Embriyopatiler, gebeliğin erken dönemindeki zararlı etkilerden kaynaklanan embriyonun tüm malformasyonlarıdır. En popüler Embryopathies bulaşıcı, lüks gıda ve ilaç embriyopatileridir. Semptomlar ve tedavileri şiddetine bağlıdır.
Embriyopati nedir?
© sianstock - stock.adobe.com
Embriyopatiler, erken embriyonik gelişimde çeşitli bozukluklara kadar uzanan konjenital hastalıklar ve malformasyonlardır. Her şeyden önce, döllenmeden sonraki sekizinci haftaya kadar olan gelişimsel bozukluklar ve dolayısıyla gebeliğin yaklaşık onuncu haftasına kadar embriyopatiler olarak özetlenir. Bu noktaya kadar, doğmamış çocuk özellikle hassastır.
Organlar özellikle bu gelişim aşamasında oluşturulduğundan, hamilelikte bu noktaya kadar maruz kalma derecesine bağlı olarak zararlı etkiler, düşük yapmaya bile yol açabilir. Embriyopati durumunda, embriyo hasara rağmen ölmez, ancak farklı şekilde telaffuz edilen malformasyonlarla doğar.
Embriyopati, sözde fetopatiden ayırt edilmelidir. Fetopatiye ayrıca doğum öncesi zarar verici etkiler neden olur, ancak bunlar daha sonraki bir gelişim aşamasını etkiler. Kesin nedenlerine bağlı olarak, embriyopatiler ayrıca, örneğin alkol, tütün veya talidomid-talidomid embriyopatisine bölünür.
nedenleri
Embriyopatilerin nedenleri dört büyük gruba ayrılır. Bunlardan ilki erken gebelikte anneyi etkileyen enfeksiyon hastalıklarıdır. Bu grup en iyi bilinen embriyopati grubudur ve örneğin kızamıkçık, aynısefa, suçiçeği veya listeriosis, sitomegali ve toksoplazmoz ile anne enfeksiyonlarının fetüste gösterdiği zararlı etkileri içerir.
Herpes simplex veya Epstein-Barr virüsü ile enfeksiyonlar, bunlar kadar zararlı olabilir. İkinci grup embriyopatiler, Contergan skandalında meydana gelenler gibi ilaçların etkisinden kaynaklanan gelişimsel bozukluklardır. Kimyasallar ve uyarıcılar, örneğin fetal alkol sendromunda veya öncü çocuk fenomeninde de embriyopatilere neden olabilir.
Ayrıca annenin yaşı, kilosu, diyeti ve herhangi bir hastalığı erken gebelikte embriyonun gelişimini etkiler. Diabetes mellitus ve tiroid disfonksiyonu veya fenilketonüri ve kalp kusurları, artmış embriyopati riski ile ilişkilidir.
Aynı şey yetersiz beslenme için de geçerli. Ayrıca X ışınları veya radyoaktif radyasyon gibi iyonlaştırıcı radyasyon, hamilelik sırasında embriyoya zarar verebilir. Bazı genetik hastalıklar, salgınlarında hala embriyopatiler tarafından tercih edilmektedir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Embriyopatili çocuklar çok çeşitli semptomlar gösterebilir. İfade derecesi, zararlı etkilere maruz kalmanın şiddetine ve süresine bağlıdır. Örneğin, kızamıkçık embriyopatisi tipik olarak kalp kusurları, katarakt ve sağırlıkla ilişkilidir.
Ek olarak, etkilenen yenidoğanlar genellikle zayıftır, bilişsel gelişimlerinde bozuktur veya nispeten küçük kafaları vardır. Diyabetik embriyopatiler ayrıca kalp kusurlarıyla da ilişkilidir. Ek olarak, çocuklarda sıklıkla doğuştan böbrek bozuklukları ve iskelet displazileri görülür.
Alkol embriyopatisi çocukların görünümünü değiştirir ve örneğin dar kırmızı dudaklar, düzleşmiş bir philtrum, üst dudaktaki çukurlar, eğimli göz kapağı eksenleri ve küçük bir baş çevresi oluşturur. Bu bağlamdaki en ciddi belirti, her şeyden önce ilgili çocukların bilişsel gelişimsel gecikmesidir.
Kalp kusurları da atipik değildir. Talidomid embriyopati ise kulak kepçelerinin kaybolmasına ve fasiyal sinirin felce neden olur. Ek olarak, kollar, bacaklar ve baş parmaklarda malformasyonlar ve rektumda daralma karakteristik semptomlar olabilir.
Teşhis
Çoğu embriyopatinin teşhisi çocuk doğduktan hemen sonra görsel tanı ile konulabilir. Bireysel semptomların daha kesin bir resmini elde etmek için, doktor görüntüleme prosedürlerini kullanır ve tüm disiplinlerden doktorlara ve muayenelere danışır. Anamnez, malformasyonların nedeni, örneğin annenin hamilelik sırasında enfeksiyonu hakkında bilgi sağlayabilir.
Ancak özellikle uyuşturucu, alkol veya uyuşturucu kullanımına bağlı embriyopatilerde anneler genellikle anamnezde doktora bilgi vermemeye dikkat ederler. Bazı embriyopatilerde neden henüz belirlenememiştir.
Komplikasyonlar
Embriyopatide çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlar esas olarak embriyopatinin nedenine ve annenin hamilelik sırasında vücuda hangi maddeleri eklediğine bağlıdır. Ancak kural olarak, çocukta hem psikolojik hem de fiziksel özellikleri etkileyebilecek malformasyonlar meydana gelir.
Genellikle alkol, uyuşturucu, sigara veya ilaçların kötüye kullanılması çocukta kalp kusuruna yol açar. Çocuk ayrıca sağır olabilir veya bir kataraktla doğabilir. Ancak Cenova, çocuğa hangi komplikasyonların uygulanacağı tahmin edilemez.
Böbreklerde ve beyinde de malformasyonlar meydana gelebilir. Beyindeki malformasyonlar nedeniyle, çocuk genellikle motor kısıtlıdır ve zeka geriliğinden muzdariptir. Çocuğun gelişimi embriyopatiyle de önemli ölçüde yavaşlatılabilir, böylece etkilenen kişi hayatındaki diğer insanların yardımına güvenmek zorunda kalır.
Embriyopati doğum sonrasına kadar tedavi edilemez ve tüm semptomları tedavi etmek mümkün değildir. Malformasyonlar ve kalp kusurları genellikle doğumdan hemen sonra cerrahi olarak tedavi edilir. Gelişimsel bozukluklar ancak tedavilerle sınırlandırılabilir. Çoğu zaman ebeveynler de semptomdan psikolojik olarak yüklenirler.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Komplikasyonları önlemek için, embriyopatili çocuklar düzenli aralıklarla bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir. Semptomlar ortaya çıkarsa, doktora ek ziyaretler gereklidir. Örneğin sağırlık belirtileri veya görme bozuklukları fark edilirse, bu hızlı tıbbi yardım gerektirir.
Ciddi komplikasyonlar durumunda, en iyisi acil doktor çağırmaktır. Embriyopatiye bağlı olarak böbrek malformasyonu veya diğer organ veya iskelet hasarlarından muzdarip çocuklar uzman bir doktora götürülmelidir.
En iyi senaryoda, hamilelik sırasında embriyonun bir malformasyonu tespit edilir. Gebeliğin erken döneminde anneleri bulaşıcı bir hastalık geçiren çocuklar özellikle etkilenir. Diabetes mellitus, tiroid disfonksiyonu ve kalp kusurları da tipik risk faktörleridir.
Bu risk gruplarına ait anneler, embriyopatiyi ekarte edebilmek ve bir malformasyon durumunda uygun hazırlık tedbirlerini alabilmek için erken dönemde ultrason muayenesi düzenlemelidir. Her durumda embriyopatinin tıbbi teşhisi ve tedavisi gereklidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Embriyopatinin tedavisi, bireysel vakadaki semptomlara bağlıdır. Kural olarak, hayati organların düzeltilmesi tedavinin odak noktasıdır. Kalp kusurları sıklıkla mevcut olduğundan, uzuvlardaki malformasyonlar başlangıçta ihmal edilir. Kalp kusurları, düzeltilebilmeleri için öncelikle doktor tarafından dikkatlice incelenir.
Kalp ameliyatı ile düzeltme mümkün değilse veya kesinlikle gerekli değilse, etkilenenler genellikle kalp çalışmalarını destekleyen ilaç tedavisi görürler. Böbreklerdeki malformasyonlar da yaşamı tehdit edebilir. Şiddetli böbrek malformasyonları, hastanın kanındaki toksinleri düzenli olarak uzaklaştıran diyaliz tedavisi gerektirir.
Hem ciddi kalp kusurları hem de ciddi böbrek anormallikleri durumunda, hastanın semptomlarını kalıcı olarak iyileştirmek için belirli bir noktadan itibaren organ nakli tek olası seçenektir. Sadece uzuvlarda malformasyonlar varsa bunlar da çoğu durumda cerrahi olarak tedavi edilir.
Protezler ve endoprotezler ile bu bağlamda hastalar için günlük hayatı kolaylaştırabilecek kapsamlı seçenekler mevcuttur. Özellikle bilişsel bozukluklar söz konusu olduğunda, ilgili çocukların bilişsel gelişimini destekleyebilecek erken terapötik destek endikedir.
Görünüm ve tahmin
Embriyopatiler çoğu zaman, kadının çoğu zaman böyle tanımadığı erken bir düşükle sonuçlanır. Kadın, sadece adet döneminden daha şiddetli olduğu ve ağrılı olabileceği için fark edilebilen bir kanama yaşar. Düşük yapma durumunda, etkilenen kadın, rahim zarının tamamen yok olup olmadığını belirlemek için bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Rahimde hala bir şey varsa, aksi takdirde doğum sonrası ateşine benzer ve en azından onun kadar tehlikeli olan tehlikeli enfeksiyonlar meydana gelebilir. Bunu önlemek için rahmin kazınması gerekebilir.
Embriyopati düşük yapmaya yol açmazsa ve embriyo gebeliğin ilk birkaç haftasında hayatta kalırsa, tahmin edilmesi zor olan az çok ciddi malformasyonlarla doğar. Bu gibi durumlarda, etkilenen ebeveynler, böyle bir yaşam beklemek istemiyorlarsa, hamileliğin 12. haftasından sonra çocuğu iptal etme seçeneğine sahiptir.
Ancak bu çok kişisel ve her şeyden önce zaman alan zor bir karardır. Sağlığa verilebilecek olası zararı hamileliğin bu kadar erken döneminde değerlendirmek zordur. Ne kadar çok ilerledikçe, embriyopatinin çocukta geride ne bıraktığı ve doğduklarında onları hangi yaşamın beklediği o kadar belirgin hale gelir.
önleme
Embriyopatilerin mümkün olduğunca önlenmesi anne adayının sorumluluğundadır. Röntgen muayeneleri, alkol tüketimi veya tütün tüketimi gibi çocuk üzerindeki tüm zararlı etkilerden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Ayrıca aşı varsa anne gebelikten önce enfeksiyonları önlemelidir.
Bazı durumlarda ilaç tedavisi kesilemez. Bu durumlarda anne ya embriyopati riskini kabul etmeli ya da şu anda kendi çocuğuna sahip olmamaya karar vermelidir.
tamamlayıcı tedavi
Embriyopatide takip bakımı için seçenekler çok sınırlıdır. Her şeyden önce, daha fazla komplikasyon veya şikayeti önlemek veya sınırlamak için hızlı tedavi ile erken teşhis çok önemlidir. Embriyopatinin tedavisi genellikle zorluk derecesine bağlıdır.
Çoğu durumda, embriyopatinin semptomları çeşitli cerrahi girişimlerle tedavi edilir. Bu müdahalelerden sonra ilgili kişi daima dinlenmeli ve vücuduna bakmalıdır. Vücudun gereksiz yere yüklenmemesi için egzersiz veya diğer stresli ve fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır. Embriyopati, ciddi psikolojik bozukluklara veya depresyona da yol açabileceğinden, uygun tedavi de bir psikolog tarafından yapılmalıdır.
Kendi aileniz veya arkadaşlarınız da böyle bir doktorun sorunları olması durumunda etkilenen kişilere iyi destek ve yardım sağlayabilir. Etkilenen çocukların gelişimi de her zaman teşvik edilmelidir. Gelişimi yavaşlatmamak için kendi evinizde çeşitli egzersizler de yapılabilir. Embriyopatinin etkilenen kişi için yaşam beklentisinin azalmasına yol açıp açmayacağı evrensel olarak tahmin edilemez.
Bunu kendin yapabilirsin
Embriyopatilere hamileliğin erken dönemlerinde zararlı etkiler neden olduğu için, en etkili kendi kendine yardım önlemi önlemedir.
Çoğu zaman bir embriyo alkol, tütün ve diğer ilaçların yanı sıra ilaç ve bazı bulaşıcı hastalıklardan zarar görür. Sıklıkla ve mutlu bir şekilde alkol ve sigara tüketen kadınlar, gerçekten isteyip istemediklerini ve bu lüks gıdalardan daha uzun süre vazgeçebileceklerini hamilelikten önce netleştirmelidir. Etkilenen kadınların hamile kalmaya çalışmadan önce tüketimden kaçınmaya başlaması en iyisidir.
Reçetesiz satılan ilaçlar olsa bile, sadece hamilelik sırasında doktora danışıldıktan sonra alınmalıdır. İlaçtan vazgeçilmesi tavsiye edilmiyorsa, hamilelik ertelenmelidir; kalıcı olarak ilaca bağımlıysanız, yeniden değerlendirilmelidir. Hamilelik sırasında bulaşıcı hastalıklar makul şekilde önlenemez. Bununla birlikte, kızamıkçık virüsü gibi hamilelik sırasında özellikle tehlikeli olan bazı patojenlere karşı aşılar mümkündür.
Çocuğun doğumundan sonra hangi kendi kendine yardım önlemlerinin alınabileceği, malformasyonun türüne bağlıdır. İskelet veya iç organlar hasar görürse, genellikle doğumdan kısa bir süre sonra veya erken çocukluk döneminde çok sayıda cerrahi müdahale gereklidir. Bu sadece hastayı değil aynı zamanda ebeveynleri ve aile üyelerini de strese sokar. Bu durumda, etkilenenler bir terapistin yardımına başvurmaktan korkmamalıdır.