Yarıçap kırığı (kırık tel)

bir Yarıçap kırığı veya a Kırık konuşma genellikle bileğin yakınında meydana gelen, konuşmadaki bir kırılmadır. En yaygın kırıklardan biridir ve çoğu durumda kişinin kendini eliyle yakalamaya çalıştığı düşmenin sonucudur.

Yarıçap kırığı nedir?

Yarıçap kırığı Önkol kırığını temsil eder.İki önkol kemiğinden sadece biri etkilenir, buna radius veya ispit de denir. Tel, kolun iç kısmında bulunur ve karpal kemikler ile eli taşır.

Genellikle bileğin yakınında kırılır ve bir kaza sonucu oluşur. Kaza türüne bağlı olarak, yarıçap kırığı farklı şekillere ayrılır. Distal radius kırığı en yaygın olanıdır. Kurban uzanmış ele düştüğünde ortaya çıkar. Karakteristik bir kırılma noktasına sahip bu tür bir kırık, aynı zamanda bir uzatma kırığı veya Colles kırığı olarak da bilinir.

Nadir durumlarda, bükülmüş el üzerine düşerken distal radius kırığı meydana gelir. Böyle bir yarıçap kırığına fleksiyon kırığı veya Smith kırığı denir.

nedenleri

Tipik nedeni Yarıçap kırığı kol veya elde düşmedir. Çoğu durumda bileğin yakınında bir kırılma olur.

Uzanan elin avucunda% 90'lık bir pay ile düşüş yaşandı. Özellikle çocuklar ve yaşlılar bu tip ön kol fıtığından muzdariptir. Bundan farklı nedenler sorumludur. Çocuklar genellikle oynarken düşer ve bu nedenle yarıçapı kırmaya eğilimlidirler. Öte yandan, yaşlı insanlar kemiklerde daha düşük bir stabiliteye sahiptir, bu nedenle düşme genellikle kemik kırıklarına daha hızlı yol açar.

Genellikle yaşlılıkta ortaya çıkan osteoporozun da faydalı bir etkisi vardır. Diğer tipik yaşla ilgili hastalıklar da düşmeye neden olabilir ve bu şekilde yarıçap kırığına neden olur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Jantın kırılması her zaman, ilgili kişinin kendisini çok iyi teşhis edebileceği çok açık ve tipik semptomlarla ilişkilidir. Kırığın hemen ardından hasta dinlenirken bile devam edecek şiddetli ve uzun süreli ağrı olacaktır. Çoğunlukla çıplak gözle görülebilen şiddetli şişlik de vardır.

Ek olarak, eğer kırık bir kol varsa, el bileğinde bir yanlış hizalama sıklıkla görülebilir. En küçük hareketler bile şiddetli ağrıya neden olur, böylece normal hareket artık mümkün olmaz. Bu noktada hemen bir doktora giderseniz mevcut semptom ve şikayetleri hızlıca ortadan kaldırabilirsiniz.

Bununla birlikte, bu noktada tıbbi ve ilaç tedavisinden vazgeçerseniz, sonuç olarak ortaya çıkabilecek daha fazla şikayet ve semptom beklemelisiniz. Apse oluşmasına neden olan iltihaplanma mümkündür. Belli durumlarda kan zehirlenmesine yol açabilen irin yapısında gelişir.

Ancak, erken bir aşamada tıbbi tedavi almaya karar verirseniz, kısa sürede bir iyileşme fark edeceksiniz. Jantın kırılması genellikle kesinlikle tıbbi müdahale gerektiren ağrılı semptomlarla ilişkilidir.

Teşhis ve kurs

Herhangi bir şüphe var mı Yarıçap kırığıdoktor önce görsel bir teşhis yapacaktır. Ön kol, potansiyel cilt yaralanmaları ve sinirler ve damarlardaki hasar için aranır. Doktor ayrıca, eşlik eden herhangi bir dislokasyonun gözden kaçırılmaması için bitişik eklemleri de inceler.

Bunu, kırık tipini belirlemek için bir X-ışını muayenesi izler. Bilek yandan ve önden kaydedilir. Optimal tedavi şeklini bulmak için, aynı zamanda stabil bir kırık mı yoksa stabil olmayan bir kırık mı olduğu teşhis edilir. İkinci tip kırılma, bağların yaralanmasını içerir.

Yarıçap kırığının nasıl geliştiği büyük ölçüde kırığın boyutuna bağlıdır. Çocuklarda kırık bir konuşma genellikle nispeten çabuk iyileşir. Yaşlılarda veya karmaşık bir radyus kırığı şekliyle, iyileşme süreci altı aydan uzun sürebilir.

Komplikasyonlar

Bir yarıçap kırığının bir takım komplikasyonları olabilir. Bunlar terapi sırasında bile ortaya çıkabilir. Kırık bir telin en yaygın sekellerinden biri, kırık kemiğin yer değiştirmesidir. Hasta alçı taksa bile, parçalar istemsiz kas gerginliği nedeniyle kayar.

Bu nedenle kontrol amaçlı düzenli röntgenler çekilir. İşlemde başka bir yanlış hizalama keşfedilirse, genellikle düzeltmek için cerrahi müdahale gereklidir. Radyus kırığının müteakip kaymaları, konservatif tedavi gören tüm hastaların yaklaşık yüzde 50'sinde meydana gelir ki bu nispeten yüksek bir orandır. Bu kaymalar arka arkaya birkaç kez ortaya çıkarsa, doktorlar Sudeck distrofisinden bahseder.

Karakteristik özellikleri arasında metabolizmanın bozulması ve kemiklere ve yumuşak dokulara kan akışı vardır. Çoğu durumda, Sudeck distrofisi ameliyattan, kazalardan, sinir hasarından ve enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkar. Özellikle yaşlı kadınlar etkilenir.

Kırık bir telin bir başka sonucu da, etkilenen kemiğin sinirleri ve kan damarlarındaki lezyonlardır. Aynı şey deri ve kaslar için de geçerlidir. Bu, kemiklerin ve yumuşak dokuların artık sorunsuz bir şekilde beslenemediği anlamına gelir ve bu da fonksiyonel bozukluklara yol açar. El hareketleri ve cilt rengi değiştiğinde kalıcı ağrı ile komplikasyon farkedilir hale gelir.

Daha sonraki aşamalarda el sertleşir ve duyu bozuklukları ortaya çıkar. Radyus kırığının cerrahi tedavisi ile de komplikasyonlar mümkündür. Bunlar arasında enfeksiyonlar, kısıtlı hareketlilik, bozulmuş yara iyileşmesi ve tendon yaralanmaları bulunur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Düşme, kaza veya şiddet sonrasında bilekte kalıcı ağrı hissedilirse doktora başvurulmaktadır. Tetikleyici bir olaydan hemen sonra ortaya çıkan ani, güçlü bir ağrı hissi ile karakterizedir. Kendiliğinden iyileşme olmadığı için tıbbi bakıma ihtiyaç vardır.

El bileğinde şişme, cilt renginin değişmesi veya açık yaralar olması durumunda doktora başvurun. Dolaşım bozuklukları, normal hareket açıklığında bir kayıp ve elin fiziksel kapasitesinde bir azalma, açıklığa kavuşturulması gereken diğer işaretlerdir. Yarıçap kırığı ile, sallama veya eğme gibi olağan el hareketleri artık gerçekleştirilemez. Ek olarak, elin ve parmakların kavrama işlevi artık uygulanamaz veya yalnızca ciddi bir kısıtlama ile uygulanabilir.

Deride uyuşma veya duyu bozukluğu endişe nedenleridir. Hafif dokunuşlar veya dinlenme pozisyonu ağrı oluşumuna yol açıyorsa doktora başvurulmalıdır. Ağrı kesici ilaç almadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız. Organizmaya patojenlerin girmemesi için steril yara bakımı gereklidir. Deride iltihap oluşumu, apse veya iltihaplanma reaksiyonu varsa hemen doktora başvurulmalıdır. Aksi takdirde kan zehirlenmesi riski ve dolayısıyla yaşamı tehdit eden bir durum söz konusudur.

Tedavi ve Terapi

Tedavi şekli a Yarıçap kırığı molanın boyutuna bağlıdır. Basit bir varyant ise, kol birkaç hafta alçı ile hareketsiz hale getirilir. Röntgen, kemiklerde bir kayma gösteriyorsa, doktor önce bir cihaz kurar ve ardından kol alçıya alınır.

Fıtık tekrar hareket etme tehdidi altındaysa veya kurulması mümkün değilse ameliyat önerilir. Doktor, kemik parçalarını doğru pozisyonlarına geri getirir. O zaman bunların stabilize edilmesi gerekir. Bunun için radius kırığına bağlı olarak farklı yöntemler mevcuttur. Tel sabitleme, eksternal fiksatör, vida bağlantısı ve metal plaka implantasyonu mevcuttur.

Hangi ameliyatın seçileceği, kemik parçalarının yer değiştirme derecesine ve ön koldaki kırıkların sayısına bağlıdır. Jantın prob ucu uzantısının kopup kopmadığı da belirleyicidir. Ön kol üzerindeki bir ameliyatı genellikle alçı alçı takip eder. Bir yarıçap kırığı, ikinci bir ameliyat gerektirebilir çünkü kemik parçaları bazen iyileşme süreci gerçekleşirken doğal olmayan bir şekilde hareket eder.

önleme

Karşı en etkili koruma Yarıçap kırığı veya a Kırık konuşma düşmekten kaçınmaktır. Paten kayma gibi yüksek riskli sporlar yapan hiç kimse, yeterli koruyucu giysi olmadan yapmamalıdır. Herhangi bir osteoporozu erken bir aşamada tanımak da önemlidir. Bu şekilde, kemik kaybı etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve bu da bir radius kırılmasını önler.

tamamlayıcı tedavi

Radius kırığının takip tedavisi hem konservatif tedavi hem de cerrahi müdahale ile gerçekleşir. Bu amaçla hastaya, etkilenen kolu hareketsiz tutmak için yaklaşık dört ila altı hafta boyunca alçı verilir. Bir operasyon durumunda, hareketsizleştirme de daha az zaman alabilir.

Bakım sonrası bakımın bir parçası olarak alçı düzenli aralıklarla değiştirilir. Parmaklar genellikle bandaj içinde serbestçe hareket edebilir. El bileğinde ameliyat sonrası ağrı, bir radius kırığı ameliyatını takiben mümkündür. Bu nedenle hasta yaklaşık iki gece yatarak tedavi edilmelidir. Cerrahi ipler genellikle yaklaşık 10 ila 14 gün sonra çıkarılabilir.

Ameliyat sonrasında hastaya hastanede iken tromboz profilaksisi verilir. Klinikten taburcu olduktan sonra ilaç uygulaması genellikle tekrar durdurulabilir. Ayrıca ağrıyı dindiren ve şişliği azaltan ilaçlar da verilebilir.

Takip tedavisinin bir diğer önemli kısmı da fiziksel ve mesleki rehabilitasyon tedbirleridir. Başparmak ve parmaklar için hareket egzersizleri de yapılmaktadır. Uzun süreli immobilizasyondan sonra omuz ve dirsek ekleminin aktif mobilizasyonu da faydalıdır. Aynı zamanda tüm parmakların düzgün dolaşımına ve hassasiyetine dikkat edilir. İki ila üç hafta sonra hasta günlük aktivitelerine dönebilir. Sekiz ila on iki hafta sonra genellikle spor faaliyetleri de mümkündür.

Bunu kendin yapabilirsin

Kırık bir konuşma yaygın olmasına rağmen, dikkatsizce tedavi edilmemelidir. Etkilenenler, fıtığın uygun şekilde tedavi edilebilmesi için derhal bir doktora görünmelidir. Özellikle karmaşık ve şiddetli kırıklar, kötü iyileşirlerse fonksiyonel bozukluklara yol açabilir. Bu, özellikle bilek dahil olduğunda geçerlidir.

Ağrılı olmanın yanı sıra, konuşmayı kırmak iltihaplanmaya da yol açabilir, bu da apselere ve kan zehirlenmesine yol açabilir. Bu nedenle, antiinflamatuar ağrı kesiciler veya steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) almanız önerilir. Burada doktor uygun reçeteleri verecektir. Bir yarıçap kırığı, kırılma bölgesinin etrafındaki dokuya da zarar verir ve bu da şişmeye neden olabilir. Bu şişlik alçı ile soğutulabilir. Bandaj üzerine yerleştirilen tıbbi soğutma kompresleri önerilir. Soğutma pedleri dondurucu bölmesinde saklanmışsa, soğuk yanıklarına neden olabileceğinden, asla doğrudan cilde yerleştirilmemelidir.

Kolun tekrar tam olarak işlevsel hale gelmesi birkaç hafta alabilir. Bu süre zarfında sabır gereklidir. Etkilenen kol mümkün olduğu kadar uzun süre hareketsiz tutulmalıdır. Bu, iyileşmeyi destekler ve komplikasyon oranını önemli ölçüde azaltır. Alçı çıkarıldığında hastalar mutlaka kendilerine reçete edilen fizyoterapiyi uygulamalıdır. Etkilenen kolun hareketliliğini teşvik eder ve kırığın tamamen iyileşmesine yardımcı olur.