leiomyosarkom

leiomyosarkom ilk başta genellikle fark edilmeyen bir tümördür. Ancak erken teşhis, iyileşme şansını artırabilir.

Leiomyosarkom nedir?

Nispeten spesifik olmayan semptomları nedeniyle, leiomyosarkom genellikle tesadüfen teşhis edilir. Kötü huylu tümörün dokusu, laboratuvardaki iyi huylu leiomiyomunkinden her zaman doğrudan ayırt edilemez.
© designua - stock.adobe.com

Bir leiomyosarkom düz (kasıtlı olarak kontrol edilmeyen) kaslarda nispeten nadir görülen kötü huylu bir tümördür.

Leiomyosarkom, uterusta kötü huylu (kötü huylu) bir yumru vakasının yaklaşık 100 vakasından 1'inde bulunurken, tümör vücudun hemen hemen her yerinde düz kaslarla oluşabilir. Bir leiomyosarkomun malignitesine göre, yeni doku oluşumunun (tümörün) farklı formları ayırt edilebilir - örneğin, düşük dereceli leiomyosarkom nispeten daha az tehlikeli formlardan biridir.

Leiomyosarkom genellikle ancak 30 yaşından sonra ortaya çıkar. Kötü huylu tümör, insanları en çok 6. on yıllık yaşamlarında etkiler.

Leiomyosarkom ile ilişkili semptomlar genellikle çok spesifik değildir - rahimde sarkom genellikle hızlı organ büyümesine ve kanamaya yol açar.

nedenleri

Belirli nedenleri ile ilgili olarak leiomyosarkom Şu anda tıpta hala çeşitli belirsizlikler var.

Daha önceki tıbbi çalışmalarda varsayıldığının aksine, mevcut bilgilere göre leiomyosarkom, leiomyomda (düz kasların iyi huylu bir tümörü) bir dejenerasyon olarak gelişmez. Sözde bir endometriyal kanserin (uterusun kötü huylu bir tümörü) gelişimini destekleyen risk faktörleri leiomyosarkom için büyük ölçüde hariç tutulabilir - bu faktörler arasında obezite, diabetes mellitus, hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve çocuksuzluk yer alır.

Leiomyosarkom, 6. dekaddaki hastalarda daha sık görüldüğünden, bu yaşam süresi içinde giderek artan vücut süreçleri muhtemelen tümör gelişiminde rol oynamaktadır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Leiomyosarkom semptomları çoğu durumda nispeten açıktır ve bu nedenle doğrudan hastalığa işaret eder. Bu nedenle bu hastalığın erken teşhisi ve tedavisi de mümkündür. Etkilenenler, esas olarak karın bölgesinde meydana gelen tümör oluşumundan muzdariptir.

Mide aşırı derecede genişler ve şiddetli karın ağrısı vardır. Pek çok durumda, leiomyosarkom ayrıca hastanın karaciğerine de zarar vererek şiddetli karaciğer ağrısına veya sarılığa yol açar.Hastaların ayrıca böbrek hastalıkları vardır ve en kötü durumda onlardan ölebilir. Çoğunlukla bacaklar da şişer, böylece ilgili kişinin hareketinde ve dolayısıyla günlük yaşamında kısıtlamalar olur.

Hastanın yaşam beklentisi leiomyosarkom tarafından önemli ölçüde azaltılır ve kısıtlanır. Metastaz gelişirse vücudun diğer bölgelerinde kanser gelişebilir ve vücudu zayıflatabilir. Şikayetler ve semptomlar büyük ölçüde etkilenen bölgeye bağlıdır. Hastalığın psikolojik şikayetlere veya duygudurum bozukluklarına yol açması nadir değildir, bu nedenle birçok hastada depresyon da gelişir.

Teşhis ve kurs

Nispeten spesifik olmayan semptomları nedeniyle, leiomyosarkom genellikle tesadüfen teşhis edilir. Kötü huylu tümörün dokusu, laboratuvardaki iyi huylu leiomiyomunkinden her zaman doğrudan ayırt edilemez.

Bununla birlikte, karakteristik olarak leiomyosarkom, mikroskobik incelemede yüksek hücre çeşitliliği ve karakteristik olarak artmış hücre bölünme hızı gösterir. Uterusun leiomyosarkomu, ortalama olarak nispeten zayıf bir prognoz gösterir. Bununla birlikte, hastalığın seyri, tümörün boyutu ve metastazların varlığı (kötü huylu tümör hücrelerinin yayılması) gibi faktörlere bağlıdır.

Çapı 5 santimetreden küçük olan bir leiomyosarkom, genellikle daha büyük tümörlerden daha uygun bir seyir izler. Düşük dereceli leiomyosarkom genellikle hastalığın daha yavaş ilerlemesi ile nispeten olumlu bir seyir gösterir.

Komplikasyonlar

Leiomyosarkom bir tümör olduğu için her zaman komplikasyonlarla ilişkilidir. En kötü durumda, tümör geç tespit edilirse ve bu nedenle tedavi ertelenirse etkilenen kişinin ölümüne yol açabilir. Ancak çoğu durumda leiomyosarkom herhangi bir karakteristik şikayet ve semptom göstermez, bu nedenle ne yazık ki tanı genellikle geç kalmaktadır.

Etkilenenler genişlemiş bir karaciğer ve karın bölgesinde ağrıdan muzdariptir. Sarılık da oluşur ve hastalar böbrek sorunlarından muzdarip olabilir. En kötü durumda, bu, etkilenen kişinin ölmemek için diyalize veya bir donör böbreğine güvenmek zorunda olduğu böbrek yetmezliğine yol açar. Bacaklar ayrıca leiomyosarkomdan şişebilir ve ağrılı olabilir.

Tedavi sırasında tümör çıkarılır. Genellikle herhangi bir komplikasyon yoktur. Ancak kemoterapinin yaşam kalitesini düşürebilecek çeşitli yan etkileri olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hastalık pozitif olarak ilerlemediğinde, hastanın yaşam beklentisi leiomyosarkom tarafından azaltılır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Karın genişlemesi veya başka herhangi bir ciddi hastalık belirtisi fark edilirse bir doktora danışılmalıdır. Semptomlar bir leiomyosarkomun oluştuğunu gösterir. Böbrek hastalığı veya bacaklarınızda şişlik fark ederseniz, durum ilerleyebilir. En geç bu noktada, semptomları netleştirebilecek ve gerekirse tedavi önerebilecek aile doktoru veya bir dermatolog çağırılmalıdır.

Halihazırda metastaz oluşmuşsa, tedaviye hemen başlanmalıdır. Etkilenen kişi derhal en yakın doktorun muayenehanesine gitmeli ve ciltte topaklar, öksürme veya mide krampları gibi tipik şikayetleri açıklığa kavuşturmalıdır. Tümöre eşlik eden psikolojik sorunlar geliştiyse, bir terapist de çağrılmalıdır. Leiomyosarkom, her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gereken ciddi bir durumdur. Yüksek tansiyonu veya şeker hastalığı olan kişiler özellikle savunmasızdır. Aynı şekilde fazla kilolu ve çocuksuz kadınlar. Bu risk gruplarına aitseniz, belirtilerden bahsedilirse derhal bir doktorla konuşmak en iyisidir.

Tedavi ve Terapi

Bir leiomyosarkom Başarılı bir şekilde tedavi etmek için genellikle tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir. Bu zorunluluk, çoğu durumda kötü huylu yeni doku oluşumunun radyasyon veya kemoterapi gibi konservatif (ameliyatsız) tedavi yöntemlerine istenilen ölçüde yanıt vermemesinden kaynaklanmaktadır.

Bununla birlikte, leiomyosarkom, birçok farklı formu da alabilen nispeten nadir bir tümör tipi olduğundan, gerekli terapötik adımlar genellikle bireysel vakaya dayanmaktadır. Bir leiomiyosarkom komşu dokuya zaten metastaz yapmışsa, tıbbi olarak mümkünse bunlar da cerrahi olarak çıkarılmalıdır.

Bir kadının yumurtalıklarının uterusun leiomyosarkomundan kaynaklanan metastazlardan etkilenmesi nadir değildir. Durum buysa, doktorlar genellikle bireysel klinik tabloya bağlı olarak tam bir yumurtalık çıkarılmasını önerir. Böyle bir müdahale, metastazın bazı kısımlarının yumurtalıklarda kalma riskini azaltabilir.

Leiomiyosarkom varlığında lenf düğümleri metastazdan etkilenirse, lenf düğümlerinin çıkarılması (etkilenen yumurtalıkların alınmasının aksine) şimdiye kadar genellikle iyileşme başarısına katkıda bulunmamıştır - bu nedenle, genellikle karşılık gelen bir müdahale yapılmaz.

Görünüm ve tahmin

Leiomyosarkomun prognozu, tanı aşamasına, tedavinin başlangıcına ve ilgili kişinin genel sağlığına bağlıdır. Tedavi edilmezse kanser hücreleri vücuda yayılır ve tümör büyür. Sonuç olarak, ilgili kişi erken ölümle tehdit edilir.

Hastalık ne kadar ilerlemişse, prognoz o kadar kötü olacaktır. Vücut zaten metastaz yapmışsa, iyileşme olasılığı önemli ölçüde azalır. Çok sayıda yan etki ve riskle ilişkili olan kanser tedavisi gereklidir. Çok sayıda şikayet, yaşam kalitesinin bozulması ve hastalığın seyri nedeniyle sıklıkla ikincil hastalıklar ortaya çıkar. Birçoğu için duygusal yük yönetilemez ve akıl hastalığı riskleri artar.

Tümör ameliyat sırasında tamamen çıkarılabilirse, gelecekteki beklentiler artar. Sonraki kemoterapide yeni kanser hücrelerinin oluşumu önlenmelidir. Başka bir komplikasyon yoksa iyileşme mümkündür. Elde edilen iyileşmeye rağmen yaşam boyunca yeni bir tümör oluşumu gerçekleşebilir. Çoğu hastada semptomların nüksetmesi prognozda bir bozulmaya yol açar. Çoğu zaman, vücudun kendi bağışıklık sistemi önceki deneyimler nedeniyle o kadar zayıflar ki, tekrar iyileşmesi zordur.

önleme

Birin kesin nedenlerinden beri leiomyosarkom şu anda büyük ölçüde bilinmiyor, hastalığı önlemek pek mümkün değil. Bununla birlikte, düzenli tıbbi kontroller, leiomyosarkomu erken bir aşamada teşhis etmeye yardımcı olabilir.

Döngüden bağımsız olarak uterustan kanama veya menopozun çoktan tamamlanmış olmasına rağmen kanama gibi olağandışı semptomlar durumunda erken doktora gidilmesi (yaşa bağlı veya adet kanamasının gelişimsel olmaması) olası bir leiomyosarkomun erken tespit edilmesine de yardımcı olur - bu şekilde, uygun tedavi adımları yardımıyla daha fazla tümör büyümesi önlenebilir. .

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, leiomiyosarkom için takip bakım seçenekleri önemli ölçüde sınırlıdır. Hastalığın erken teşhisi, başka komplikasyonların ve şikayetlerin ortaya çıkmaması için öncelikle önemlidir. Leiomiyosarkomda, genellikle kendi kendine iyileşme de gerçekleşemez, bu nedenle etkilenen kişi, hastalığın ilk semptomları ve bulguları ortaya çıkar çıkmaz doktora başvurmalıdır.

En kötü durumda, tümör tüm vücuda yayılır ve sonuçta ilgili kişinin ölümüne yol açar. Etkilenenlerin çoğu, tümörün çıkarıldığı bir operasyona bağlıdır. Her durumda, etkilenen kişi işlemden sonra dinlenmeli ve dinlenmelidir. Vücudu gereksiz strese maruz bırakmamak için fiziksel efor veya diğer stresli aktivitelerden kaçınılmalıdır.

Dahası, leiomyosarkom başarıyla çıkarıldıktan sonra bile, diğer tümörlerin erken bir aşamada tespit edilip çıkarılabilmesi için bir doktor tarafından düzenli kontroller ve muayeneler gereklidir. Hastalık nedeniyle, etkilenenlerin çoğu günlük yaşamlarında kendi ailelerinin desteğine ihtiyaç duyuyor. Leiomiyosarkom, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de azaltabilir, ancak daha sonraki seyir büyük ölçüde tanı zamanına bağlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Leiomyosarkoma ile kendi kendine yardım olanakları çok sınırlıdır. Buradaki birincil odak, tümörün erken teşhisi ve tedavisidir, çünkü bu, metastazı önleyebilir.

Kemoterapi durumunda, hastaların günlük yaşamlarında çok fazla desteğe ihtiyaçları vardır. Destek sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda psikolojik düzeyde de verilmelidir. Tanıdık veya yakın insanlarla yapılan görüşmeler, olası psikolojik şikayetler veya depresyon üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Ruhsal bozukluklardan kaçınmak için çocuklar her zaman hastalık hakkında tam olarak bilgilendirilmelidir. Dahası, vücutta gereksiz baskıdan kaçınmak için, etkilenenler günlük yaşamlarında her zaman desteklenmelidir. Her şeyden önce, arkadaşların veya akrabaların yardımı, hastanın sağlık durumu üzerinde her zaman olumlu bir etkiye sahiptir.

Kemoterapiye ek olarak, bazı kişilerin tümörü çıkarmak için radyasyona veya ameliyata ihtiyacı vardır. Tam iyileşme her zaman gerçekleşmez. Sıklıkla, etkilenen diğer hastalarla temas, hastalığın seyri ve hastanın yaşam kalitesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.