Dishidrotik egzema

bir dishidrotik egzema ellerin avuç içlerinde, parmakların yanlarında ve ayak tabanlarında kabarcıklar ile karakterize bir cilt hastalığıdır. Kesin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak ilaçlar ve diğer maddeler, mantarlar, bakteriler, virüsler ve psikolojik faktörlerle bir bağlantısı vardır. Terapi ağırlıklı olarak bireysel tetikleyicilere ve cilt değişikliklerini tedavi etmeye odaklanır.

Dishidrotik egzama nedir?

Dishidrotik egzamada ellerin avuç içlerinde, parmakların yanlarında ve ayak tabanlarında deri altında küçük kabarcıklar oluşur, içi sıvı ile doludur ve üstündeki dokuyu gerebilir.
© oscity - stock.adobe.com

Dishidrotik egzama, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında küçük kabarcıkların oluşmasına neden olan dermatolojik bir hastalıktır. Klinik tablo, belirli bir egzama biçimini temsil eder ve bu nedenle iltihaplı deri hastalıklarına aittir. Dishidrotik egzama için diğer isimler: Dyshidrosis veya Dyshidrosis, pomfoliks veya dishidrotik egzema.

Bu cilt hastalığında iki varyant ortaya çıkabilir: Dyshidrosis lamellosa sicca ile ciltte sadece zayıf bir değişiklik olarak kendini gösterir. Akut fazın kısa sürecinde veziküller kendiliğinden kurur ve boş kabuklarını geride bırakır. Bu aynı zamanda kurur ve yeni cilt hücreleri yeniden büyüdükçe ciltteki ölçeklerde yavaş yavaş çözülür. Cheiropompholyx veya Podopompholyx varyantı durumunda ise veziküller daha büyüktür, kısmen birleşir ve enfeksiyonlar için daha büyük bir hedef oluşturur.

nedenleri

Araştırmacılar başlangıçta disidrotik egzamanın nedeninin ter bezlerindeki bir bozukluk olduğuna inanıyorlardı. Temelde “kötü ter” anlamına gelen hastalığın adı bu safsataya kadar gider. Ancak artık bu nedenin yanlış olduğu bilinmektedir; Dishidrotik egzamaya neden olan kesin faktörler bilinmemektedir.

Uzman literatür, diğer şeylerin yanı sıra, dishidrotik egzama ile çeşitli ilaçlar, diğer kimyasal maddeler, bakteriler ve mantarlar arasındaki ilişkiyi tartışır. Stres gibi psikolojik faktörler de hastalığın ortaya çıkmasında rol oynayabilir. Temas alerjisi veya atopisi olan kişilerde dishidrotik egzama gelişme olasılığı daha yüksektir.

Ancak bu durumlarda cilt değişikliği tamamen iki cilt hastalığından birine bağlı olmamalı, ondan bağımsız olarak var olmalıdır; aksi takdirde, benzer görünüme rağmen, dishidrotik egzama değil, kontakt alerji veya atopidir. Bu bağlamda, iyi diferansiyel teşhis önemlidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kızarıklık ve egzamaya karşı ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve belirtiler

Kaşıntı genellikle cildin etkilenen bölgelerinde meydana gelir ve her tür egzama için tipiktir. Dishidrotik egzamada ellerin avuç içlerinde, parmakların yanlarında ve ayak tabanlarında deri altında küçük kabarcıklar oluşur, içi sıvı ile doludur ve üstündeki dokuyu gerebilir. İçerideki sıvı sarımsı veya renksizdir.

Kabarcıkların etrafındaki derinin kızarması da tipik semptomlardan biridir. Uzun süreli egzama için cilt kalınlaşabilir, pullaşmaya başlayabilir veya deri gibi bir yüzey oluşturabilir. Sonuç olarak, cilt elastikiyetini kaybeder ve kanama çatlaklarına daha yatkın hale getirir.

Bu sözde rhagades genellikle yara izi bırakmadan iyileşir. Normalde dishidrotik egzamada kabarcıkların geliştiği el ve ayak tabanlarındaki deri sürekli hareket halinde olduğu için iyileşme süreci uzun sürebilir. Etkilenen bölgeler, özellikle merhem kullanılmadan sıklıkla tekrar tekrar yırtılır.

Teşhis ve kurs

Deri değişikliklerinin dış görünümü genellikle teşhisin yapılması için yeterlidir. Alerjik reaksiyonlar benzer semptomlara neden olabileceğinden, tanı genellikle temas alerjileri için bir alerji testi içerir. Yama testi veya yama testinde tetikleyici olabilecek en yaygın alerjenler cilde uygulanır ve büyük bir yama ile kapatılır.

48 ve 72 saat sonra, bazen yine 96 saat sonra, teşhis koyucu tedavi edilen ciltte herhangi bir değişiklik olup olmadığını kontrol eder. Olumlu tepki, alerji olduğu anlamına gelir. Temas alerjisine ek olarak atopi de ayırıcı tanıda düşünülür. Dishidrotik egzamaya benzer atopik egzamaya neden olabilir.

Deri hastalığı sırasında dishidrotik egzama vezikülleri birlikte akabilir; tıp bu süreci izdiham olarak adlandırır. Bazı durumlarda, dishidrotik egzama, esas olarak virüs ve mantarların neden olduğu bir enfeksiyonla ilişkilidir. Patojenler, özellikle patlamış veya çizik kesecikler yoluyla dokuya nüfuz edebilir. Cheiropompholyx ve Podopompholyx varyantlarındaki büyük kabarcıklar özellikle bu komplikasyona eğilimlidir.

Komplikasyonlar

Hastalık esas olarak ciltte rahatsızlığa neden olur. Çoğu durumda kaşıntıyla da ilişkili olan kabarcıklar oluşur. Çoğu zaman, birçok hasta için rahatsızlık veren ciltte terleme de artar.

Kabarcıklar ayrıca patlayarak bir sıvının dışarı sızmasına neden olabilir. Kaşıntı, birçok hastanın kaşınmasına neden olur ve bu da genellikle yalnızca kaşıntıyı yoğunlaştırır. Hastalığın bir sonucu olarak yaşam kalitesi önemli ölçüde düşer. Deri ile temas aksi takdirde ağrıya neden olacağından, hasta için belirli faaliyetler artık mümkün değildir.

Semptomun tedavisi kremler, merhemler ve ilaçlar yardımıyla yapılır ve çoğu durumda nispeten hızlı bir şekilde başarıya götürür. Başka komplikasyon yok. Alerji durumunda, semptomların ortaya çıkmaması için hasta ilgili tetikleyici maddeden vazgeçmelidir. Kural olarak, sağlıklı bir diyet izlenirse hastalık nispeten iyi bir şekilde daraltılabilir. Yaşam beklentisi sınırlı değildir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Aniden herhangi bir olağandışı kaşıntı fark edilirse, bir pratisyen hekime danışılmalıdır. En geç deri altında karakteristik kabarcıklar oluştuğunda, dishidrotik egzama netleştirilmeli ve tedavi edilmelidir. Hastalık ilerledikçe ciltte kızarıklık ve çatlaklar ortaya çıkabilir ve bunlar ilk önce gözlemlenmelidir - kanama veya enfeksiyon durumunda doktora haber verilmelidir. Atopi veya temas alerjisi olan kişilerde özellikle dishidrotik egzama gelişme olasılığı yüksektir.

Aynı şekilde, belirli ilaçları veya kimyasal maddeleri düzenli olarak alan kişiler. Stres gibi psikolojik faktörler de cilt hastalığını artırabilir. Bu risk gruplarına ait olan herkes, belirtilen belirtiler varsa doktora başvurmalıdır. Doktor, şüpheye yer bırakmayacak şekilde hastalığı açıklığa kavuşturabilir veya hastayı bir alerji uzmanına sevk edebilir.

Her halükarda, dishidrotik egzamanın kesin olarak teşhis edilebilmesi için doktorun birkaç kez ziyaret edilmesi gerekir. Egzama enfekte olursa, en iyi senaryoda doğrudan bir dermatoloğa danışılır. Büyük komplikasyonlar durumunda acil tıbbi servis ile iletişime geçilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Dış tedavi için çeşitli merhemler, kremler ve losyonlar kullanılır. Genellikle bir tür kortikosteroid olan glukokortikoid içerirler. Aktif bileşenin amacı, enflamatuar reaksiyonu önlemektir. İlgili merhemler, haftalar ve aylar boyunca düzenli kullanımda artan yan etkilere neden olabildikleri için özellikle daha kısa uygulamalar için uygundur.

9-cis retinoik asit (alitretinoin) içeren ilaçlar, glukokortikoid tedavisi başarısız olsa bile bir tedavi seçeneğidir. Tanenler, eller ve ayaklardaki kabarcıkların kurumasını hızlandırabilir ve çinko merhem de anti-enflamatuar etkilere sahip olabilir. Yeterli hijyenik önlemler enfeksiyonların neden olduğu komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, eldivenler ve çok sık el yıkama ve dezenfeksiyon - işte de - sorunlu kabul edilir. Hangi tedavi seçeneğinin mantıklı olduğu kişiden kişiye değişir. Belirleyici bir faktör, dishidrotik egzamanın spesifik nedenidir: Nedensel bir tedavi mümkünse, başka terapötik önlemler etkili olabilir.

Görünüm ve tahmin

Dishidrotik egzamanın prognozu iyidir. Kesin neden henüz tamamlanmasa da, bireysel tetikleyiciler mevcut tıbbi seçeneklerle tedavi edilebilir ve tedavi edilebilir. Ek olarak, oluşumu teşvik eden çeşitli risk faktörleri vardır. Hasta bundan kaçınmayı başarırsa, ilerideki yolu tercih eder. Reçeteli ilaçların etken maddeleri iltihap önleyici etkilerini geliştirir geliştirmez semptomlar hafifler.

Tedavi planı hastanın bireysel şikayetlerine göre geliştirilir. Çoğu durumda hasta, hijyen ve temizlik davranışı yoluyla semptomlarının iyileşmesini aktif olarak etkileyebilir. Kaşıntılı döküntü verildikten sonra lezyonlardan kurtulma olasılığı kötüleşir.

Bu durumlarda hasta, başka patojenlerin organizmaya girmesini tehdit eder. Ağır vakalarda bu, kan zehirlenmesine yol açabilir. İlgili kişi için hayati tehlike oluşturan bir durum var.

Hastalığın başlamasının psikosomatik nedenleri varsa iyileşme süreci birkaç yıl sürebilir. Mevsimsel nedenlerle, hasta semptomlardan tamamen kurtulma aşamaları yaşar. Egzama ömür boyu ve her an geri gelebilir. İlgili kişi stresten kaçınmalı ve cilt bakım ürünlerinin kullanımını doktorla koordine etmelidir, böylece semptomları ağırlaştıracak hiçbir bileşen kullanılmaz.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kızarıklık ve egzamaya karşı ilaçlar

önleme

Dishidrotik egzamanın önlenmesi, tipik tetikleyicilere odaklanabilir: Hastalar, kendileri için ayrı ayrı tetikleyici görevi gören maddelerden kaçınabilir. Hastalar ayrıca stres gibi psikolojik faktörleri, örneğin gevşeme teknikleri ve stres yönetimi eğitimi ile etkisiz hale getirebilirler.

tamamlayıcı tedavi

Bu hastalıkta, etkilenen kişi öncelikle bir doktorun doğrudan tedavisine bağlıdır. Takip bakımı için önlemler veya seçenekler genellikle çok sınırlıdır, bu nedenle bir doktor tarafından erken teşhis ve devam eden tedavi ön plandadır. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, böylece etkilenen kişi her zaman bir doktora gitmeye bağımlı olur.

Bu hastalıkla, etkilenen kişi mümkünse enfeksiyonlardan kaçınmalıdır. Yüksek bir hijyen standardı sağlanmalı ve etkilenen kişi sık sık yıkamalıdır. Bir enfeksiyon durumunda yapılacak en önemli şey, onu tedavi etmesi için bir doktora danışmaktır. Çoğu hasta aynı zamanda ilaç almaya da bağımlıdır.

Etkilenen kişi, semptomların kalıcı ve doğru bir şekilde giderilmesi için her zaman düzenli olarak alınmasını ve dozajın doğru olmasını sağlamalıdır. İlaç ciddi yan etkilere neden olursa, ilaç kesilmeden önce bir doktora danışılmalıdır. Çoğu durumda, bu hastalık etkilenenlerin yaşam beklentisini azaltmaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Dishidrotik egzamada ellerde ve ayaklarda küçük kabarcıklar oluşur. Bu bozukluğun nedeni daha önce ter bezlerindeki bir arızaya atfedilmişti, ancak durum böyle değil. Hastalığın tetikleyicisi belirsizdir, ancak ilaç tedavisi, temas alerjileri, aşırı hijyen ve psikolojik stres ile bağlantılı olduğundan şüphelenilmektedir. Etkilenen kişiler her zaman bir doktora danışmalıdır, böylece bir alerji önlenebilir ve semptomlar profesyonelce tedavi edilebilir.

Çoğunlukla bilinmeyen nedenlerden dolayı, kendi kendine yardıma önemli bir katkı, belirli aktiviteler ile hastalığın akut atakları arasında istatistiksel bir bağlantı olup olmadığını kontrol etmek için bir günlük tutmaktır. Stresli durumlardan birkaç gün sonra yeni kabarcıklar ortaya çıkarsa, örneğin bir muayene veya süpervizör veya aile üyesiyle bir tartışma, psikolojik faktörler tetikleyici olarak düşünülmelidir. Etkilenenler daha sonra olumsuz stresle daha iyi başa çıkmak için gevşeme tekniklerini öğrenebilirler.

Bir gıda alerjisinin muhtemelen katkıda bulunan bir faktör olup olmadığını belirlemek için bir gıda günlüğü de kullanılabilir. Bu durumlarda, etkilenen kişinin yeme alışkanlıklarını değiştirmesi gerekebilir.

Kabarcıklar asla çizilmemelidir. Eczanelerde reçetesiz olarak satılan damla formundaki antihistaminikler şiddetli kaşıntıya karşı yardımcı olur. İyileşme süreci, çoğu durumda akşamları etkilenen bölgelere kalın bir çinko merhem tabakası sürülerek de hızlandırılabilir. Merhemin gece boyunca işe yarayabilmesi için pamuklu eldiven veya pamuklu çorap giyilmelidir.