlama yeteneğine sahiptir. Bir hastalık veya kaza nedeniyle hemoglobin eksikliği varsa, kırmızı hücre konsantresi denilen kan rezervleri verilerek hemoglobin seviyesi tekrar yükseltilebilir.
Bununla birlikte, hemoglobindeki düşüşün nedeni, örneğin gastrointestinal sistemdeki iç kanamaysa, bu genellikle başarısız olur. Hematokrit değeri, toplam kandaki tüm hücresel bileşenlerin hacimce yüzdesini gösterir. Diferansiyel kan sayımı haricinde, tüm sayısal-hematolojik parametreler artık tıbbi laboratuvarlarda tam otomatik makineler kullanılarak belirlenmektedir. Bununla birlikte, diferansiyel kan sayımı için renkli kan yaymasının manuel, mikroskobik incelemesi gereklidir.
Buradaki ana endişe, beyaz kan hücrelerinin ayrı ayrı lökosit fraksiyonlarına bölünmesidir. Önemli lökosit fraksiyonları nötrofiller, bazofiller, eozinofiller ve küçük ve büyük lenfositlerdir. Hepsi fizyolojik olarak akan kanda meydana gelir. Plazma hücreleri, miyelositler, metamiyelositler veya promiyelositler gibi kemik iliği hücreleri normalde kanda görünmez. Bunlar diferansiyel kan sayımında görülebiliyorsa, her zaman patolojik olarak görülmesi gereken bir sola kaymadan da söz edilir.
Sol kaymanın en yaygın nedenleri iltihaplı değişiklikler ve enfeksiyonlardır. Bu tür bir sola kayma reaktiftir, yani tersine çevrilebilir ve terapi yoluyla kaybolur. Lösemi durumunda ise sola kayma geri döndürülemez, bu nedenle patolojik kemik iliği hücreleri kan dolaşımında kalıcı olarak görünür.
Teşhis ve muayene yöntemleri
Tüm hematolojik inceleme yöntemleri laboratuvar tıbbının bir parçasıdır. Kan, tıbbi laboratuvarda özel eğitimli uzmanlar, tıbbi-teknik-laboratuvar asistanları, MTLA tarafından hematolojik olarak incelenir. Bunun için alınan venöz kanın pıhtılaşmaz hale getirilmesi gerekir. Bu nedenle, hematolojik incelemeler için kan tüplerinde bir antikoagülan olan EDTA bulunur. Hematolojik bulguların teknik ve tıbbi doğrulaması ve onayı her zaman laboratuvar tıbbında bir uzmanın sorumluluğundadır.
Hücre hematolojisi için çok sayıda kan örneğini laboratuvar personelinin gözetiminde çok kısa sürede analiz edebilen özel yarı otomatik veya tam otomatik makineler kullanılmaktadır. Hematolojik tanı ilk başta basit görünür, ancak daha sonra bir hastanın şikayetlerine patolojik bulguların atanması söz konusu olduğunda oldukça karmaşıktır. Çok sayıda hematolojik hastalık durumunda laboratuvar tıbbı, patoloji, sitoloji ve radyoloji arasında disiplinler arası işbirliği gereklidir.
Hemato-onkolojik hastalıkların tedavisinde, hematoloji değerleri esas olarak ilerlemeyi izlemek için kullanılır, çünkü parametreler, hematolojik hastalıkların seyri ve prognozu hakkında temel sonuçların çıkarılmasına izin verir. Hematolojik hastalıklar çok karmaşık ve karmaşıktır. En önemli hematolojik semptomlar arasında lösemi, lenfoma, çeşitli anemi türleri, hemoglobin oluşum bozuklukları ve hemokromatoz gibi depolama hastalıkları yer alır.
Hematolojik hastalıkların prognozu özellikle genetik faktörlere bağlıdır. Ayrıntılı olarak, bu gen faktörleri bu güne kadar etkilenemez. Hematoloji, son yıllarda önemli ilerleme kaydetmiştir, ancak araştırma yelpazesi tükenmiş olmaktan uzaktır. Bu nedenle, laboratuvar tıbbının bu dalındaki değişiklikler, temel araştırmalar sayesinde gelecekte hastalarda tıbbı kökten değiştirme potansiyeline sahiptir.
.jpg)
