spondilartrozu

spondilartrozu omurganın en yaygın hastalıklarından biridir ve genellikle dejeneratif süreçlere kadar izlenebilir. Özellikle yaşlı insanlar spondilartrozdan etkilenir.

Spondilartroz nedir?

Spondilartroz semptomları öncelikle sırt ağrısıdır. Lokalizasyonu ve diğer semptomların ortaya çıkması, omurganın hangi bölümünün hastalıktan etkilendiğine bağlıdır.
© macrovector - stock.adobe.com

Gibi spondilartrozu (Ayrıca Faset eklem artrozu) küçük vertebral eklemlerdeki (faset eklemler) dejeneratif (aşınmaya bağlı) değişiklikler olup, omurganın daha fazla bozulmasının ikincil bir hastalığı (disk hasarı, eroziv osteokondroz) veya birincil bir hastalık olarak ortaya çıkabilir.

Genel olarak, omurganın herhangi bir bölümü etkilenebilir, ancak spondilartroz çoğu durumda bel omurları bölgesinde meydana gelir ve kendini derin bir eksenel sırt ağrısı olarak gösterir. Artan aşınma ve yıpranma ile vertebral asit, vertebral eklemler üzerindeki gerilmeleri ve gerilmeleri mekanik olarak stabilize etme ve telafi etme yeteneğini kaybeder.

Uzun süreli yanlış yüklemenin bir sonucu olarak, komşu omurga bölümlerinde bozulmaya neden olan anormal hareket dizileri de meydana gelir. Spondilartroza sıklıkla skleroz (kireçlenme), etkilenen vertebral eklemlerde marjinal pürüzlü kenarların oluşumu ve eklem boşluğunda artan bir azalma eşlik eder. Spondilartrozun diğer tipik eşlik eden hastalıkları spinal stenoz ve kök bası sendromudur.

nedenleri

bir spondilartrozu çeşitli nedenlere kadar izlenebilir. Travma veya diğer hastalıklardan kaynaklanan yaralanmalar gibi omurgadaki çeşitli hasar türleri, küçük vertebral eklemlerde dejeneratif yıpranmaya ve yıpranmaya neden olabilir ve spondilartroza yol açabilir.

Özellikle, intervertebral disklerin (fıtıklaşmış veya çıkıntılı diskler) veya stabilize edici kayışların yanı sıra postüral bozuklukların (hiperlordoz) işlevselliğinin bozulması, omurgada dengesizliklere ve uygun olmayan zorlanmaya neden olabilir, bu da vertebral eklemlerin düşmesine ve dolayısıyla stabilite kaybına yol açar.

Aşırı yüklenmeyi telafi etmek için, omurga eklemlerinde ossifikasyonlar oluşur ve bu da omurganın esnekliğini ciddi şekilde sınırlar. Ek olarak, tümörler, iltihaplı hastalıklar, genel iskelet hastalıkları (osteoporoz), omurgadaki kronik değişiklikler (skolyoz), romatizmal hastalıklar ve / veya omurganın deformiteleri spondilartrozun tezahürünü artırabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Spondilartroz semptomları öncelikle sırt ağrısıdır. Lokalizasyonu ve diğer semptomların ortaya çıkması, omurganın hangi bölümünün hastalıktan etkilendiğine bağlıdır. En yaygın olarak, hasar bel omurgasında olur ve kalçalara ve uylukların arkasına yayılabilen bel ağrısına neden olur.

Ani bir şekilde içeri ateş eden ve sonra yavaşça azaldığı şeklinde tanımlanırlar. Ağrı, karın ve kasık bölgesinde de hissedilebilir. Bazı hastalar karıncalanma hissinden ve sırtından yayılan ve aynı zamanda yayılan hafif bir uyuşukluk hissinden şikayet ederler. Dinlenme pozisyonunda bu şikayetler azalır ve tekrar tamamen ortadan kalkabilir.

Hareketlilik de sınırlıdır. Lomber omurga etkilendiğinde eğilip bir tarafa doğru eğilmek zordur. Bu hareketler genellikle ağrı ile ilişkilidir ve ancak sınırlı bir ölçüde mümkündür. Servikal omurgada spondilartroz ile hastalar genellikle kollara yayılan boyun ağrısından muzdariptir. Ayrıca bir baş ağrısı var.

Bazı hastalar baş dönmesinden, kulaklarında çınlamadan ve görme bozukluklarından şikayet ederler. Karıncalanma burada da belirgindir. Genellikle tüm semptomlar geçicidir. Sadece istisnai durumlarda ağrı devam eder ve kronik sırt ağrısına dönüşür.

Teşhis ve kurs

Birinin ilk şüphesi spondilartrozu genellikle ağrı semptomlarından kaynaklanır. Yük altında artan ve kalçalara ve / veya bacaklara yayılabilen (psödoradiküler sendrom) lokal olarak oluşan ağrı hastalığa özgü olmadığından teşhisi koymak için daha ileri araştırmalara ihtiyaç vardır.

X ışını yöntemleri, spondilartrozun özelliği olan etkilenen kemik alanlarının sıkışması hakkında bilgi sağlar. Tanı, kemik değişikliklerinin daha kesin bir şekilde gösterilebildiği bilgisayarlı tomografi gibi daha ileri görüntüleme tanı prosedürleriyle doğrulanır. Ayırıcı tanıda spondilartroz, bazı inflamatuvar hastalıklardan (spondilodiskit, spondilit), spinal kanal stenozlarından ve spondilolistezden ayrılmalıdır.

Spondilartroz her zaman ağrı ile ilişkili değildir ve hem prognoz hem de seyir kişiden kişiye değişebilir. Hastalık tedavi edilemez ve sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda spondilartroz semptomları, konservatif tedavinin bir parçası olarak, özellikle de sırt kaslarının tutarlı bir şekilde artmasıyla azaltılabilir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, özellikle yaşlı insanlar spondilartroz semptomlarından muzdariptir. Bu çok şiddetli sırt ağrısına neden olur. Çoğu durumda bu ağrılar komşu bölgelere de yayılır, böylece boyun veya yanlarda da ağrı oluşabilir.

Sırttaki sinirler de hasar görür ve bu da felce veya diğer duyusal bozukluklara yol açabilir. Çoğu durumda, sırt ağrısı sadece stres ağrısı olarak değil, aynı zamanda gece istirahatte ağrı şeklinde de ortaya çıkar ve bu nedenle uykusuzluğa yol açabilir. Dahası, psikolojik şikayetler veya depresyon fark edilebilir hale gelebilir.

Hastaların kendileri, harekette ve dolayısıyla günlük yaşamda önemli kısıtlamalara maruz kalır. Çoğu durumda, spor faaliyetleri de pek mümkün değildir. Spondilartrozun doğrudan tedavisi maalesef mümkün değildir. Etkilenenler, semptomları hafifletebilecek çeşitli tedavilere bağımlıdır. Bununla birlikte, çoğu durumda tam bir iyileşme yoktur. Spondilartroz genellikle etkilenen kişinin yaşam beklentisini etkilemez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Spondilartroz için genellikle tıbbi tedavi her zaman gereklidir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir ve bu, en kötü durumda, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de önemli ölçüde azaltabilir. Bu nedenle spondilartroz, ilk şikayet ve semptomlar ortaya çıkar çıkmaz bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. İlgili kişi çok şiddetli sırt ağrısı çekiyorsa bir doktora danışılmalıdır. Çoğu durumda, bu ağrı belirli bir sebep olmadan ortaya çıkar ve kendi kendine geçmez. Genellikle komşu bölgelere yayılırlar ve hastanın yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz etkileri vardır.

Uyuşma ile birlikte karın veya karında ağrı da spondilartrozu gösterebilir ve ayrıca bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Birçok hastada ayrıca görsel sorunlar veya şiddetli baş ağrıları vardır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, öncelikle bir pratisyen hekim görülebilir. Daha ileri tedavi, spondilartrozun kesin nedenine bağlıdır ve bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Tedavi ve Terapi

Terapötik önlemler birine bağlıdır spondilartrozu büyük ölçüde aşınma ve yıpranma derecesine ve buna karşılık gelen ağrı semptomlarına bağlıdır. Başlangıçta fizyoterapötik (masajlar, sırt kaslarını güçlendirmek ve güçlendirmek için jimnastik egzersizleri), elektroterapi (kas aktivitesinin uyarılması) ve hidroterapi (Kneipp banyoları dahil) ve gevşeme egzersizleri kullanılır.

Spesifik ağrı semptomlarına bağlı olarak, ağrı bantları, steroidal olmayan antienflamatuvar ilaçlar veya kas gevşetici maddelerle ek ilaç tedavisi gerekli olabilir. Ek olarak, önemli ölçüde daha az yan etki ile ilişkili olan akupunktur, ağrıyı tedavi etmek için kullanılabilir. Daha belirgin ağrı durumunda, eklem boşluklarına kristalin kortizonun enjekte edildiği lokal infiltrasyon veya faset infiltrasyonu ağrıyı azaltmak için kullanılabilir.

Ek olarak, bir kriyoprob, ağrıyı geçici olarak hafifletmek için (faset denervasyonu) minimal invaziv bir şekilde faset eklemlerini besleyen sinirleri dondurmak için kullanılabilir. Cerrahi müdahale endikasyonu genellikle ihtiyatlıdır ve yalnızca diğer tüm önlemler etkisiz olduğunda dikkate alınır. Hastalığın şiddetine göre farklı cerrahi prosedürler mevcuttur.

Örneğin, etkilenen bölgedeki sinirler üzerindeki baskıyı azaltmak ve böylece ağrıyı azaltmak için omurilik kanalı genişletilebilir. Etkilenen vertebral segmentlerin sertleştirildiği spondilodez, spondilartroz için başka bir cerrahi prosedürdür.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

önleme

Bir spondilartrozu Diğer osteoartrit formları gibi, düzenli egzersiz ve koşma veya yüzme gibi sporlarla önlenebilir, böylece omurganın aşırı yüklenmesinden kaçınılmalıdır. Obezite, spondilartroz için başka bir risk faktörüdür, bu nedenle mevcut herhangi bir obezite, bir tedavinin (egzersiz, diyet değişikliği) parçası olarak tedavi edilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, spondilartroz için doğrudan takip bakımı önlemleri ciddi şekilde sınırlıdır ve etkilenenlerin bazıları bile mevcut değildir. Bu nedenle spondilartrozda kendi kendine iyileşme olamayacağı için başka komplikasyon ve şikayetlerin ortaya çıkmasını önlemek için bu hastalığın ilk belirti ve bulguları için doktora başvurulmalıdır.

Etkilenenlerin çoğu fizyoterapi ve fizyoterapi önlemlerine bağlıdır. Etkilenen kişi, iyileşme sürecini hızlandırmak için bazı egzersizleri kendi evinde tekrar etmelidir. Çoğu durumda masaj da gereklidir. Depresyon ve diğer psikolojik rahatsızlıkları da önleyebileceği için kişinin kendi ailesinin yardımı da çok önemlidir.

Hastalığın kendisi hastanın yaşam beklentisini azaltmaz. Bununla birlikte, spondilartrozun daha ileri seyri, ciddiyetine büyük ölçüde bağlıdır, bu nedenle genel bir seyir genellikle verilemez.