Pinta

at Pinta bulaşıcı bir cilt hastalığıdır. Sadece tropikal bölgelerde görülür. Bununla birlikte, iyileştirilmiş hijyenik koşullar nedeniyle, hastalıkların sayısı keskin bir şekilde azaldı.

Pinta nedir?

Endemik Treponematosis Pinta, Meksika ile Orta ve Güney Amerika'nın tropikal bölgelerinde görülür.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

Hastalık adını, leke anlamına gelen İspanyolca "pinta" kelimesinden almıştır. Kolombiya'da da adını taşıyor Carate.

Pinta venöz olmayan ve endemik bir treponematozdur. Patojen tarafından bulaşır Treponema carateum.

Treponema, gram-negatif bakteri cinsidir. Spiroketlere aittirler. Bu tür bakteriler garip, sarmal ve çok hareketli hücrelerden oluşur. Hızlı hareket etmelerine izin veren bir belaları var. Ayrıca vida bakteri olarak da adlandırılır.

Bu cinsin en iyi bilinen patojeni, sifilizdir. Treponema patojeni ilk olarak 1938'de Küba'da keşfedildi. Pinta'yı tetikleyen bakteri, sifilizinkine çok benzer. Serolojik olarak iki hastalık birbirinden ayırt edilemez.

nedenleri

Bugün nedenler bilimsel olarak doğrulanmıştır. Ancak uzun bir süreçti. Patojen tespitinin çok zor olduğu ortaya çıktı. Patojen arayışı, Kristof Kolomb'un yaptığı gibi bir keşif turu gibiydi. Tarihi yazılarda, bu türden bir hastalığın Aztek zamanları kadar erken var olmuş olması gerektiğini okuyabiliriz.

Pinta, tamamen bakteriyel bulaşıcı bir hastalıktır. Pinta hastalığının etken maddesi sadece tropik bölgelere özgüdür. Bununla birlikte, birkaç on yıl önce hala ülke çapında bir salgın gibi yayılıyordu. Bunlar her şeyden önce Meksika'yı ve Orta ve Güney Amerika'daki diğer bölgeleri içerir.

Vida bakterisi, enfekte insanlarla doğrudan cilt teması yoluyla bulaşır. Açık, sızan deri lezyonları ve kötü hijyenik koşullar, enfeksiyonu ve patojenin yayılmasını teşvik eder. Özellikle beş yaşına kadar küçük çocuklar ve 15-30 yaş arasındaki genç yetişkinler etkilenir. Cinsel temas yoluyla bulaşma büyük ölçüde göz ardı edilebilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Pinta semptomları yalnızca ciltte görülür. İlk olarak ciltte papüller oluşur - bunlar birincil lezyonlar olarak bilinir. Birkaç santimetre sonra büyüyebilirler. Tek tek papüller birbiriyle birleşir ve giderek daha geniş alanlara dağılır. Papüller mavimsi bir renk alabilir.

Etkilenen cilt bölgelerinin depigmentasyonu tipiktir. Doku küçülmesinin başlaması da mümkündür. İlgili sifilize kıyasla Pinta'da kemik lezyonu yoktur. Kardiyovasküler sistem ve merkezi sinir sistemi genellikle patojen tarafından saldırıya uğramaz.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Enfeksiyon başladığında, Pinta hastalığı iki ila üç haftalık bir kuluçka dönemi gerektirir. Hastalığın daha ileri seyri üç aşamaya ayrılmıştır:

• İlk aşamada ciltte kırmızımsı yumrular belirir. Bunlar hala birbirinden keskin bir şekilde ayrılmış, hafifçe yükseltilmiş ve çok pullu değil. Şişmeye veya parçalanmaya eğilimli değildirler.

• Beş ila on ay sonra, pintid olarak da bilinen ikincil lezyon ortaya çıkar. Bu birincil lezyona benzer ve ağırlıklı olarak ekstremitelerde ve gövdede meydana gelir. Bu papüller, daha derin cilt katmanlarına gider ve tipik başlangıçtaki depigmentasyon veya mavimsi bir renk değişikliği gösterir. Lenf düğümlerinde de şişlik var. Ancak hastalık birkaç yıl devam ettiğinde üçüncü bir aşama gelişir.

• Epidermis - cildin üst tabakası - giderek kalınlaşır. Bu sürece hiperkeratoz da denir. Yukarıda bahsedilen pigmentasyon bozuklukları da yoğunlaşır: bunlar kendilerini aşırı pigmentasyon (hiperpigmentasyon) veya çoğunlukla güçlü bir cilt pigmenti kaybı (depigmentasyon) şeklinde gösterebilir.

Ciltteki pigment eksikliği, otoimmün hastalıklardan biri olan beyaz nokta hastalığı Vitiligo'yu anımsatmaktadır. Çok nadir durumlarda, Pinta hastalığı uzun süreli kardiyovasküler etkilere neden olabilir.

Teşhis, kontamine alanlarda optik olarak yapılmalıdır. Erken dönemlerde mikroskop veya serolojik inceleme yardımı ile tanı konur. İlk aşamada, yaw göğsünü andırır veya vitiligonun sonraki aşamasındadır.

Cüzzam ve sedef hastalığına benzerlikler de net bir teşhisi zorlaştırır. En geç mavi renklenmenin başlangıcında ve ortaya çıkan depigmentasyonda pinta için bir tahsis yapılabilir.

Komplikasyonlar

Pinta bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Deri hastalığı daha uzun bir süre tedavi edilmezse, başlangıçta küçük olan papüllerin boyutu ve sayısı artar ve sonunda birleşir. Bu ağrıya, kaşıntıya ve diğer rahatsızlıklara yol açar. Bazen ciltte doku küçülmesi ve yara izi vardır. Kardiyovasküler ve merkezi sinir sistemleri de nadiren etkilenir.

Tedavi edilmeden bırakılırsa, lenf düğümleri şişer ve ardından hiperkeratoz, yani üst deri tabakasının kalınlaşması. Buna cilt pigmentlerinde azalma veya hiperpigmentasyon gibi pigment bozuklukları eşlik eder. Pinta'nın olası uzun vadeli etkileri, kardiyak aritmiler, dolaşım çökmesi veya kalp krizi gibi kardiyovasküler şikayetlerdir. Frengi veya ulcus molle gibi ikincil hastalıklar da tercih edilebilir.

Pinta tedavisi sırasında da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Antibiyotik tedavisinin bir parçası olarak, zayıflamış bağışıklık sistemi nedeniyle genellikle özellikle yoğun olan yan etkiler ve etkileşimler ortaya çıkabilir. Papüllerin çıkarılması, yara izlerinin oluşumu ile ilişkilidir ve derhal bol kanamaya yol açar, bu da sıklıkla enfekte olur ve diğer cilt hastalıklarının gelişmesine yol açar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Meksika'da veya bir Orta veya Güney Amerika ülkesinde kaldıktan sonra olağandışı cilt değişiklikleri meydana gelirse, bir doktora görünmeniz önerilir. Pinta, uzun süreli tedavi gerektiren, çoğunlukla kronik bir hastalıktır. Belirtilen semptomları fark ederseniz, en iyisi aile doktorunuza veya dermatoloğunuza danışmaktır. Çocuklar, hamile kadınlar, yaşlılar ve bağışıklık yetmezliği olan kişiler, belirtilen belirtilerin ortaya çıkması halinde derhal bir doktora başvurmalıdır. Tropikal hastalıklarda pratisyen hekim, dermatolog veya uzman sorumludur.

Diğer şeylerin yanı sıra cildin gözle görülür derecede açık veya koyu bölgeleri ile kendini gösteren ciddi bir seyir derhal bir uzman tarafından incelenmelidir. İlaçlı tedavi sırasında hasta, yüksek yan etki riski nedeniyle daima sorumlu doktora danışmalıdır. Gastrointestinal şikayetler veya enfeksiyonlar ortaya çıkarsa, başka bir preparasyona geçmek gerekebilir. Etkilenen kişiler ideal olarak bir şikayet günlüğü tutar ve hastalığın seyri ve ilişkili semptomların kaydını tutar.

Tedavi ve Terapi

Patojeni lokalize etmek onlarca yıl sürdü. Günümüzde bu kronik enfeksiyon hastalığının antibiyotik tedavisine çok iyi yanıt veren bir bakteri olduğu bilinmektedir. Tedavi, sapmalar için kullanılana benzer. Bunun için genellikle tek doz penisilin verilir.

Özellikle erken dönemlerde klinik iyileşme hızlıdır. Hasta penisiline tolerans göstermiyorsa, doksisiklin gibi alternatif antibiyotikler mevcuttur. Sadece 24 saat sonra, etkilenenler artık bulaşıcı olarak kabul edilmiyor. Geç aşamalarda var olan atrofi ve depigmentasyon geri döndürülemez. Serolojik tedavi de imkansızdır. Etkilenenler patojeni ömür boyu taşır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kızarıklık ve egzamaya karşı ilaçlar

Görünüm ve tahmin

Pinta, nispeten kötü prognoz sunan nadir bir cilt hastalığıdır. Cilt durumu çoğunlukla kroniktir ve yıllarca devam edebilir. Ağır vakalarda, etkilenenler ömür boyu Pinta'dan muzdariptir ve bunun sonucunda çeşitli sağlık sorunlarını kabul etmek zorunda kalırlar. Yaşam kalitesi şiddetli kaşıntı ve gözle görülür pigmentasyon bozuklukları ile sınırlıdır. Tedavi de riskler taşır. Pinta genellikle benzilpenisilin ile tedavi edilir, bu da hastada baş ağrısı, saç dökülmesi ve diğer şikayetlere yol açabilir.

Görünüm ve prognoz, hastalığın ciddiyetine dayanmaktadır. Çeşitli incelemeler yapan ve aynı zamanda hastalığın şimdiye kadarki seyrine de bakan bir dahiliyeci tarafından sağlanır. Pinta yaşam beklentisini azaltmaz. Bununla birlikte, eşlik eden hastalıkların bir sonucu olarak, yaşam beklentisini azaltabilecek başka sağlık şikayetleri ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin kan zehirlenmesine yol açabilecek enfeksiyonları içerir.

Durum erken, ideal olarak yaklaşık üç haftalık inkübasyon süresi içinde fark edilirse iyileşme olasılığı iyidir. Daha sonra, durum kronik bir hastalığa dönüşmeden önce tedavi genellikle mümkündür.

önleme

Hastalığı önlemenin ana yolu, temel hijyen önlemlerini takip etmektir. Sadece cilt teması yoluyla bulaşan esnek bir bakteri olduğu için doğrudan temastan kaçınılmalıdır. Ayrıca, düzenli, kapsamlı el yıkama - bu aynı zamanda kullanılan sabunlar ve dezenfektanlar için maruz kalma süresine bağlılığı da içerir - zorunludur.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, Pinta'daki doğrudan takip önlemleri nispeten sınırlıdır. İlgili kişi öncelikle hızlı bir şekilde ve her şeyden önce hastalığın erken teşhisine bağımlıdır, böylece başka komplikasyon veya şikayet meydana gelmez. Doktora ne kadar erken danışılırsa, hastalığın seyri genellikle o kadar iyi olur, böylece etkilenen kişi ilk belirti ve semptomlar ortaya çıkar çıkmaz doktora görünmelidir.

Etkilenenlerin çoğu, Pinta'da semptomları hafifletip sınırlayabilen çeşitli ilaçların alımına bağımlıdır. İlgili kişi semptomları hafifletmek için her zaman doğru doza ve düzenli alımına dikkat etmelidir. Antibiyotik alırken alkol ile alınmaması da unutulmamalıdır.

Net olmayan bir şey varsa veya ciddi yan etkiler varsa, her zaman önce bir doktora danışılmalıdır. Kural olarak, Pinta'nın tedaviden sonra başka bir takip önlemine ihtiyacı yoktur. Hastalık, tedaviye rağmen tekrar patlak vermesine rağmen hastanın yaşam beklentisini azaltmaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Pinta'dan şüpheleniliyorsa önce aile hekimine danışılmalıdır. Hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak, semptomları azaltmak ve iyileşme sürecini desteklemek için tıbbi tedaviye eşlik edecek bir dizi ipucu ve ev ilaçları kullanılabilir.

Her şeyden önce, doktor katı kişisel hijyen önerecektir. Etkilenen alanlar tıbbi bir dezenfektanla dikkatlice bakılmalı ve dezenfekte edilmelidir. Bu, dirençli bakterinin daha fazla yayılmasını önler. Düzenli ve kapsamlı el yıkama da aynı derecede önemlidir. Tümörlere ilk birkaç gün dokunulmamalı veya çizilmemelidir. Hastalar açık alanlara zarar vermeyen veya yapışmayan giysiler seçmelidir.

Ayrıca egzersiz, sağlıklı beslenme ve yeterli uyku gibi genel önlemler uygulanır. Aynı zamanda stresten de kaçınılırsa, semptomlar genellikle hızla azalır. Bu önlemlerin hiçbir etkisi yoksa doktora danışılmalıdır. Hastalığın önce teşhis edilmesi gereken başka bir nedeni olabilir. Doktor ayrıca gerekirse başka ipuçları verebilir ve hastayı alternatif bir pratisyen hekime yönlendirebilir.