Granüloza hücreleri yumurtalık folikülünde bulunan epitel hücreleridir ve bu nedenle dişi yumurta hücresi ile bir birim oluşturur. Folikülün olgunluk aşamasına ve hücrenin tam konumuna bağlı olarak, östrojen öncülerinin oluşumu dahil olmak üzere farklı işlevleri yerine getirirler. Granüloza hücre dokusunun en iyi bilinen hastalığı, invaziv tedavi gerektiren granüloza hücreli tümördür.
Granüloza hücresi nedir?
Epitel hücreleri, glandüler ve epitel dokusunun elementleridir. Hücreler bir apikal ve bir bazal taraftan oluşur. Her epitel hücresi, bazal taraf yoluyla alttaki dokuya bağlanır. Epitel hücreleri yumurtalık folikülünde de bulunur.
Yumurtalık folikülü, bir yumurta hücresi ve granulosa hücreleri olarak da bilinen çevreleyen foliküler epitel hücrelerinden oluşan bir birimdir. Granüloza hücresi bu nedenle belirli bir epitel hücresi türüdür. Yumurtalık folikülü dışında granüloza hücresi yoktur. Hücrelerin adı, kelimenin tam anlamıyla "tahıl" anlamına gelen Latince "granum" dan türemiştir. Granüloza hücreleri bu nedenle literatürde granül hücreler olarak da anılır. Granüloza hücreleri erkek organizmada hiçbir rol oynamaz.
Anatomi ve yapı
Granüloza hücreleri, dişi yumurtalık folikülünün çok katmanlı granül hücre tabakası olan stratum granulosum'da bulunur. Foliküler olgunlaşma sırasında foliküler epitel hücrelerinden gonadotropinlere doğru gelişirler. Bu süreçte birincil folikül ikincil bir folikül haline gelir. Folikülün olgun şekline üçüncül folikül denir.
Bu aşamada granüloza hücreleri folikül duvarının iç tabakasını oluşturur ve yumurta hücresinin yapıştığı yumurta höyüğü haline gelir. Granüloza hücreleri, foliküler boşluğa sıvı salgılar. Ayrıca folikül rüptüründen sonra yumurta hücresini çevrelerler ve daha sonra zona pellucida'ya bağlanan korona radiata olarak adlandırılırlar. Yumurtalıkta kalan granüloza hücreleri, luteinizasyon anlamında lipitlerin depolanmasına yöneliktir. Korpus luteumun granülosalutein hücreleri olurlar.
İşlev ve görevler
Granüloza hücreleri, folikülün olgunluk aşamasına ve tam olarak bulundukları yere bağlı olarak farklı işlevleri yerine getirir. Örneğin olgun üçüncül folikülde granüloza hücreleri duvar alanının iç katmanını oluşturur ve bir yumurta höyüğü (Cumulus oophorus) oluşturmak için birlikte büyür. Daha sonra yumurta höyüğü, yumurta hücresinin bağlanmasında önemli bir rol oynar. Granüloza hücreleri ayrıca bez benzeri görevleri de yerine getirir. Daha sonra foliküler boşluğu dolduran bir sıvının salgılanmasından sorumludurlar.
Bu fonksiyonlara ek olarak, granüloza hücreleri folikül yırtıldıktan sonra yumurta hücresi etrafında katı bir tabaka oluşturur. Bir kabuk oluştururlar ve bu bağlamda korona radiata olarak da bilinirler. Korona radiata biçiminde yumurta hücresinin hücreleri veya daha doğrusu zona pellucida, dışarıya doğru uzanır. Tüm granüloza hücreleri yumurtalıktan çıkmaz. Yumurtalıkta kalan hücreler işlerini lipitleri depolayarak yaparlar. Bu saklama, tıbbi literatürde luteinizasyon olarak da adlandırılır. Luteinizasyon sırasında kalan granüloza hücreleri granülosalutein hücreleri haline gelir.
Hücrelerin bu varyantı daha sonra korpus luteum veya korpus luteumu oluşturur. Granüloza hücreleri, bu görevlerin yanı sıra hormon üretimi bağlamında da işlev görürler. Bu bağlamda hücreler östrojen oluşumunda rol oynarlar. Bu amaçla, aromatazı hormonların öncüsü haline getiren granüloza hücrelerinde kataliz gerçekleşir. Granüloza hücreleri, yumurtalık folikülünün gerekli bir bileşeni olduğundan ve yumurta hücresi ve bağ dokusu katmanları ile birlikte folikülü oluşturduğundan, yumurtlamada en önemli rolü oynarlar.
Yumurtlama, bir yumurta hücresinin dişi yumurtalıktan çözülmesi ve daha sonra fallop tüpüne alınması olarak anlaşılır. Bir kadının adet döngüsünün ortasında yumurtlama her ay gerçekleşir. Yumurtalık folikülünün olgunlaşması, folikül uyarıcı hormon tarafından düzenlenir ve birkaç aşamada gerçekleşir. İkincil ve üçüncül foliküllerin aşamaları birincil folikül aşamasını takip eder. Graafian folikül aşaması, foliküler olgunlaşmanın son aşamasına karşılık gelir. Yumurtalık folikülü tam olgunlaştığında yumurtlama meydana gelir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kızarıklık ve egzamaya karşı ilaçlarHastalıklar
Granüloza hücrelerinin en bilinen hastalığı granüloza hücreli tümördür. Bu tür tümörler, nispeten düşük bir habis potansiyele sahip yumurtalık tümörleridir. Granüloza hücreli tümörler mezenkimal veya hormon oluşturan yumurtalık tümörleri arasındadır ve çoğunlukla 45-55 yaşları arasında ortaya çıkar. Tüm yumurtalık tümörlerinin sadece yüzde ikisi granüloza hücreli tümörlerdir.
Histolojik tümör tipleri olarak juvenil ve yetişkin granüloza hücreli tümörler arasında bir ayrım yapılır. Juvenil granulosa hücreli tümörler bazen bebeklerde veya çocuklarda ortaya çıkar. Diğer tüm tümörler gibi tümörler de bir kitleye tekabül ettiğinden iletim semptomlarından spesifik olmayan şikayetler ortaya çıkar. Bu bir baskı veya dolgunluk hissi olabilir. Kabızlık veya artan bel ölçüsü de semptomatik olabilir. Granüloza dokusunun daha büyük kütleleri, gövdenin bükülmesine ve bu da akut bir karına yol açabilir.
Bunlar hormon oluşturan tümörler olduğundan, tüm vakaların yaklaşık dörtte birinde artmış östrojen oluşumu vardır. Bu artmış östrojen oluşumu, endometriyum alanında glandüler-kistik veya adenomatöz hiperplaziye yol açabilir. Bu aşamada, intermenstrüel kanama olası bir semptomdur. Genç kızlar genellikle görünüşlerinin bir parçası olarak sözde ergenlik prekoksu geliştirirler.
En kötü durumda, endometriyal kanser, kalıcı östrojen uyarımı altında granüloza hücreli tümörden gelişir. Granüloza hücreli tümörleri olan hastaların tedavisi için tümörü rezeke etmek için cerrahi müdahaleler mevcuttur. Etkilenen yumurtalık genellikle işlem sırasında alınır. İleri tümörler genellikle kemoterapi ile karşılanır.
