Kolon iltihabı

İnsan organizmasının önemli işlevleri, sindirim ve bağışıklık savunması ile kalın bağırsağa verilmiştir. Bu nedenle, kolonda bir iltihap gelişmesi daha da sorunludur. Çünkü Kolon iltihabı akut fazlarda şiddetli semptomlarla karakterizedir ve tedavi alınmazsa yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Kolon Enflamasyonu nedir?

Kalın bağırsak anatomisinin şematik bir gösterimi. Büyütmek için tıklayın.

Kolonit, tıbbi terimlerle ülseratif kolit olarak da bilinen, büyük ve rektumun kronik enflamatuar bir hastalığıdır. Enflamasyon sadece bağırsak mukozasının kanayan ülserlerin gelişebileceği üst tabakasını etkiler.

Ayrıca kolon iltihabından etkilenenler, hastalığın çeşitli yönlere yayılabileceği rektumdan da etkilenirler. Kalın bağırsak iltihabının tam bir tedavisi henüz mümkün olmamıştır, ancak uygun tedavi yöntemleri kullanılarak semptomlar mümkün olduğu kadar daraltılabilir. Kolonit genellikle Crohn hastalığı ile karıştırılır.

Bununla birlikte, bu hastalık yalnızca birkaç cilt katmanının iltihaplandığı ince bağırsağı etkiler. Kalın bağırsak iltihabı genellikle 16 ila 25 yaş arasındaki erkekleri etkiler, ancak sadece Almanya'da her yıl 100.000 kişi başına yaklaşık 20 kişi hastalanır.

nedenleri

Kolon iltihabının kesin nedenleri henüz tam olarak açıklanmamıştır. Ancak iltihabın hastanın genetik yapısından kaynaklandığına inanılmaktadır. Böylelikle kolon iltihabı mevcut olduğunda vücutta farklı bir formda bulunan özel genler keşfedilmiştir.

Kalıtsal bileşenlere ek olarak, belirli risk faktörleri de hastalık olasılığını artırabilir. Bir yandan, yüksek oranda laktoz içeren bazı yiyecekler genellikle hasta tarafından tolere edilemediğinden, buna beslenme de dahildir. Öte yandan, bağışıklık sistemindeki bir arıza, kolonun iltihaplanmasına neden olabilir.

Apendiksin cerrahi olarak çıkarılmasından veya tütünün bırakılmasından sonra bile hastalık riski artmaktadır. Bununla birlikte, psikosomatik nedenler, kolon iltihabının nedeni olarak dışlanır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Ani bir başlangıç, kolon iltihabının özelliğidir. Etkilenen kişi genellikle sulu ila ince olan şiddetli ishalden muzdariptir.

Hastalığın bireysel seyrine bağlı olarak kolon iltihabı, değişen derecelerde semptomlarla farklı bir görünüme sahip olabilir. Genel olarak, kalın bağırsak iltihabı ilk başta sadece sinsi görünür ve daha sonraki aşamalarda yalnızca güçlü semptomlar gösterir. Bazen hastalık, herhangi bir belirti olmaksızın aniden ortaya çıkar.

Hastalığın akut bir aşamasında, kolon iltihabının belirleyici özelliği şiddetli ishaldir.Bu ishal günde kırk defaya kadar ortaya çıkabilir ve sıklıkla kanlı ve yapışkan sekresyonlara sahiptir. Bağırsak hareketi genellikle çok ağrılıdır ve sıklıkla dışkı inkontinansı ile sonuçlanabilir, bu durumda hastalar artık dışkılarını kontrol edemezler.

Kolon iltihabı olan hastalar ayrıca genellikle şeker intoleransından kaynaklanan şişkinlik gösterirler. Tarif edilen semptomlara, alt karın bölgesinde, tıbbi terminolojide kolik olarak anılan güçlü, dalgalı karın ağrısı da eşlik eder. Kolik, kalın bağırsak kaslarında spazmodik kas kasılmaları yoluyla oluşur ve hastada bulantı ve kusmaya neden olabilir.

Dahası, kalp atışının dakikada 100 atıma kadar önemli ölçüde hızlanması mümkündür, bu da aşırı durumlarda dolaşımın çökmesine neden olabilir. Genel olarak, akut alevlenmeler ayrıca sağlıkta genel bir bozulmaya neden olur, bu performans, enerji ve kilo azalması ile sonuçlanır. Daha nadir durumlarda, ateş atakları ve eklemlerde, deride veya gözlerde iltihaplanma da meydana gelir.

Teşhis

Kolon iltihabının teşhisi iki temel kısma ayrılır. Örneğin, bir sonraki adımda fizik muayene yapılmadan önce, hastanın bireysel tıbbi geçmişi ilk olarak bir anamnezin parçası olarak kaydedilir. Bu muayene genellikle, endoskop denen bir muayene aletinin anüsten sokulduğu bir kolonoskopidir.

Daha sonra mukoza zarının durumu ve olası iltihaplanma değerlendirilebilir. Pus depozitoları da bu yöntem kullanılarak tespit edilebilir. Ayrıca laboratuvarda mikroskobik inceleme için kullanılan ve böylelikle kesin sonuç veren doku örnekleri almak da mümkündür. Kolon iltihabı şüphesi sertleşirse, teşhisi doğrulamak için daha sonraki bir noktada ikinci bir yansıma gerçekleştirilir.

Kolonoskopiler arasındaki aralık, hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Kolonoskopiye ek olarak kolon iltihabı şüphesi varsa kan sayımı da yapılır. Özellikle, hemoglobin değeri ve sözde C-reaktif proteinin değeri, iltihaplanmanın belirlenmesinde belirleyicidir.

Hemoglobin değerinin aşamalı bir ölçümü, iltihabın ilgili boyutunun ve kan kaybı miktarının belirlenmesini sağlar. Teşhisi daha da sağlamak için, kolon iltihabında genellikle iki enzim değeri kadar artan karaciğer değerleri de belirlenebilir. Dışkı, kolon iltihabının nedeni olarak bakteriyel enfeksiyonu dışlamak için laboratuarda da incelenir.

Komplikasyonlar

Kalın bağırsak iltihabının geleneksel semptomları, bazı durumlarda komplikasyonlarla daha da zorlaştırılabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, akut relaps fazları sırasında ağır kanamalar meydana gelebilir ve bu da hastanın yatarak izlenmesini gerektirir.

Etkilenenler ayrıca kanlı ishalin bir sonucu olarak anemi veya kısaca anemi geliştirebilirler. Tıpta megakolon olarak bilinen kalın bağırsağın tehlikeli bir şekilde genişlemesi de düşünülebilir. Megakolona bağırsak felci neden olur. Bu da, iltihabın bir sonucu olarak artık hareket etmediği ve dışkıyı taşıyamadığı için bağırsakta sürekli dışkı birikmesinden kaynaklanır.

Bir başka sonuç olarak, bağırsak bu bağlamda ağrılı bir şekilde genişleyebilir ve bu da peritonun iltihaplanması veya bağırsakta yırtılma gibi yaşamı tehdit eden tehditler oluşturabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İlk belirtiler ortaya çıktığında ve bağırsak bölgesinde kendinizi iyi hissetmediğinizde, semptomların nedenini açıklığa kavuşturmak için her zaman bir doktora gitmeniz önerilir. Bununla birlikte, en geç kanlı ishal veya şiddetli karın ağrısı gibi semptomlar meydana geldikten sonra bir uzmanın ziyareti şarttır. Bu, özellikle teşhis veya tedavi çok geç olduğunda ortaya çıkabilecek olası komplikasyonların arka planında yararlıdır. Mümkünse dahiliye uzmanı, proktolog veya gastroenterolog gibi bir gastrointestinal uzmana danışılmalı ve muayene edilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Kolon iltihabının nedeninin yeterince açıklığa kavuşturulmaması nedeniyle, mevcut tedavi yaklaşımları sadece hastalığın semptomlarını içerebilir. Hastalığın tam bir tedavisi olmasa bile, etkilenenler, semptomsuz yaşam evrelerinde tamamen normal bir günlük yaşam yaşayabilirler.

Sıvı yoğun, düşük lifli, yüksek kalorili bir diyetin sürdürülmesi, hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. İlgili kişinin laktoz intoleransı varsa laktozsuz süt ürünleri kullanılabilir. Öte yandan, yağ emilimi etkilenirse diyet ürünlerinden MCT yağları denilen ürünler tüketilmelidir.

Anti-enflamatuar ilaçlar genellikle bu bağlamda kullanılır ve bu da iki atak arasındaki süreyi büyük ölçüde artırır. 5-ASA preparatları, gerektiğinde kortizon verilmesi ile etkisi desteklenen ilaç tedavisi için uygundur. Bağışıklık sistemini baskılamak için sözde bağışıklık baskılayıcılar da alınabilir. Aksine, antibiyotikler nadiren reçete edilir.

İlgili ilaçlar genellikle iltihabın en büyük ve risklerin en düşük olduğu iltihap noktasında uygulanır. Özel durumlarda ilaçlar kan dolaşımıyla da enjekte edilebilir. Diyette basit bir değişiklik başarılı olmazsa şiddetli ishalin bir sonucu olarak ortaya çıkan önemli eksiklik semptomları, vitamin ve mineral takviyeleri ile mücadele edilebilir.

Hastalığın seyri özellikle şiddetliyse veya komplikasyonlara eşlik ediyorsa, cerrahi genellikle zorunludur. Operasyon sırasında, kalın bağırsak çıkarılır ve ince bağırsak, etkilenen kişinin geleneksel bir dışkılama yapabilmesi için yeniden düzenlenir. Bununla birlikte bazı aşırı durumlarda, yapay bir anüs oluşumundan artık kaçınılamaz.

Görünüm ve tahmin

Kolon iltihabı varlığında net bir prognoz yapılamaz. Ancak genel olarak hastalığın tam olarak iyileştirilmesinin hala imkansız olduğu söylenebilir. Bununla birlikte, iltihaplanma kolonun sonu ve rektumla sınırlı kalırsa, ortalama bir yaşam beklentisi ile pozitif bir seyir varsayılabilir.

Zaten 5-ASA preparatlarını uygulama ölçüsü, kanser riskini muazzam bir% 75 oranında azaltır. Bununla birlikte, kolon iltihabı olan hastalarda kolon kanseri gelişme riski önemli ölçüde artmıştır. Öte yandan, kanser gibi iltihaplanma komplikasyonları ortaya çıkarsa, bunlar nispeten geç teşhis edilir ve tedavi edilirse yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır. Erken cerrahi veya ilaç tedavisi yardımı ile hastalar genellikle normal bir günlük hayat yaşayabilirler.

önleme

Hastalığın belirsiz nedenleri nedeniyle kolon iltihabının hedeflenmiş şekilde önlenmesi mümkün değildir. Bununla birlikte, belirli önlemlerin alınması, hastalığın sessiz evrelerini veya remisyon evrelerini uzatabilir ve böylece etkilenenler için günlük hayatı kolaylaştırabilir. Bunun için öncelikle dengeli beslenme ile karakterize edilen genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir.

Bu nedenle, optimal bir besin bileşimi ile karakterize edilen, esas olarak kolayca sindirilebilir yiyecekler tüketilmelidir. Yeterli egzersiz yapmak da sağlıklı bir yaşam tarzı için çok önemlidir. Stres gibi psikolojik yükler de olabildiğince önlenmelidir. Artan kolon kanseri riski nedeniyle, etkilenenler düzenli önleyici muayenelere katılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Kolon iltihabı durumunda, etkilenenler için genellikle yalnızca birkaç önlem ve takip bakımı seçeneği vardır. Etkilenen kişi öncelikle doğru ve her şeyden önce kolon iltihabının diğer organlara yayılmaması için erken tedavisine bağlıdır. Hastalık tedavi edilmezse, en kötü senaryoda ölüme bile yol açabilir.

Bu nedenle erken teşhis, bu hastalığın ana odak noktasıdır. Çoğu durumda, hastalık ilaçlarla, özellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. İlaçların uygun ve düzenli kullanımı ile tedavi yaklaşık bir hafta sürer. Çoğu durumda, semptomlar yatıştıktan sonra, erken dönemde başka semptomları tespit etmek için daha fazla takip muayenesi tavsiye edilir.

Etkilenen kişi tedavi sırasında yalnızca koruyucu yiyecekler yemeli ve tedaviden sonra yalnızca normal yemeğe alışmalıdır. Çoğu durumda, kolon iltihabını tetiklemiş olabilecek tahammülsüzlük ve alerjiler için de testler yapılmalıdır. Bu, yeni bir kolon iltihabını önleyebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Halihazırda kolon iltihabı varsa, etkilenenler seçtikleri tedavi yöntemine ek olarak semptomları bağımsız olarak azaltabilir. Hastalara özellikle kaçınma diyeti olarak bilinen diyetlerini değiştirmeleri tavsiye edilir. Bu diyetin bir parçası olarak, iltihaplanmayı teşvik eden yiyecekler menüden çıkarılmalı ve iltihap önleyici ürünlerle değiştirilmelidir. Bu, komplikasyon riskini azaltabilir ve belirli semptomları hafifletebilir.

Özellikle iyileşme aşamalarında lif bakımından zengin dengeli beslenmeye odaklanılmalıdır. Bunun aksine, süt, yulaf veya tahıl gibi yiyecekler genellikle gıda intoleranslarını tetikleyebilir. Bir nüksetme aşaması varsa, düşük lifli diyet çok önemlidir. Bununla birlikte, sonuçta, bir kaçınma diyetini takip etmek bile kolon iltihabını tamamen iyileştirmez.