Pankreas kisti

Pankreas kistleri pankreasta anormal büyümelerdir. Bu tür büyümeler kabarcıklar şeklinde görünür. Psödokistler ve gerçek kistler arasında bir ayrım yapılır. Ameliyatsız çıkarılabilirler.

Pankreas kisti nedir?

Bir pankreas kisti başlangıçta yorgunluk, ateş veya gastrointestinal şikayetler gibi spesifik olmayan semptomlarla kendini gösterir. Hastalar daha çok mide bulantısı ve kusma veya gazdan muzdariptir.
© lom123 - stock.adobe.com

Gerçek kistler epitelden oluşur. Epitel, vücudun birçok farklı yerinde oluşan ve tamamen normal olan dört temel doku türünden biridir. Epitel, lipaz ve amilaz gibi herhangi bir kan damarı veya pankreas enzimi içermez ve çok küçük, yoğun şekilde paketlenmiş hücrelerden oluşur.

Gerçek kistler, psödokistlerden daha az yaygındır. Gerçek kistlerin üç farklı formu vardır: Sözde konjenital kistler doğuştandır, yani kalıtsal kistler. Tutma kistleri kronik pankreatitte ortaya çıkma eğilimindedir ve pankreasın geçişlerindeki daralmalardan ve çıkıntılardan oluşur.

Üçüncü form, sözde neoplastik kistler, tümör dokusundan oluşur ve yalnızca dokunun daha yakından incelenmesi ve çıkarılmasıyla psödokistlerden ayırt edilebilir. Sonografi gibi görüntüleme yöntemleriyle değerlendirilemezler.

nedenleri

Pankreas yaralanmalarından veya akut pankreatitten kaynaklanan psödokistler, skar benzeri doku ile sınırlanır. Pankreas dokusunun kendini sindirmesini sağlayan pankreas enzimleri (lipaz ve amilaz) içerirler. Serum veya kan bazen ölü dokuyla bağlantılı olarak içlerinde bulunur.

Pankreas kistleri bazı durumlarda kalıtsal olabilir.

Gerçek kistler ya doğuştandır, kronik pankreatitten veya pankreas pankreas çıkıntılarından kaynaklanır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bir pankreas kisti başlangıçta yorgunluk, ateş veya gastrointestinal şikayetler gibi spesifik olmayan semptomlarla kendini gösterir. Hastalar daha çok mide bulantısı ve kusma veya gazdan muzdariptir. Ayrıca sıklıkla kan kusması da vardır. Buna karın bölgesinde sırt ve karın bölgesine yayılabilen şiddetli ağrı eşlik eder.

Daha büyük kistler, kramplara ve koliklere kadar karın ağrısına neden olur. Kistler karında metastaz yapmışsa, bu, palpe edilebilen büyümelerden anlaşılabilir. Bireysel durumlarda pankreas kisti tamamen semptomsuz çalışır. Hasta insanlar, tümörü yalnızca geç aşamada, baskı ağrıları, karın krampları ve asit gibi dış belirtiler hissettiklerinde fark ederler.

Tedavi edilmeyen bir pankreas kisti sepsise yol açabilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra yükselen ateş, şiddetli ağrı ve yorgunluk olarak kendini gösterir. Safra kanalı sıkışırsa sarılığa neden olabilir, bu da kendini yorgunluk ve ateş olarak gösterir ve gözlerde cilt ve konjunktivada sararma.

Ek olarak, kistten kötü huylu bir pankreas karsinomu gelişebilir. Pankreas kistinin semptomları, genellikle haftalar veya aylar boyunca kademeli olarak gelişir. Hasta kişi durumu fark ettiğinde, kist genellikle çok ilerlemiştir.

Teşhis ve kurs

A'nın İşaretleri Pankreas kisti genel halsizlik, kalp halsizliği, şişkinlik, bayılma, titreme, ateş, kusma ve bulantı, kan kusma, sırtta ağrı ve bilinç bulanıklığı gibi spesifik olmayan semptomlar olabilir.

Daha büyük kistlerde, koliklere yol açabilen karın ağrısı nadir değildir. Bazı durumlarda pankreas kistleri, karın üzerinde de hissedilebilen tümörlere dönüşür. Ancak çoğu durumda hiçbir belirti görülmez.

Çoğu durumda, pankreas kistleri, sonografi görüntüleme tekniği kullanılarak tespit edilebilir. Bazen bilgisayarlı tomografi, ERCP veya anjiyografi gerekir. Pankreasta bir yaralanma durumunda lipaz ve amilaz, lavaj adı verilen abdominal irrigasyonla belirlenebilir.

Komplikasyonlar

Pankreasta pankreas kisti varsa bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Psödokist akutsa veya belirgin bir boyuta sahipse risk özellikle yüksektir. Pankreas kistinin en sık görülen sekeli enfeksiyonlardır.

Bunlar genellikle apseye neden olur. Bunlar, irin ile dolu kapsüllenmiş boşluklardır. Ayrıca peritonda (peritonit) iltihaplanma riski de artmaktadır. Eşlik eden bir fenomen, karın bölgesinde büyük miktarda sıvı birikiminin neden olduğu sözde su göbeğinin gelişmesidir. Doktorlar bu durumda assitten bahseder.

Ayrıca enfeksiyonlar yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesine (sepsis) yol açabilir. Kanama bir başka yaygın komplikasyondur En kötü durumda, kanama hemoglobinde düşüşe neden olur ve bu da akut yaşamı tehdit edici etkilere neden olur. Tıkayıcı kolestaz da pankreas kistinin sekellerinden biridir.

Safra kanalı sıkıştırılırsa, pankreasın başında bulunan bir pankreas psödokisti sarılığa (sarılık) neden olabilir. Ayrıca safra kesesi dolar. Tıpta, ağrısız sarılık ile ilişkili olan şişkin bir safra kesesi de bir pankreas tümörü (pankreas kanseri) şüphesi olarak kabul edilir. Pankreas kistinin bir başka ciddi komplikasyonu, pankreas karsinomunun gelişmesidir. Yaşla birlikte pankreas kistinin kötü huylu olma riski artar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Tekrarlayan kolik, üst karın bölgesinde şişlik ve ağrı, pankreas kistini gösterir. Semptomlar bir hafta içinde kendiliğinden geçmezse bir doktor ziyareti tavsiye edilir. Belirtiler kötüleşirse veya ek belirtiler varsa, en iyisi derhal bir doktora başvurmaktır. Aynısı ateş veya ağrı nöbetleri gibi ciddi komplikasyonlar için de geçerlidir. Aile hekimiyle hemen iletişime geçilmelidir. Kanama, apseler ve sarılık belirtileri de bir doktor tarafından derhal açıklığa kavuşturulması gereken ciddi uyarı işaretleridir. Etkilenen kişilerin kurtarma servisini aramaları en iyisidir, böylece tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanabilir.

Sağlıksız bir diyetle beslenen veya genellikle dengesiz bir diyet ve az fiziksel egzersizle sağlıksız bir yaşam tarzı sürdüren herkes, özellikle pankreas kisti geliştirme riski altındadır. Pankreas kanseri veya pankreasta nekroz gibi önceki hastalıkları olan kişiler de risk altındadır ve semptomları derhal bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Bir pankreas kisti, bir aile doktoru veya bir gastroenterolog tarafından tedavi edilir. Tedavi sırasında beslenme uzmanları ve fizyoterapistler çağrılabilir. Takip bakımı gastroenterolog ve daha sonra aile hekimi tarafından yapılır. Olağandışı semptomların olması durumunda sorumlu doktor bilgilendirilmelidir. Bir pankreas merkezinde tedavi, ciddi hastalıklar için endikedir.

Tedavi ve Terapi

Pankreatitin bir sonucu olarak kistler gelişirse, öncelikle istenmeyen büyümenin dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi gerekir. Çoğu durumda kistler kendiliğinden düzelir ve bir süre sonra daha fazla rahatsızlığa neden olmadan kaybolur.

Hasta kistten şikayet ediyorsa drenaj yapılabilir. Bu durumda duodenum veya midede bir gastroskopun yerleştirilebileceği bir delik açılır. Böyle bir delik bir stent, özel bir plastik tüp ile açık tutulur ve kistin içindeki sıvı daha sonra kademeli olarak akabilir.

Kistin boşalması, dış duvarlarının birbirine yapışması ve uzaklaşması genellikle üç aydan fazla sürmez. Ancak bu işlemden sonra plastik tüp tekrar çıkarılabilir. Nadir durumlarda kistin irinle dolu olduğu durumlarda endoskop kullanılarak boşaltılmalıdır.

Bu aynı zamanda kistin içinde bulunabilecek ölü dokuyu da çıkarabilir. Stent veya gastroskop yardımı ile yapılan işlem sayesinde ameliyatla kistin çıkarılmasına gerek kalmaz.

Ancak pankreas kistlerinin tedavisi, istenmeyen kanamalar veya apse oluşumu gibi komplikasyonlara yol açabilir. Oniki parmak bağırsağının yeniden konumlandırılması veya sarılık, yani sarılık da mümkündür.

Bir pankreas kistinin tedavisinden sonra hastanın sağlığının tam olarak restorasyonu yaklaşık yüzde 60'lık bir başarı şansı ile verilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Mide rahatsızlıkları ve ağrı için ilaçlar

Görünüm ve tahmin

Tıbbi bakımın kullanılmasıyla, bir pankreas kisti için prognoz olumludur. Kist, ameliyatla veya daha az riskli diğer tekniklerle tamamen çıkarılabilir. Yara iyileştikten hemen sonra, etkilenen kişi iyileşmiş olarak tedaviden çıkarılabilir. Buradaki zorluk, hastalığı teşhis etmektir. Kist genellikle çok az veya hiç yaygın semptomlara neden olmadığından daha uzun bir süre fark edilmez. Ancak tanı konulduktan sonra istenmeyen doku çıkarılmalıdır.

Aksi takdirde, hastalığın olumsuz seyri yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine yol açabilir. Pankreasta kanama mümkündür, bu da komplikasyonlara ve ciddi sağlık değişikliklerine neden olabilir. Dokunun mutasyona uğrama riski de vardır. Bu hastalarda, aksi takdirde olumlu prognoz önemli ölçüde kötüleşir. Aksine, beklenen yaşam süresinin kısalmasına yol açabilir. Bu nedenle tıbbi bakım reddedilirse, etkilenenlerin görünümü önemli ölçüde değişir. Teşhis ne kadar erken yapılırsa, seyir o kadar iyi olur.

Hastanın iyileşmesine ve semptomsuz olmasına rağmen, kist yaşam süresi boyunca herhangi bir zamanda gelişebilir. Bu vakalarda da prognoz değişmeden kalır.

önleme

Karşı doğrudan önleyici tedbirler yoktur. Pankreas kistleri. Doktorlar, yalnızca yüksek lifli diyet ve bol miktarda spor ve egzersiz yoluyla sağlıklı bir yaşam tarzı önermektedir.

tamamlayıcı tedavi

Kişinin pankreas kisti varsa, başka bir komplikasyon olmaması veya semptomların daha da kötüleşmesi için erken dönemde doktora başvurmalıdır. Doktorla ne kadar erken temasa geçilirse, genellikle bu hastalıkta kendi kendine iyileşme meydana gelemeyeceği için, hastalığın daha ileri seyri de o kadar iyi olur.

Bir pankreas kisti için doğrudan takip bakımı için önlemler ve seçenekler de nispeten sınırlıdır. Şikayetin kendisi küçük bir cerrahi müdahale ile nispeten daha kolay giderilebilir. Çoğu durumda, başka bir komplikasyon veya başka bir şikayet yoktur.

Etkilenen kişi böyle bir operasyondan sonra mide ve bağırsaklarına iyi bakmalı ve yağlı yiyeceklerden kaçınmalıdır. Ancak bir süre sonra diyet yeniden ayarlanabilir. Kural olarak, diğer şikayetleri erken aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için işlemden sonra bir dahiliye uzmanı tarafından düzenli kontroller ve muayeneler çok önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Pankreas kisti olan kişiler genellikle endişeli ve heyecanlıdır. Kist 2 cm'den küçükse hasta en çok sakin kalarak kendine yardım eder. Tanı tesadüfi bir bulguya dayanılarak konulmuşsa ve kistin varlığına bağlı başka şikayetler yoksa, genellikle endişelenmek için çok az neden vardır.

Stres, iç heyecan ve telaştan kaçınılmalıdır. Refahı azaltır ve psikolojik sorunlara yol açar. İçsel bir denge sağlamak için çeşitli gevşeme tekniklerinin kullanılması yardımcı olabilir. Bir kist, herhangi bir zamanda kötü huylu bir tümöre dönüşebilir. Bununla birlikte, küçük bir pankreas kisti olasılığı çok düşüktür. Küçük bir kistin ilerleyen süreçte kendiliğinden ayrılması ve organizma tarafından taşınması ihtimali olduğundan, şimdilik daha fazla gözlem yapılmalıdır. Bu durumlarda düzenli MRI kontrolleri ve iyi bir öz farkındalık önemlidir.

İlgili kişi değişiklikleri fark ederse veya bir hastalık hissi yaşarsa, bir doktora kontrol ziyareti başlatmalıdır. Hastalıkla ilgili kapsamlı bilgi, hastanın ilerledikçe kendisi için iyi ve doğru kararlar verebilmesi için önemlidir. Ayrıca dengeli beslenme ve yeterli egzersiz ile organizma güçlendirilmeli ve desteklenmelidir.