Dehidrasyon (desikoz)

Desiccosis fiziksel bir tıbbi terimdir kurutma insanlarda. Genellikle sıvı eksikliğinden kaynaklanır.

Dehidrasyon (desikoz) nedir?

Desikoz, sıvı eksikliği nedeniyle insan vücudunun dehidrasyonunu ve bunun sonucunda vücut suyundaki azalmayı tanımlar. Bu genellikle, sadece desikozun ilk aşaması olan akut su eksikliğini tanımlayan sözde dehidrasyon ile karıştırılır.

nedenleri

Özellikle bebekler ve yaşlılar özellikle desikozdan etkilenir. İlki, yetersiz bir tedarik durumunda geri dönebilecekleri çok küçük bir sıvı kaynağına sahip oldukları için.

Yaşlılarda ise, sıklıkla yaşla birlikte azalan susama hissi ve akut susama durumunda ciddi şekilde kısıtlanmış sıvı alımı desikoza neden olur. Belli koşullar altında, bakıcıları etkilenenlerin ihtiyaçlarını ihmal ederse demans hastaları susuz kalabilir.

Ancak bebeklik dönemini geçmiş olan gençler ve çocuklar da desikozdan muzdarip olabilir. Bu bağlamda şeker hastalığı, ishal gibi hastalıklar veya disfaji (yutma bozuklukları) gibi fiziksel rahatsızlıklar, böbrek sorunları veya yanıklar sıklıkla önemli rol oynar.

Gerekirse diüretiklerin, yani vücudun dehidrasyonuna neden olan ilaçların kullanımı da desikoz gelişimine katkıda bulunabilir. Tüm bu nedenlere ek olarak, sıvı alımı ve sıvı salınımının uzun süreli dengesizliği de desikoza neden olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Desikoz, çeşitli farklı semptomlarla karakterizedir. Bununla birlikte, dehidrasyonun açık bir belirtisi, yeni çekilmiş deri kıvrımlarının kalıcılığıdır. Deri ve mukoza zarları kurur. Ayrıca hasta, anormal uyku hali ile değişen düzensiz, aceleci ve amaçsız hareketlerle artan bir uyarılabilirlik ile fark edilir.

Atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır. Aşırı durumlarda, vücut idrarı hiç çıkarmaz. İdrar maddeleri tutulur. Ağır sıvı kaybı aynı zamanda kan basıncında keskin bir düşüşe neden olur ve bu da dolaşım şokuna yol açabilir.

Sıvı eksikliği aynı zamanda kanın viskozitesinin artmasına da neden olur. Bu, tromboz geliştirme riskinin daha yüksek olduğu anlamına gelir. Ayrıca şiddetli kilo kaybı, kabızlık, nöbetler ve böbrek ağrısı vardır. Özellikle yaşlı hastalar aşırı uyku hali, ajitasyon, kafa karışıklığı, yönelim bozukluğu ve genel durumlarında bir azalma yaşarlar.

Ağır vakalarda bilinç kaybına da yol açabilir. Derhal tedavi edilmezse desikoz ölüme yol açabilir. Bununla birlikte, elektrolit çözeltisi ile infüzyon yoluyla başarılı bir tedaviden sonra, hastanın durumu çok hızlı bir şekilde normale döner. Yüksek düzeyde saldırganlıkları nedeniyle göze çarpan hastalar bile birdenbire tamamen normal hale gelir. Ancak, etkilenen birçok kişi artık önceki durumu hatırlayamaz.

Teşhis ve kurs

Desikoz semptomları geniş bir yelpazede değişiklik gösterir ve mukoza zarının zar zor dehidrasyonundan ve hafif konsantrasyon bozukluklarından şiddetli baş ağrılarına, baş dönmesine, kas kramplarına, halsizlik hissine, çarpıntılara veya çiğneme ve yutma problemlerine kadar çeşitlilik gösterir.

Bununla birlikte, desikozun en açık belirtisi, elin arkasındaki kırışıklıkların giderilemediği ve daha uzun süre devam edemediği zamandır.Herhangi bir karşı önlem başlatılmazsa, çoğu durumda desikoz oligüriye, yani yetersiz idrar atılımına ve dolayısıyla bozulmuş bir metabolizmaya ve elektrolit dengesine yol açar.

Bu, neredeyse hiç idrarın atılmadığı ve yaşamı tehdit edebilen anüriye yol açabilir. Ayrıca idrar yolunun yıkanmaması nedeniyle hastalık riski önemli ölçüde bir enfeksiyondan muzdarip olmak. Desikoz, kandaki artmış sodyum veya hematokrit seviyesi, artan vücut ısısı ("susuzluk ateşi" olarak adlandırılır) veya düşük merkezi venöz basınç (CVP) ile teşhis edilir. Ek olarak, çökük boyun damarları da desikozu gösterir.

Komplikasyonlar

Desikoz çok farklı ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Kişi susuz kalırsa cildi de sıvı kaybeder. Sonuç olarak, yaralara ve enfeksiyonlara daha yatkındır. Yaşlılarda özel bir basınç ülseri riski vardır.

Yatak yarası, basınç yarasıdır. Daha sonraki aşamalarda bu, etkilenen cilt bölgelerinin tamamen ölmesine neden olabilir. Ayrıca desikoz kaçınılmaz olarak kabızlığa yol açar. Bu, tüm gastrointestinal sistemi etkileyen diğer olası komplikasyonlarla ilişkilidir. Sıvı eksikliği baş dönmesine neden olur ve bu da düşme riskini artırır. Oligüri denen şey de oluşabilir.

Oligüri'de idrar atılımı sınırlıdır. Bu durum anüriye neden olabilir. Bu, günde 100 mililitreden daha az idrarın atıldığı anlamına gelir. Sonuç, daha fazla idrar maddesinin atılmamasıdır. Elektrolit ve su dengesindeki bozukluklar gibi başka komplikasyonlar bundan kaynaklanabilir. Sonuç olarak, geniş kapsamlı olumsuz etkilerle böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir.

Ayrıca pulmoner ödem ve kardiyak aritmiler ortaya çıkabilir. Dehidrasyonun sonraki aşamalarında kanın reolojisi büyük ölçüde değişir. Reoloji, maddelerin bileşimini tanımlar. Sonuç olarak kalp krizi ve felç meydana gelebilir. Bunlar konuşma bozuklukları ve felç gibi başka komplikasyonlara yol açar. En kötü senaryoda, ölümcül olabilirler.

Tedavi ve Terapi

Desikoz tedavisi sırasında, sıvı dengesini normalleştirmek genellikle en önemli önceliktir. Bununla birlikte, birçok vakada tedavi edilecek hastalar, dehidratasyonun yan etkilerinden ötürü işbirliği yapmayan, bilinçsiz ve bazen çok huzursuz ve hatta fiziksel olabileceğinden, yeterli sıvının temini genellikle çok karmaşıktır.

Bu nedenle, hangi sıvı ekleme yönteminin en umut verici ve en uygun olduğuna duruma göre karar verilmelidir.

Kaşık veya küçük bir kap kullanarak ağızdan beslenme, mide sondası yoluyla infüzyon veya suni beslenme veya karın duvarından mideye yapay erişimin sağlandığı perkütan endoskopik gastrostomi mümkündür. Sıvı dengesi sağlıklı bir düzeye döner dönmez, desikoz semptomları genellikle saatler veya birkaç gün içinde kaybolur.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Görünüm ve tahmin

Dehidrasyon, önlem alınmadığı sürece her zaman birkaç gün içinde ölüme yol açar. Üç gün içinde halüsinasyonlar, deliryum veya koma başlangıcı ve şiddetli halsizlik atakları gibi çeşitli semptomlar görülür. Ek olarak, böbrekler kalıcı desikozdan etkilenir.

Dehidrasyon daha hızlı ilerler, kişinin çevresi o kadar sıcak olur. İshalli hastalıklar da süreci hızlandırır.

Dehidratasyonun ilk sonuçları bir gün içinde de görülebilir çünkü cilt kasılır ve etkilenenler ağız kuruluğundan şikayet eder (bazı durumlarda da kokabilir). Sıvı kaybı aynı zamanda besin ve mineral kaybına da neden olur.

Bu aynı zamanda işlevi ve yapısı itibariyle vücuda zarar verir. Geçici sıvı kaybı üç gün içinde giderilebilir. Besin maddeli sıvıların intravenöz olarak verilmesi gerekli olabilir. İlgili kişinin iyileşmemesi neredeyse imkansızdır.

Muhtemel dolaylı hasar - özellikle böbreklerde - göz ardı edilemez ve ilgili kişinin genel durumuna ve desikoz süresine bağlıdır.

önleme

Desikoza karşı en iyi profilaksi, her gün bol miktarda sıvı içmektir. Uzmanlar günde yaklaşık 2 litre sıvı (alkollü içecekler hariç) alınmasını tavsiye ediyor.

Ek olarak, elma, portakal veya havuç gibi pektin içeren yiyeceklerin tüketimi, suyun vücutta bağlanmasını destekleyebilir, bu daha sonra bağırsaktan ancak çok yavaş bir şekilde atılır ve böylece desikoza karşı koyabilir.

Bakıma muhtaç yaşlı insanlar ve özellikle bebekler sık ​​sık desikozdan muzdarip olduklarından, dehidrasyonun ciddi sonuçları olabileceğinden, bunların hemşireler veya ebeveynler tarafından dikkatle izlenmesi tavsiye edilir. Ancak bol sıvı içerek ve düzenli olarak meyve yemekle kolaylıkla önlenebilir.

İlgili kişi başka türlü tamamen sağlıklıysa (zihinsel ve fiziksel olarak), vücut susuz kaldıktan sonra yeterli bir bakım yapılamaz. Son bakım, eğer varsa, önleme ile eşitlenmelidir. Bu, esasen ilk etapta dehidrasyon riskinden kaçınmayı, yani yeterli sıvıyı emmeyi içerir.

tamamlayıcı tedavi

Desikoz oluşumu riskini daha da azaltmak anlamında takip bakımı sadece yatağa bağımlı ve zihinsel engelli kişiler için mevcuttur. Bunun nedeni cilt risk grubunu temsil etmeleridir. Etkilenen kişi yeterince sıvı tüketmediği için burada bir dehidrasyon meydana gelebilir.

Bu, susuzluk hissinin olmadığı veya fiziksel yeteneklerin sıvıları korumak için yetersiz olduğu durumlarda olabilir. Bu gibi durumlarda, hemşirelik önlemleri veya hatta yapay bir sıvı tedariki (damla veya tüple) belirtilir.

Hafızayı ciddi şekilde bozan zihinsel hastalıkları olan fiziksel olarak sağlıklı kişilerde, içme davranışını izlemek de yararlıdır. Her iki durumda da, takip bakımının bir parçası olarak diyetinizi profilaktik olarak değiştirmek de faydalı olabilir.

Hedeflenen diyet lifi (özellikle pektinler), vücuttaki su rezervlerinin toplanmasına yardımcı olur ve mevcut sıvının yavaşça salınmasına neden olur. Bu, vücutta büyük miktarlarda suyun bile bir seferde birkaç saat tutulabileceği anlamına gelir, bu nedenle sürekli denetime ve hatta sıvılarla zorla beslemeye gerek yoktur.

Bunu kendin yapabilirsin

Dehidratasyondan şüpheleniyorsanız, önce doktorunuzla konuşmalısınız. Dehidrasyon olup olmadığını belirlemek için baş ağrısı, sedef hastalığı, hazımsızlık ve sırt problemleri gibi tipik semptomlar kullanılabilir. Eldeki deri kıvrımlarının ancak birkaç saniye sonra gerilemesiyle ileri bir dehidrasyon fark edilir hale gelir.

Doktora gitmenin yanı sıra, yaşamı tehdit eden bir seyir önlemek için sıvı dengesi mümkün olan en kısa sürede yeniden dengelenmelidir. Dehidrasyonun ciddiyetine bağlı olarak, bazen sıvıyı küçük dozlarda ağızdan vermek veya hatta suni beslenme veya infüzyon başlatmak için gerekli olabilir.

Hafif sıvı eksikliği durumunda bol su ve bitki çayı veya meyve çayı tüketmek yeterli olabilir. Eşlik eden besin eksikliği tuzlu et suyu tüketilerek telafi edilebilir. Elektrolit dengesi, takviye edilmiş içecekler ve sağlıklı bir diyetle düzenlenebilir.

Bu diyet önlemlerine ek olarak, dehidrasyonun nedeni belirlenmelidir. Dehidrasyona ishal veya ateş gibi bir hastalık neden oluyorsa, yatak istirahati ve hafif ilaçlar önerilir. Dehidrasyondan aşırı kafein veya alkol tüketimi sorumluysa, diyette bir değişiklik mantıklı olabilir.