Schirmer testi

Gözlerde yeterince gözyaşı sıvısı olup olmadığını belirlemek için Schirmer testi uygulamalı. Belirli bir süre boyunca sıvıyla emilen özel filtre kağıdı şeritleri kullanılır.

Gözler çok kuruysa, göz doktoru sicca sendromu olarak bilinen şeyi teşhis edebilir. Bu durumda yetersiz gözyaşı sıvısı oluşur ve bunların bileşiminde de eksiklikler vardır. Gözün korneası yeterince nemlendirilemez ve korunamaz. Schirmer testi, İsveçli bir doktorun adını taşıyan ve göz bölgesindeki konjonktiva ve mukoza zarlarının gözyaşı bezlerinin arızasından etkilendiği Sjogren sendromunu da tespit edebilir. Test şeritleri genellikle beşe 35 milimetre boyutundadır ve karşılık gelen bir ölçeğe sahiptir.

Schirmer testi nedir?

Turnusol kağıdı testi yöntemi, Alman göz doktoru ve üniversite profesörü Otto Wilhelm Schirmer'in (1864-1917) adını taşıyor. Greifswald'den geldi ve buradaki üniversitenin yanı sıra Münih ve Freiburg'da okudu.

1896'da, şimdi doktorasını alan ve profesör olarak nitelendirilen doktor, Greifswald'daki oftalmoloji koltuğunu devraldı. Schirmer daha sonra Amerika Birleşik Devletleri'ne taşınmadan ve çeşitli New York kliniklerinde çalışmadan önce Kiel ve Strasbourg'da öğretmenlik görevlerinde bulundu. İlk olarak 1903 yılında gerçekleştirilen gözyaşı bezi fonksiyon testi, bugün hala Schirmer adı altında kullanılmaktadır. Schirmer testinin iki farklı çeşidi yaygındır. Schirmer 1 prosedüründe, küçük bir test şeridi, her iki gözün alt konjunktival kesesine dikkatlice asılır.

Hasta daha sonra gözlerini kapatır ve filtre kağıdı ilgili miktarda gözyaşı sıvısını beş dakika içinde emer. Şerit sıvı ile dolduğunda renk değiştirir. Göz doktoru değerlendirmelerini yapmak için bu rengi kullanabilir. Ancak, bu varyant yalnızca çok nadir kullanılır. Schirmer 2 çok daha sık kullanılmaktadır. Her iki göz de lokal olarak uyuşturulur ve herhangi bir olası tahrişe bakılmaksızın, filtre kağıdı gibi herhangi bir ilgili dış etki olmaksızın salgılanan gözyaşı sıvısı miktarını gösterir. Test şeridindeki ıslatılmış kısım on milimetreden kısaysa, yırtılma akışı çok düşüktür.

Beş milimetre veya daha az ıslak nokta acil bir kuru göz durumuna işaret eder. Göz doktoru daha sonra bu eksikliğin herhangi bir konjunktiva veya gözün diğer bölgelerinde meydana gelen iltihaplanmaya bağlı olup olmadığını inceleyecektir. Ancak, test sonuçlarının yanlış olabileceğinin farkında olmalıdır. Test sırasında gözler normalden daha fazla su verecek kadar tahriş olabilir ve bu nedenle dehidrasyon riski tespit edilemeyebilir. Ayrıca Schirmer testinden iki saat sonra gözleri korumak için hasta kontakt lens takmamalıdır.

İşlev, etki ve hedefler

Schirmer testi, gözler kırmızı olduğunda ve yanma hissine neden olduğunda yapılır. Yeterli gözyaşı sıvısı üretilirse gözler dehidre olabilir, ancak bileşim dengede değildir.

Üç katmandan oluşan gözyaşı sıvısının yağlı bileşenlerinden yoksun kalması ve dolayısıyla gözün korunmasının bozulması sıklıkla görülür. Ek olarak, gözyaşı suyu artık eşit olarak dağılmaz. Ancak Schirmer testi bu muayene için uygun değildir. Ek olarak, Schirmer 2, sekiz milimetrelik nemlendirme mesafesinden itibaren kontakt lens takmakla ilgili büyük sorunlara sahiptir.

Bu gibi durumlarda lensler gözün koruyucu mekanizmalarıyla uyumsuz olarak algılanır. Kızarıklık, iltihaplanma veya aşırı yırtılma gibi karşılık gelen reaksiyonlar, etkilenenler sık ​​sık ve uzun süre bilgisayar ekranında çalışırsa, rahatsız edici bir oda iklimi ile karşılaşırsa veya kuvvetli, şiddetli rüzgar varsa yoğunlaşır. Gözler gözle görülür derecede kurur veya kızarmaya başlar başlamaz, göz doktorları ve gözlükçüler kontakt lensler yerine gözlük takmayı tavsiye ederler.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Schirmer testi pozitif sonuç verirse, bu yetersiz gözyaşı sıvısı üretiminin nedeni çeşitli hastalıklar olabilir. Sjogren sendromu, başıboş bağışıklık hücrelerinin gözyaşı ve tükürük bezlerine saldırdığı bir bağışıklık yetmezliğidir. Bu hastalık esas olarak menopoz sonrası kadınlarda görülür.

Bakterilerin neden olduğu göz iltihabı olan trahom, gözyaşı üretimini etkilemeye devam ediyor. Zamanında tıbbi müdahale olmazsa, burada körlük bile gelişebilir. Çeşitli yüz felci türleri, ilgili kasları etkiledikleri ölçüde göze gözyaşı sıvısı tedarikini de etkileyebilir. Kuru gözler genellikle diyabet, kronik romatizma veya tiroid yetmezliği gibi hastalıkların sonucudur. Çok az nemli bir oda bile hassas kişilerde kuru ve ağrılı gözlere neden olabilir.

Bundan muzdarip olan herkesin bu odalara monte edilmiş nemlendiricileri kullanması tavsiye edilir. Ekranda sık ve yoğun çalışma ile gözleri biraz rahatlatmak için düzenli olarak daha uzun aralar alınmalıdır. Bu arada, kontakt lensler takılarak düzeltilmesi gereken kusurlu bir görme geliştiğinde Schirmer testi de yapılır. Test ayrıca veterinerlik tıbbında önemli bir görevi yerine getirir çünkü özellikle köpekler, atlar ve sığırlar genellikle kuru gözlerden muzdariptir. Hayvanlar üzerindeki test prosedürü temelde insanlardakiyle aynıdır ve dört ayaklı arkadaşlar için kesinlikle ağrısızdır.