Diyaliz (kan yıkama)

diyaliz veya Kan yıkama çoğunlukla yapay böbrek kullanılarak kanın saflaştırılmasıdır. Böbrek fonksiyonları bozulduğunda ve organlar artık vücutta hayati kan yıkama yapamadığında kullanılır. Birkaç farklı diyaliz yöntemi vardır, en yaygın olanı hemodiyalizdir.

Diyaliz (kan yıkama) nedir?

bir diyaliz yapay bir Kan yıkama. Genellikle böbrekler bu işi vücutta yapar. Kanı temizler, zararlı metabolik ürünleri filtreler ve fazla suyu vücuttan atarlar.

Böbrekler hastaysa veya çok zayıfsa ve artık bu işlevi üstlenemiyorsa, kanın yapay olarak saflaştırılması gerekir. Tüm vakaların yaklaşık% 85-90'ında işlev kaybı olduğunda diyaliz kullanılır. Diyaliz sırasında kan, böbreklerin yerini alan bir temizleme sistemi aracılığıyla vücudun damar sisteminden alınır.

Filtrelenir, kirleticilerden arındırılır ve işlemden sonra kan dolaşımına geri döner. Kanın arıtılması esastır; onsuz vücut artık çalışmaz. Böbrekler diyaliz olmadan başarısız olursa, organizmada zararlı maddeler birikir ve vücuttaki bazı süreçler artık garanti edilemez.

İşlev, etki ve hedefler

diyaliz genellikle kronik böbrek yetmezliği için kullanılır. Ancak akut zehirlenme vakalarında, böbrekler kanın temizlenmesinde desteklenmesi gerekiyorsa veya travma nedeniyle kısa bir süre başarısız olursa (akut böbrek yetmezliği). Kullanılan başlıca iki farklı diyaliz yöntemi vardır.

Biri hemodiyalizdir, tıpkı temizliğin yapay böbrek yoluyla (ekstrakorporeal diyaliz) vücudun dışında yapıldığı gibi. İkinci tip, kanın vücuttaki hastanın peritonundan süzüldüğü periton diyalizidir. Hemodiyaliz en sık kullanılan yöntemdir. Hemodiyaliz için hasta önce küçük bir cerrahi prosedürle şant yerleştirilir. Bu, arter ve ven arasındaki bir bağlantıdır ve kan akışını artırmak için kan damarlarını genişletmek için kullanılır.

Kan daha sonra bir hortum sistemi aracılığıyla yapay böbreğe verilir. Orada, kirletici maddeleri ve suyu filtreleyen özel bir membran üzerinden durulama sıvısı (diyalizat) içinde akar ve ardından şant yoluyla vasküler sisteme geri akar. Diyaliz yaklaşık dört ila beş saat sürer ve genellikle bir diyaliz merkezinde haftada üç kez yapılır. Periton diyalizinde vücut içindeki kan filtre olarak periton ve irigasyon sıvısı için bir kap olarak karın boşluğu kullanılarak temizlenir.

Diyalizat bir kateter vasıtasıyla karın boşluğuna doldurulur ve temizlik işleminden sonra içerdiği kirleticilerle birlikte boşaltılır. Hasta evde bağımsız olarak periton diyalizi yapabilir. Günde birkaç kez veya gece boyunca gerçekleştirilir; bu sayede, gece yaklaşımı ilgili kişiye daha fazla özgürlük ve günlük yaşamda daha iyi hareketlilik sağlar.

Diğer kan saflaştırma yöntemleri hemofiltrasyon, hemodiyafiltrasyon ve hemoperfüzyondur. Hemofiltrasyon ile kan plazması bir membrandan kandan çekilir ve bu süreçte kirleticiler uzaklaştırılır. Burada diyalizat kullanılmaz. Hemodiyafiltrasyon, diyaliz ve filtrasyonun bir kombinasyonudur.

Hemoperfüzyon, özellikle zehirlenme için kullanılır ve sadece özel kliniklerde yapılır. Bu yöntemle kan adsorbanların üzerinden geçirilir. Bunlar, yüzey yapıları nedeniyle zehirler gibi diğer maddeleri bağlayabilen maddelerdir.

Yan etkiler, riskler ve tehlikeler

diyaliz tamamen veya kalıcı olarak bir böbreğin yerini alamaz. Bu nedenle, bu prosedür yalnızca sınırlı bir süre için yararlıdır. Böbrekler tamamen başarısız olursa uzun vadede böbrek nakli aranmalıdır.

Diyaliz ayrıca hasta için hem zihinsel hem de fiziksel olarak çok streslidir. Kanın yapay saflaştırılması yıllarca gerçekleştirilirse, damarlarda ve eklemlerde hasar veya kalp hastalığı meydana gelebilir. Ek olarak, hastalar belirli diyet kurallarına uymalıdır.

Günde bir litreden fazla sıvı tüketmemelisiniz ve böbreklerin aktivite eksikliği vücutta normalden daha fazla potasyum bıraktığından ve bu kalbe zarar verebileceğinden potasyum içeren gıdalardan kaçınmalısınız. Buna ek olarak, bazı hayati vitaminler vücuttan diyaliz yoluyla atıldığı için hasta vitaminleri ilaç şeklinde almalıdır.