Faset sendromu

Sözde Faset sendromu (sıklıkla da Faset eklem sendromu), tek tek vertebral cisimler arasındaki eklemlerin ağrılı bir hastalığıdır. Durum, sırt ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir ve fıtıklaşmış disklerle ilişkilendirilmiştir. Sendromun tetikleyicisi, genellikle yıpranma ve yıpranmanın bir işareti olarak kabul edilen, tek tek vertebral cisimler arasındaki çok az mesafedir.

Facet Sendromu nedir?

Faset sendromlu çoğu durumda, aşınma ve yıpranma nedeniyle vertebral cisimler arasındaki mesafede bir azalma vardır. Bu şiddetli ağrıya neden olur.
© elina33 - stock.adobe.com

Facet sendromu, insan omurgasının ayrı ayrı vertebral gövdeleri arasında bulunan eklemlerin bir hastalığıdır. Hastalığa bu nedenle faset eklem sendromu da denir veya Vertebral eklem artrozu belirlenmiş.

Terimler eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, tüm ortak terminolojiler toplu terimlerdir. Bu, farklı nedenlere kadar izlenebilen semptomların faset sendromu terimi altında gruplandırıldığı anlamına gelir. Bu nedenle hastalığın seyri her zaman aynı değildir.

nedenleri

Faset sendromunun birkaç nedeni olabilir. Çoğu durumda, aşınma ve yıpranma nedeniyle omurga gövdeleri arasındaki mesafede bir azalma olur. Bu şiddetli ağrıya neden olur. Uzmanlar, vertebral eklemlerdeki dejeneratif hasardan bahsediyor. Bununla birlikte, intervertebral disklerdeki hasar da dikkate alınmalıdır.

Çünkü bu da bir faset sendromunun gelişmesine yol açabilir. Sonuçta, faset eklemleri ve intervertebral disk, benzer işlevleri nedeniyle birbirleriyle yakından ilişkilidir. Omurlararası disklerin hasar görmesi genellikle faset eklemlerinde hasara yol açar ve bunun tersi de geçerlidir.

Faset sendromunun bir başka nedeni eklemlerin iltihaplanması (artrit) olabilir. Ek olarak, kistler ve gangliyonlar (bağ dokusunun proliferasyonu) da vertebral eklem artrozunun potansiyel nedenleridir. Bu, özellikle vertebral eklemlerin yakınında oluşuyorsa geçerlidir.

Literatür ayrıca spinal stenozun faset eklem sendromunun gelişmesine yol açabileceğini bildirmektedir. Spinal kanal darlığı, spinal kanalın daralmasıdır. Bu durumlarda sinirler veya anında eklem hasarı da meydana gelebilir.

Ek olarak, tümörler ve doğum stresi, omurganın yanlış hizalanmasına yol açabilir, bu nedenle bu, bir faset sendromunun gelişmesinin bir nedeni olarak görülmelidir. Ancak bu nadirdir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Faset sendromu kendini öncelikle fark edilir ağrı ile gösterir. Hastalar bunu donuk olarak tanımlar. Konumun tam olarak belirlenmesi çoğu zaman mümkün değildir. Ama bazıları da delici acıdan bahsediyor.

Ağrı yoğunluğunun gün boyunca değişmesi karakteristiktir. Genellikle gün ilerledikçe bir artış kaydedilir. Bu, dik yürümenin omurga üzerindeki gerilmesiyle açıklanmaktadır. Omurga gece dinlendiği için sabahları da sertleşebilir. Sırt ağrısına ek olarak, faset sendromu olanlar genellikle kalça problemlerinden muzdariptir.

Bazen bacak krampları da meydana gelebilir. Bunun nedeni sırt ağrısının yayılan bir etkiye sahip olmasıdır. Bu, özellikle omurga ağır bir baskı altındayken geçerlidir. Ağrı nedeniyle, etkilenenlerin çoğunun günlük yaşam üzerinde önemli bir etkisi vardır.

Teşhis

Faset sendromunun teşhisi aile hekimi veya bir ortopedi cerrahı tarafından konulabilir. Pratisyen hekimin ilk teşhisi genellikle daha sonra uzman tarafından onaylanır. Bir doktor önce standart bir ağrı anketi kullanarak sendromu teşhis eder.

Bu, sırt ağrısının türünü, süresini, sıklığını ve yoğunluğunu belirler. Bu bir şüphe ile sonuçlanırsa, daha fazla soruşturma yapılacaktır. İlk olarak, bir X-ışını görüntüsü genellikle iki farklı yönden yapılır. Bu, diğer şeylerin yanı sıra izin verir. Tümörler neden olarak dışlanabilir.

Ultrason taraması yapmak da yaygındır. Bu, radyasyona maruz kalmayı önler. Bununla birlikte, kesin bir tanı koymak için gerekli olduğu üzere omurilik boşluğunun kesin bir muayenesi, yalnızca bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRT) kullanılarak gerçekleştirilebilir.

Komplikasyonlar

Faset sendromu ile çoğu durumda şiddetli sırt ağrısı vardır. Bunlar öncelikle fiziksel efor sırasında veya spor aktiviteleri sırasında meydana gelir ve hastanın günlük yaşamını ciddi şekilde kısıtlayabilir. Ağrı genellikle doğrudan lokalize edilemez, ancak bıçak gibi hissedilir.

Hastaların zamanla kötüleşen kalça rahatsızlığı ve ilerleyen ağrıdan muzdarip olması nadir değildir. Bu komplikasyonlar günlük yaşamı zorlaştırır, böylece ağrısız hareket artık mümkün olmaz. Şiddetli ağrı, depresyon ve diğer psikolojik şikayetleri de tetikleyebilir.

Cerrahi müdahalelerden kaçınmak için tedavi erken yapılmalıdır. Esas olarak fizyoterapi veya ağrı tedavisi kullanılır. Ağrı kesici ilaçlar da alınabilir, ancak bunlar uzun vadede mideye zarar verebilir.

Terapiler her zaman başarılı değildir, ancak faset sendromunu ciddi şekilde sınırlayabilir. Eklem hasar görürse çoğu durumda cerrahi müdahaleler mümkün olmadığından, sadece sinir problemleri için kullanılırlar. Komplikasyonlar yalnızca sinirler sıkıştığında veya başka şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Faset sendromu, tıbbi değerlendirme ve tedavi gerektirir. Tedavi edilmezse, sendrom, harekette çeşitli kısıtlamalara ve dolayısıyla hasta için önemli ölçüde azalmış bir yaşam kalitesine yol açabilir. Kalça bölgesinde şiddetli ağrı varsa hastalar doktora görünmelidir. Ağrının kendisi sıkıcıdır ve çoğu durumda tam olarak lokalize edilemez. Ağrı genellikle gün boyunca ortaya çıkar ve ilgili kişinin günlük yaşamını önemli ölçüde kısıtlar.

Kalktıktan sonra eklem sertliği faset sendromunu da gösterebilir. Diğer kalça problemleri de bu hastalığın bir belirtisidir Ağrı diğer bölgelere yayılabilir, böylece sırtta da şiddetli ağrı oluşabilir. Faset sendromunun muayenesi ve tedavisi çoğu durumda bir ortopedi cerrahı veya çeşitli tedaviler tarafından gerçekleştirilir.

Bu çoğu şikayeti sınırlayabilir. Ancak sendrom psikolojik şikayetlere de yol açabileceğinden, psikolojik tedavi de paralel olarak yapılmalıdır. Ağrı kesiciler yardımı ile ağrı sınırlandırılabilir ancak bunlar uzun süre alınmamalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Faset sendromu erken bir aşamada teşhis edilirse, konservatif tedavi (yani ameliyatsız) düşünülebilir. Bu tedavi şekli, fizyoterapi ile elde edilebildiği gibi, öncelikle pasif hareket yoluyla gerçekleşir. Ayrıca fizyoterapi ve masajlar kullanılmaktadır.

Mümkünse, sırt özellikle kas yapımı yoluyla güçlendirilir. Bu omurgayı rahatlatır ve ağrıyı azaltır. Konservatif tedaviye genellikle ilaç tedavisi eşlik eder. Hastalara ağrıyı dindirmek ve iltihabı önlemek için müstahzarlar (örneğin parasetamol) verilir.

Özellikle ciddi durumlarda opioidler de kullanılır. Ancak bu istisnadır. Ciddi vakalar ise cerrahi olarak tedavi edilmektedir. Bunun için bir dizi minimal invaziv prosedür mevcuttur. Amaç, ağrı ileten sinir yollarını tedavi etmektir.

Cerrah düzenli olarak ağrı kesiciler enjekte eder. Faset sendromunun tedavisinde ayrıntılı operasyonlar istisnadır, ancak burada da sadece sinirler hedeflenmektedir çünkü eklem hasarında bir iyileşme genellikle mümkün değildir.

Görünüm ve tahmin

Bir faset sendromunun prognozu büyük ölçüde değişebilir. Diğer şeylerin yanı sıra, etkilenen kişinin yaşam tarzına, omurgasındaki diğer aşınma ve yıpranmalara ve tedavi önlemlerine bağlıdır.

Faset sendromu fizik tedavi ile hızlı bir şekilde çözülürse, rahatlama şansı yüksektir. Oluşturulan kaslar, vertebral eklemleri rahatlatabilir ve daha fazla yıpranmayı önleyebilir. Ancak, bu yalnızca önerilen eğitim tutarlı bir şekilde gerçekleştirilirse mümkündür. Ek olarak, ilgili kişi omurgasını yanlış veya aşırı zorlayan eylemlerden kaçınmalıdır. Bununla birlikte, kazaların veya bireysel eylemlerin yine de acıyı daha da kötüleştirebileceği unutulmamalıdır.

Diğer ağrı tedavisi yöntemleri genellikle acıyı geçici olarak giderir. Ek olarak, invaziv müdahaleler olmadan durumda nedensel bir iyileşme beklenemez. Öte yandan, bir ameliyat prosedürü seçilirse (faset denervasyonu; eklem sertleşmesi), prognoz iyidir. Eklemlerde başka bir olay olana veya sinirler yeniden oluşana kadar ağrı tamamen veya kısmen kaybolabilir. Bu durumda minimal invaziv prosedür kolaylıkla tekrar edilebilir.

Prognoz, stresi azaltmak ve sağlıklı bir vücut ağırlığını azaltmak için uygun eğitimle genel olarak iyidir. Ek olarak, faset sendromunun çoğu vakası, ağrı tedavileri ve operasyonları sayesinde kolayca tedavi edilebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

önleme

Facet sendromunun hedefli bir şekilde önlenmesi zordur. Bununla birlikte, kaslı bir sırt, omurgaya zarar vermekten kaçınmanın iyi bir yolu olarak kabul edilir. Sırt kaslarının güçlendirilmesi bu nedenle uygun bir önleyici tedbir olarak kabul edilebilir.

tamamlayıcı tedavi

Kural olarak, faset sendromu için takip önlemleri çok sınırlıdır. Bu, tam bir tedavinin her zaman mümkün olmadığı, büyük ölçüde keşfedilmemiş bir hastalık olduğundan, bu olasılıklar büyük ölçüde azalır. Bu nedenle faset sendromu hastalığın erken teşhisine ve tedavisine odaklanır, böylelikle başka komplikasyon ve şikayetler yaşanmaz.

Bu hastalıkla kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle etkilenen kişi genellikle her zaman tıbbi tedaviye bağımlıdır. Faset sendromunun tedavisi çoğu durumda fizyoterapi veya fizyoterapi ile gerçekleşir. Genel olarak tedavinin başarılı olup olmayacağını tahmin etmek mümkün değildir.

Ancak çoğu durumda, etkilenenler bu terapideki egzersizleri evde kendileri tekrarlayabilir ve bu da iyileşmeyi hızlandırabilir. Çoğu durumda, hastalar doğru dozu sağlamaya özen göstererek ilaç almaya da bağımlıdırlar. Net olmayan veya şüpheli herhangi bir şey olduğunda her zaman bir doktora başvurulmalıdır. Faset sendromunda depresyonun oluşmaması için arkadaşlardan ve aileden alınan psikolojik destek de çok önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Eklem kıkırdağı büyük ölçüde beslendiğinden ve iyi kan dolaşımı ile korunduğundan, kendi kendine yardım için birçok olasılık vardır.

Hareket, kan dolaşımını ve dolayısıyla iyileşmeyi destekler. Facet sendromu, kendi inisiyatifinizdeki basit hareket egzersizlerinin yardımıyla önlenebilir. Tüm egzersizler mümkün olduğunca az vücut ağırlığı ile yapılmalıdır. Burada vücut ağırlığınız maksimuma indirildiği için suda egzersiz yapmak son derece yararlıdır. Egzersizlerin kolay ve ağrısız olmasına özen gösterilmelidir. Semptomlar ortaya çıkarsa, egzersize ara verilmelidir.

Servikal omurga çok esnek ve hassastır ve bu nedenle sadece dikkatli bir şekilde hareket ettirilmelidir. Oturma pozisyonunda, sırt düz iken çene göğse doğru eğilir ve ardından her iki tarafa sırayla hafifçe hareket ettirilir. Baş ayrıca dikkatlice sola ve sağa omuzlara doğru eğilebilir.

Torasik omurga nispeten hareketsizdir ve rotasyona ve yanal eğime izin verir. Bunlar, her iki kolu açarak ve ardından başın üzerinde bir araya getirerek özel olarak eğitilebilir. Ayrıca, bir golf salıncağında olduğu gibi, eller birbirinin içine yerleştirilebilir ve kollar başın üzerine geniş bir yay şeklinde kaldırılabilir.

Bel omurgası egzersiz topları ile gevşetilebilir ve güçlendirilebilir. Bunu yapmak için, leğen kemiği yatırılır, döndürülür ve oturma pozisyonunda koltuk tümsekleri üzerinde yuvarlanır.