Vajinal smear

bir Vajinal smear Gerekirse jinekolog tarafından vajina duvarının smearidir. Döngünün mevcut evresini belirlemek ve vajinayı etkileyen ve servikal sürüntü ile eşit olmayan hastalıkları teşhis etmek için kullanılır.

Vajinal smear nedir?

Jinekologda iki yılda bir yapılan muayene, diğer şeylerin yanı sıra vajinal smear'ı içerir. Genellikle portio smear, doğrudan serviks üzerindeki smear ile eşittir. Ancak vajinal sürüntü ile vajinal mukozanın arka üçte birlik kısmından serviks ile eşitlenmeyecek bir örnek alınır.

Kadının döngünün hangi aşamasında olduğunu belirlemek için önce vajinal smear kullanılabilir. Teşhis için kullanılan hormonların depolandığı yer burasıdır - örneğin, hormonal bir dengesizliğin veya genel hormonal aktivitenin bir göstergesi olarak. Düzenli vajinal sürüntüler kanseri saptamak için çok önemlidir.

Erken bir aşamada tümör hücrelerini ve kanser öncesi aşamaları tespit etmek için basit ama çok güvenli bir yöntem olarak kabul edilir. Portio ve vajinal sürüntüler, mümkün olan en iyi korumayı elde etmek için sıklıkla aynı anda yapılır. Smearın laboratuar teşhisi için vajinanın mantar enfeksiyonları veya benzeri hastalıklarından şüpheleniliyorsa vajinal sürüntüler de yapılır.

İşlev, etki ve hedefler

Vajinal sürüntüler genellikle düzenli bir pelvik muayenenin parçası olarak altı ayda bir yapılır. Bazı jinekologlar doğum kontrol hapı için yeni bir reçete oluşturmayı kullanırlar ve bu muayene olmadan reçeteyi vermek istemezler.

Vajinal smear için jinekoloğun smearı rahatlıkla alıp vajinanın neresinde olduğunu görebilmesi için önce spekulum veya kuzgun gagasıyla vajina genişletilir. Üstte açık olan spekulumdan bir pamuklu çubuk sokar ve vajinanın üst üçte birlik kısmındaki vajinal duvar boyunca okşar. Gerekirse, servikal çubuk için yeni bir pamuklu çubuk kullanılır. Elde edilen numune, düzensiz hücre büyümesini tespit etmek için genellikle ilk olarak bir Pap testine tabi tutulur. Her şeyden önce rahim ağzı kanseri ve öncüleri olmak üzere çeşitli kanserler erken aşamada tespit edilebilir. Bu, gerekli herhangi bir tedaviyi önemli ölçüde basitleştirir. Hormonal ve mikrobiyal fonksiyonel teşhisler de mümkündür.

Bu, mantar hastalıklarını veya olağandışı hormonal aktiviteleri tespit etmek için kullanılabilir. Vajinal smear yardımı ile vajinanın pH değeri de özellikle hamilelik sırasında belirlenir, çünkü bu dalgalanma gösterebilir ve kadını enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirebilir. Vajinal sürüntüler bu nedenle özellikle gebeliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde kontrol randevularında düzenli olarak yapılan muayenelerden biridir. Bu sayede alışılmadık hormonal aktivitelerin yanı sıra bebeği ve anneyi olumsuz etkileyebilecek patojenler zamanla tespit edilebilmektedir.

Örneğin hamilelikte nadir olmayan mantar enfeksiyonlarını tedavi ederken, jinekolog kadın ve çocuk belirgin şekilde etkilenmeden önce zamanında müdahale edebilir. Adli tıp ayrıca cinsel istismarı tespit etmek için vajinal çubuklar kullanır. Failin DNA'sı tespit edilebilecek bu şekilde vajinadaki sperm izleri tespit edilebilir. Bu, cinsel ilişkiden sonra üç güne kadar işler ve kadına yönelik cinsel suçların güvenilir kanıtı olarak içtihatlara hizmet eder.

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Diğer tanı yöntemleriyle karşılaştırıldığında vajinal smear minimal invaziv olarak kabul edilir ve herhangi bir özel risk içermez. İlk bulaşma genellikle genç kadınlar için rahatsız edici ve duygusal olarak streslidir, bu yüzden tedavi eden jinekolog onlara çok dikkat etmelidir.

Henüz cinsel açıdan aktif olmayan bir kadına vajinal smear yapılırsa kızlık zarı nedeniyle özel dikkat gerekebilir. Bir spekulum yerleştirilirse bu yırtılabilir - bu hasta için önemliyse, jinekolog kızlık zarına zarar vermemeye veya mümkünse vajinal smear uygulamasından kaçınmaya çalışacaktır. En geç ilk doğum kontrol hapı reçete edildiğinde, ilk patojen ilk cinsel aktivite ile vajinaya girebileceğinden vajinal smear yapılmalıdır. Esas olarak kanserin önlenmesi ile ilgili. Bir spekulumun tanıtılması büyük ağrı ile ilişkili olduğundan ve jinekolog bu nedenle çoğu zaman bunu hiç tanıtamayacağından vajinismustan muzdarip kadınlarda vajinal sürüntüler de zordur.

Vajinismus bazen cinsel istismar sonrasında da gelişir, ancak tıbbi nedenlerle vajinal smear kesinlikle gerekli olduğunda. Kadının zaten var olan travmasını ağırlaştırmamak için bu tür durumlar jinekolog tarafından büyük bir hassasiyetle yönetilmelidir. Kural olarak, vajinal çubuklar kadınlar için ne tehlikeli ne de özellikle duygusal olarak streslidir. Zamanla çoğu kadın buna alışır, bu da jinekoloğa duyulan güven ve genel olarak iyi bir ilişki ile desteklenir. Hamilelik sırasında düzenli olarak yapılan vajinal sürüntü, özellikle birinci ve ikinci trimesterde sıra dışı değildir. Bundan sonra, daha az sıklıkta ve yalnızca gerektiğinde yapılır, ancak artık her muayenede yapılmaz.

Özellikle sonlara doğru jinekoloğun biraz daha dikkatli olması ve ayrıca kadına zarar vermediğinden emin olması gerekiyor. Vajinal bölgeye normalden daha fazla kan verilir ve bu nedenle daha hassas tepki verebilir. Ayrıca servikal çubukla dikkatli olunması önerilir, ancak deneyimli bir jinekologla hiçbir şey olmayacaktır.