Uyuşturucu Rotigotin'in ergoline dışı dopamin agonistleri grubuna aittir ve huzursuz bacak sendromu veya Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır.
Rotigotin nedir?
Rotigotin, dopamine çok benzeyen, sözde bir aminotetrolin ve tiofen türevidir. Lipofiliktir ve son derece düşük moleküler ağırlığa sahiptir, bu nedenle bir yama şeklinde uygulama için çok uygundur.
Farmakolojik etki
Rotigotin, bu maddenin, haberci madde dopamin için belirli reseptörler üzerindeki etkisini taklit eder, bu faydalı etki, kaudat çekirdekte aktive olan D3, D2 ve D1 reseptörlerinden kaynaklanır.
Kaudat çekirdek uç beyinde (serebrum) bulunur ve istemli hareketleri kontrol etmekten kısmen sorumludur.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Rotigotin, Parkinson hastalığının erken dönemlerinde kullanılır, daha sonraki aşamalarda Levopoda ile de kombine edilebilir. Ayrıca huzursuz bacak sendromunda da ilaç kullanılmaktadır. Aktif bileşenin serbest bırakıldığı sözde bir transdermal yama şeklinde uygulanır. Sonuç olarak, rotigotin 24 saat boyunca sürekli olarak sağlanır, bu da hareket kabiliyetinde bir iyileşmeye ve diskinezide bir azalmaya (yürüme bozuklukları) yol açar.
Doz, 24 saatte 1 ile 16 mg arasındadır ve yama, emilim bozuklukları, gastroparezi ve yemeklerden bağımsız olarak çalışır. İlaç, 24 saat içinde 2, 4, 6 veya 8 mg rotigotin salgılayan dört farklı yama boyutunda mevcuttur.
Genellikle ilaç uzun süre kullanılır. Düşük dozla başlar, ardından hasta kendisi için uygun olan doza ulaşana kadar haftalık olarak arttırır. Çoğu hasta dört hafta içinde günde 6 ila 8 mg'lık bir doza ulaşır, maksimum doz 8 mg'dır. İleri Parkinson hastalığından muzdarip hastalar, yaklaşık yedi hafta sonra günde maksimum 16 mg doza ulaşır.
Rotigotin her gün aynı saatte uygulanır, cilt kuru, temiz ve sağlam olmalıdır. Ayrıca işin her gün değiştirilmesi gerekiyor. En sık uygulama yerleri kolun üst kısmı, kalçalar, uyluklar veya midedir.
Hastalar yamanın yakınında losyonlar, yağlar, kremler veya diğer kişisel bakım ürünlerini kullanmamalıdır. Yama, cildin tüylü bir bölgesine yapışmışsa, yama uygulanmadan önce alan üç gün önceden traş edilmelidir.
Rotigotin ayrıca, bacakların artık kontrol altında tutulamayan seğirmesine neden olan huzursuz bacak sendromu için düşük dozlarda kullanılır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Parestezi ve dolaşım bozuklukları için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Rotigotin tedavisi sırasında uyuşukluk, baş dönmesi, kusma veya bulantı gibi yan etkiler ortaya çıkabilir. Hastalar çok nadiren kronik öksürükten de muzdariptir. Nöroleptikler aynı anda alınırsa ilacın etkisi azaltılabilir.
Hamilelik sırasında ilacın güvenliğine ilişkin henüz veri yoktur, ancak ilacın süt üretimini baskılaması beklenebilir. Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde rotigotin kullanılmaması tavsiye edilir.
Levodopa ile kombine edildiğinde, hareket bozuklukları, bacaklarda su tutulması veya sanrılar gibi bazı yan etkiler daha sık ortaya çıkabilir ve doktorun da dikkate alması gerekir. Ek olarak, aktif bileşen kardiyoversiyon veya MRI'dan önce kesilmelidir.
Rotigotin burada ancak çok yavaş parçalanabildiğinden, karaciğer fonksiyonu ciddi şekilde bozulmuş hastalarda risk de dikkatle tartılmalıdır. Rotigotin almanın bir sonucu olarak uyuşukluk veya uyku krizi geçiren hastaların, kendilerini veya başkalarını tehlikeye atabilecek araç sürmelerine veya faaliyetlerde bulunmalarına izin verilmez.
Rotigotin cilt yamaları, ciddi reaksiyonlar olmasa da, ciltte tahrişe neden olabilir, ancak ülserasyon veya kabarcıklanma meydana gelebilir. Rotigotin kullanılırken düzenli göz muayeneleri de önerilir. Görme sorunları ortaya çıkarsa, bir doktora danışmanız tavsiye edilir.
.jpg)