Pelvik taban EMG

Altında Pelvik taban EMG mesane boşaltma bozukluklarının teşhisi için bir yöntem anlaşılır. Kasların işlevi ve aktivitesi kaydedilebilir ve patolojik değişiklikler belirlenebilir.

Pelvik taban EMG'si nedir?

Pelvik taban EMG'si işeme bozukluklarını, stres inkontinansı, anal inkontinansı veya kabızlığı (kabızlık) teşhis etmek için kullanılır.

Pelvik taban EMG'si, pelvik taban kaslarının bir elektromiyografisidir. Elektromiyografi, üroflovmetrinin ek bir incelemesidir ve pelvik taban kaslarını ölçmek ve değerlendirmek için kullanılır.

Üroflovmetri, mesane boşaltma bozukluklarının teşhisi için çeşitli muayene yöntemlerini içerir. Pelvik taban elektromiyografisi kullanılarak yapılan inceleme sırasında çizgili pelvik taban kaslarının ve sfinkter kaslarının (sfinkter kasları) kas aksiyon potansiyelleri kaydedilir. Kas hareket potansiyelleri, kas aktivitesi tarafından tetiklenen elektriksel dürtülerdir.

Kas aksiyon potansiyeli kaydına elektromiyogram denir. Teşhis için kullanılmasına ek olarak, bu muayene yöntemi, bir akustik amplifikatör veya bir ekran gibi karşılık gelen ek gereçlerle terapötik amaçlar için kullanılabilir. Buradaki odak noktası, sözde biofeedback eğitimidir. Bu tür eğitim, genellikle bilinçli olarak algılanamayan pelvik tabanın işlevini ölçmek ve hastaya geri bildirim vermek için kullanılır. Hasta bu geri bildirimi ölçüm sonucunu etkilemek ve örneğin pelvik tabanın kas gerginliğini artırmak veya azaltmak için kullanabilir.

İşlev, etki ve hedefler

Pelvik taban EMG'si işeme bozukluklarını, stres inkontinansı, anal inkontinansı veya kabızlığı (kabızlık) teşhis etmek için kullanılır.

İşeme bozukluklarını incelerken pelvik taban elektromiyografisi sırasında kontrast madde kullanılmaz ve bu nedenle diğer muayene yöntemlerinden daha az risk taşır. Stres inkontinansı olarak da bilinen stres inkontinansı, bir iğne EMG'si kullanılarak incelenir. EMG ile, idrara çıkmanın kalitatif ve kantitatif bir değerlendirmesi yapılabilir ve inkontinansın olası bir nedeni bulunabilir. Bu teşhis prosedürü, anal işlev bozukluğunu değerlendirmek için anal inkontinans alanında üroloji dışında da kullanılır. Ayrıca proktolojide olası patolojik opstipasyonu (kabızlık) incelemek için kullanılır.

Mevcut bir işeme bozukluğunu değerlendirmek için akış EMG prosedürü, en önemli tarama prosedürlerinden biridir. Her zaman işeme değerlerinin yaşa ve cinsiyete göre değiştiği unutulmamalıdır. Bu nedenle hastanın tıbbi geçmişi anlamlı bir değerlendirme yapmak için çok önemlidir.

Pelvik taban elektromiyografi prosedürü ile yeterli bir sonuç elde etmek için elektrotların doğru konumlandırılması özellikle önemlidir. Karşılık gelen kas aksiyon potansiyellerini türetmek için, anüs bölgesine bir yapışkan elektrot ve uyluk üzerine bir topraklama elektrodu (kayıtsız elektrot) olarak yapıştırılmalıdır. İğne pelvik taban EMG'si yapışkan elektrotlar değil, iğne elektrotları kullanır. Bunlar doğrudan dokuya yerleştirilir.

Kas aksiyon potansiyelleri 2 kanallı bir kayıt cihazı kullanılarak kaydedilir. Bir işeme aşaması sırasında bu, bir idrar akış eğrisini ve pelvik taban kaslarının işlevini kaydeder. Bir ürolog, işeme davranışını değerlendirmek için bu değerleri ve hastanın tıbbi geçmişini kullanabilir.

Pelvik taban elektromiyografisinin farklı yöntemleri vardır. Genel olarak, bu yöntem pelvik tabanın tüm çizgili kaslarını değerlendirmek için kullanılabilir. Bununla birlikte, iki olası kullanım arasında bir ayrım yapılır. Bir yandan spesifik olmayan yüzey EMG'si ve basit yüzey EMG'si var. Bu genellikle fonksiyonel bir bozukluğun genel değerlendirmesi için yeterlidir. EMG ile spesifik incelemeler yapılacaksa, oldukça karmaşık bir iğne EMG'si gerçekleştirilir. Bu, yüzey EMG'sinden daha spesifik ve daha anlamlı sonuçlar sağlar. Bu prosedür daha iyi sonuçlar vermesine rağmen nadiren yapılır.

Bunun nedeni, önemli ölçüde daha ağrılı olması ve daha fazla risk taşımasıdır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, tek tek kasların spontan aktivitesi ayrı ayrı kaydedildiği için bir iğne EMG'si büyük önem taşır.Pelvik taban bölgesinde nörolojik işlev bozuklukları veya yara izi varsa veya belirlenecekse bu bir avantajdır. Temel olarak, pelvik taban EMG prosedürü, tek bir muayene olarak, nihai olası bir tanı koymak için yeterince kesin değildir.

Değerler, yalnızca anamnezi (yaş, önceki hastalıklar) değil, aynı zamanda bireysel doku yapılarını ve işlevlerindeki eğilimi de etkileyen dış koşullar nedeniyle çok fazla değişir. Bu nedenle EMG, üroflovmetriden birçok tanı yönteminden biri olarak kabul edilir. Elektromiyografi sonuçları tek başına inceleme olarak yeterli değildir ve bu nedenle değerlendirme risklidir.

Uzman, ölçüm sonuçlarını değerlendirirken mesanenin işlevine dikkat eder. Mesanenin dolmasına paralel olarak kas gerginliğinin artmasıyla fizyolojik aktivite gözlenir. Mesanenin artan veya yetersiz aktivitesi patolojik olarak adlandırılır. Mesanenin boşaltılması sırasında sfinkter kasları gevşer. Bu sfinkter kasını açar ve idrar boşaltılabilir. Bu aşamada, bir elektromiyogram, kasların yalnızca minimum düzeyde veya en iyi durumda hiçbir hareket potansiyelini kaydetmemelidir.

Başka değerler gösteriliyorsa, bu patolojik bir nörolojik bulgunun göstergesi olabilir. Pelvik taban kasları ve sfinkter kası, sinirlerden gelen karşılık gelen nörolojik uyaranlarla kontrol edilemez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlar

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Genel olarak, pelvik taban EMG'si yalnızca çok nadir istisnai durumlarda komplikasyonlara yol açar. Yüzey elektromiyografisi herhangi bir risk veya müteakip komplikasyon içermez; yapışkan elektrotlardan kaynaklanan cilt tahrişleri çok nadiren meydana gelebilir ve bunlar merhemlerle hızla azalır.

Çok nadir durumlarda iğne elektromiyografisi komplikasyonlara neden olabilir. İğne elektrotları dokuya yerleştirildiğinde, sinirler veya kan damarları yaralanabilir, ancak bu o kadar nadiren olur ki neredeyse varsayımsal olarak tanımlanabilir.