Sağ kalp yetmezliği

Kalp çok şey yaşamak zorunda ve günün her saati çalışıyor. Ne yazık ki, kalbin işlevsel zayıflıkları Almanya'da en yaygın hastalıklardan biridir ve erkekler kadınlardan biraz daha yüksek riske sahiptir. Yaşla birlikte hastalık olasılığı artar. Özel bir kalp yetmezliği durumu Sağ kalp yetmezliği.

Sağ kalp yetmezliği nedir?

Sağ kalp yetmezliği, kalp yetmezliğinin bir alt tipidir. Kalp yetmezliği, kalbin bozulması veya zayıflığıdır. Bu artık görevlerini doğru şekilde yerine getiremez. Böylece artık tüm organlara yeterli kan sağlamak için vücuda yeterli kan pompalayamaz.

Dolaşım da saldırıya uğrar ve zayıflar. Sağ kalp yetmezliği yalnızca kalbin sağ yarısını veya sağ kalp ventrikülünün pompalama kapasitesini etkiler. Kalbin sağ yarısının görevi, oksijenden fakir kanı akciğerlere taşımaktır, böylece orada yeni oksijenle zenginleştirilebilir. Ancak doğru kalp yetmezliği varsa, kan vücut damarlarına geri akar. Bu, venöz basıncı artırarak dokuda daha fazla su birikmesine neden olur.

ana neden

Sağ kalp yetmezliğinin en yaygın nedeni kronik sol kalp yetmezliğidir. Çünkü bu, pulmoner damarlarda birikmiş kan birikmesine yol açar. Sonuç, akciğerlerde artan basınçtır.

Bunu telafi etmek için, kalbin sağ yarısının kanı akciğerlere pompalamak için daha fazla güç kullanması gerekir. Aşırı yüklenme nedeniyle sağ ventrikül duvarındaki kas tabakası kalınlaşır ve kalınlaşır. İlerleyen süreçte, kalbin sağ yarısı da aşırı yüklenmenin çok büyük olması nedeniyle başarısız olur.

Sağ kalp yetmezliğinin diğer nedenleri akciğer hastalıklarıdır. pulmoner hipertansiyon, yani akciğerlerde kan basıncında anormal bir artış. Ayrıca bir kalp kapakçığı kusuru, ör. sağ ventrikülden kan akışının azalmasıyla kendini gösterebilir, olası bir nedendir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Sağ kalp yetmezliğinde, sağ kalp önünde kan birikmesi meydana gelir. Bu geri basınç, vücutta öncelikle alt bacaklarda ve ayak bileklerinde meydana gelen ödemlere neden olur. Başlangıçta bu ödem özellikle geceleri kalp rahatladığında gözlenebilir. Kronik sağ kalp yetmezliği ayrıca gece idrara çıkmaya (noktüri) neden olabilir.

Bazı durumlarda karın boşluğunda (assit), solunum kısıtlamalarına yol açabilen bir sıvı birikimi vardır. Juguler ven tıkanıklığı aynı zamanda sağ kalp yetmezliğinin semptomatik olabilir ve juguler damarların aşırı kalabalıklaşması ile tanınabilir. Kanın birikmesi, bireysel organ ve vücut fonksiyonlarının bozulmasına yol açabilir.

Karaciğer, böbrekler, dalak veya gastrointestinal sistem etkilenir, kabızlık, iştahsızlık, gıda intoleransı ile tanınabilir. Çoğu durumda, sağ kalp yetmezliğinden önce kronik solunum hastalığı veya pulmoner emboli gelir, yani solunum güçlüğü, nefes darlığı, nefes darlığı ve cildin mavileşmesi gibi semptomları da gösteren bir veya daha fazla pulmoner arterin tıkanması.

Ayrıca kronik sağ kalp yetmezliğinin semptomatik özelliği yorgunluk ve düşük performanstır. Akut sağ kalp yetmezliği, dolaşım şokuna, nefes darlığına, nefes darlığına (dispne), nabzın artmasına (taşikardi) ve cildin mavi bir rengi olan siyanoza neden olur.

Teşhis ve kurs

Sağ kalp yetmezliğini teşhis etmek için genellikle bir ekokardiyografi ve bir göğüs röntgeni yapılır. Ekokardiyografi, kalbi görselleştirmek için ultrason kullanır. Bir kardiyolog, hem röntgen hem de ultrason görüntülerini analiz ederek, kalbin sağ yarısının büyütülmesinden sağ kalp yetmezliğini hızla tespit edebilir.

Sağ kalp yetmezliğinde hastalığın seyri sinsidir, çünkü kalp nispeten uzun bir süre arızaları telafi etmeyi başarır ve semptomlar ancak nispeten geç fark edilir. İlk göze çarpan semptomlar, örneğin egzersiz yaparken, sık sık yorgunluk ve halsizlik gibi fiziksel performansın düşmesidir.

İlerleyen süreçte nefes darlığı artabilir. Ödem oluşumu da bacakların ve ayakların şişmesine neden olabilir. En kötü durumda, kalp çalışmayı tamamen reddedebilir ve kalp krizi meydana gelebilir.

Komplikasyonlar

Sağ kalp yetmezliğinin birkaç ciddi etkisi olabilir. Akut dekompanse kalp yetmezliğine dönüşürse, yaşamı tehdit eden sonuçlar riski bile vardır. Sağ kalp yetmezliğinin tipik semptomları, birincil olarak alt bacakları ve ayağın arkasını etkileyen ödemi (su tutma) içerir. Genellikle kilo alımı ile ilişkilendirilirler.

Gece boyunca vücuttaki su birikintileri parçalanır. Bu nedenle, hasta tuvalete gitmek için gece uykusunu birkaç kez kesmek zorunda kalır ve bu da uykusuzluğa yol açar. Kan, dalak ve karaciğer gibi organlarda da birikirse boyut olarak büyür. Bazen karın üzerinde ağrılı bir baskı oluşur ve bu noktada doktorların assit (assit) dediği doku sıvısı oluşur.

Sağ kalp yetmezliği, kalp rahatsızlığını daha da kötüleştiren çeşitli komplikasyonlara da neden olabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, bu, kalıcı bir öksürükte fark edilebilen pulmoner ödem oluştuğu veya konjestif bronşitin meydana geldiği solunum sistemini etkiler.

Kalp yetmezliğinin bir başka olası etkisi, kronik bir formda ortaya çıkan ağırlıktaki belirgin azalmadır. Etkilenenler genellikle zayıftır. Ani kalp ölümü, sağ kalp yetmezliğinin en ciddi komplikasyonu olarak kabul edilir. Kalp yetmezliğinin şiddeti ile risk artar. Diğer sekeller arasında kardiyak aritmiler, tiroid bozuklukları, anemi, uyku apnesi ve pnömoni bulunur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Sağ kalp yetmezliği mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. En kötü durumda, etkilenen kişinin ölümüne yol açabilir veya hastanın yaşam beklentisini çok önemli ölçüde azaltabilir. Sonraki süreç, sağ kalp yetmezliğinin ne zaman fark edilip tedavi edildiğine bağlıdır. Teşhis ve tedavi ne kadar erken başlatılırsa, hastalığın olumlu seyri olasılığı o kadar yüksek olur. İlgili kişi geceleri sık idrara çıkarsa doktora danışılmalıdır.

Solunumdaki kısıtlamalar ve rahatsızlık da sağ kalp yetmezliğini gösterebilir ve her zaman bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Hastalar genellikle şiddetli yorgunluktan veya çeşitli sindirim şikayetlerinden muzdariptir. Bu belirtiler devam ederse ve kendiliğinden geçmezse mutlaka tıbbi muayene gereklidir. Sağ kalp yetmezliği bir kardiyolog tarafından teşhis edilebilir. Ancak bazı durumlarda tedavi için ameliyat gereklidir. Sağ kalp yetmezliği, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de sınırlayabilir.

Tedavi ve Terapi

Sağ kalp yetmezliğinin tedavisi öncelikle hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Sağ kalp yetmezliğinin ilk belirtilerinde yaşam koşullarının hastalığa uyarlanması yeterli olabilir.

Daha sonra sigara ve içme kısıtlanmalı veya tamamen durdurulmalı, normal bir vücut ağırlığı hedeflenmeli ve stresten kaçınılmalıdır. Kalp yetmezliğinin daha ileri aşamaları ilaçla tedavi edilebilir. Bunlar olası komplikasyonları önlemek ve hastalığın semptomlarıyla mücadele etmek için tasarlanmıştır. Örneğin diüretiklerin idrar söktürücü etkisi vardır ve bu nedenle kalbi ve suyun depolandığı damarları rahatlatır.

Ek olarak, kardiyak aritmileri önleyen] beta blokerleri]] ve kan damarlarını genişleten ve böylece kalbi rahatlatan ACE inhibitörleri sıklıkla kullanılmaktadır. Ancak daha ciddi durumlarda, bir kalp pili veya implante edilebilir defibrilatörün yerleştirilmesi gerekir. Bunlar şiddetli kardiyak aritmilere tepki verebilir veya bunları önleyebilir.

Tüm bu yöntemlere rağmen kalp yetmezliği kötüleşmeye devam ederse, bazı durumlarda sadece kalp nakli yardımcı olabilir. Etkilenen kişi için bir donör kalp veya yapay bir kalp kullanılır. Bununla birlikte, böyle bir nakil, vücudun bir kısmında reddedilme reaksiyonu gibi son derece yüksek riskler içerdiğinden, yalnızca mutlak bir acil durumda değerlendirilir.

önleme

Sağ kalp yetmezliğini önlemenin en iyi yolu, sağlıklı ve bilinçli bir yaşam tarzı yaşamaktır. Nikotinden uzak durmak ve ılımlı alkol tüketimi, dengeli, düşük tuzlu diyet gibi kalp sağlığını destekler. Temiz havada çok fazla egzersiz yapmak, spor yapmak ve günlük yaşamda ve işte çok fazla stresten kaçınmak da sağ kalp yetmezliğini önleyebilir.

Kalp yetmezliği, iyileştirilmiş tıbbi seçenekler nedeniyle günümüzde çok tedavi edilebilir ve etkilenenlerin yaşam kalitesi önemli ölçüde artmış olsa da, hala en yaygın ölüm türlerinden biridir ve bu nedenle hafife alınmamalıdır. Yavaş geliştikleri için, özellikle yaşlılar bir kardiyolog tarafından düzenli olarak kontrol edilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Sağ kalp yetmezliği durumunda riski olabildiğince azaltmak için semptomatik takip yapılır. Nedenin ilaç tedavisi uygundur. Bu hipertansiyon ise, antihipertansif ilaçlar reçete edilir. İlaçlar ayrıca kalbin pompalama kapasitesini güçlendirmek için ve diüretikler kalp üzerindeki stresi azaltmak için kullanılır.

İleri derecede sağ kalp yetmezliğinde, entegre defibrilatörlü bir kalp pili veya biventriküler pacemaker takılması gerekir. Bunlar zayıf kalbi telafi etmeye ve kardiyak aritmileri önlemeye yardımcı olur. Kalp ciddi şekilde hasar görmüşse, kalp nakli veya baypas gerekli olabilir.

Hastalıktan sonra sağlıklı bir yaşam tarzı izlenmelidir. Hafif fiziksel aktivite ve sağlıklı beslenme burada önemlidir. Diğer yaklaşımlar arasında nikotin ve alkolden vazgeçilmesi ve obeziteden kaçınılması yer almalıdır. Aşırı sıvı alımından kaçınılmalı ve doğru miktar doktorla görüşülmelidir.

Bir uzman tarafından düzenli aralıklarla kontroller önemlidir. Bunlar, kalp yetmezliğini kontrol etmeye ve gerekirse ilacı ayarlamaya odaklanır. İnfluenza ve pnömokoklara karşı aşılar da önlem olarak yapılmalıdır. Sağ kalp yetmezliğinin prognozu, başarısızlığın evresine bağlıdır. Komplikasyonları veya kötüleşmeyi önlemek için öngörülen tedaviye uymak önemlidir. Kalp yetmezliği birçok durumda ölüme yol açar.

Bunu kendin yapabilirsin

Sağ kalp yetmezliğinin tedavisi, hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Özellikle hafif vakalarda, çoğunlukla yaşlı hastalar kardiyak aritmiler, pnömoni, uyku apnesi veya kardiyak ölüm gibi korkunç komplikasyonlarla kronik bir seyri önlemek için çok şey yapabilirler.

Kalbi gereksiz yere yükleyen her şey tabudur: Buna nikotin ve alkol dahildir, aynı zamanda aşırı kilolu olmak. Fazla kiloluysanız, kilo vermeniz tavsiye edilir. Burada diyetinizi yavaşça değiştirmek mantıklıdır, çünkü sıkı bir diyet aynı zamanda kalbi de zorlar. Ayrıca araştırmalar, yoğun diyetlerin aksine diyet değişikliklerinin uzun vadeli başarı gösterdiğini göstermiştir. Sağ kalp yetmezliği olan hastalar su tutma eğiliminde olduğundan, diyet mümkün olduğunca az tuzlu olmalıdır.

Etkilenenler artık fiziksel olarak dirençli olmasalar bile, yine de temiz havada düzenli olarak egzersiz yapabilirler. Yürümek, yürümek ve hatta yürüyüş yapmak ve bisiklete binmek mantıklı spor aktiviteleridir.

Etkilenen hastalar, kalbe de zarar verdiği için stresten kaçınmalıdır. Stresi azaltmanın ve daha iyimser bir dünya görüşü geliştirmenin birkaç yolu vardır. Jacobson'a göre bu, psikoterapi yoluyla, ama aynı zamanda Reiki ve Yoga gibi hafif sporlar, meditasyonlar ve nefes egzersizleri veya aşamalı kas gevşemesi yoluyla da yapılabilir. Düzenli dinlenme ve uyku zamanları da rahatlamayı sağlar.