Yorgunluk kırığı (yorgunluk kırığı)

Of the Yorgunluk kırığı (yorgunluk kırığı) bir kemiğin aşırı yüklenmesinden kaynaklanır ve yavaş yavaş gelişir. Semptomlar sinsidir ve genellikle bir kırılma belirtisi olarak algılanmaz. Bir stres kırığının tamamen iyileşmesi birkaç hafta veya ay sürer.

Yorgunluk kırığı nedir?

Yorgunluk kırığı, uzun süre stresin neden olduğu bir kırılmadır. Kemiğe bir kez çok fazla kuvvet uygulayan ve kemiğin kırılmasına neden olan akut kırıkların aksine, bir yorgunluk kırılması durumunda kemik tekrar tekrar ve kalıcı olarak strese maruz kalır.

Bu, zamanla kırılgan hale gelmesine ve yapıda en küçük çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. İki tür yorgunluk kırığı vardır. Yetersizlik kırığı, kemikler zaten bir hastalık nedeniyle hasar gördüğünde ortaya çıkar. Stres kırığı, yalnızca kalıcı aşırı yüklenme nedeniyle kırılan sağlıklı kemiklerin kırılmasıdır.

Yorgunluk kırığı, atletlerde çok sık görülür, örneğin koşarken, fakat aynı zamanda tekrarlayan güçlü hareketlerin gerekli olduğu belirli mesleklerde yorgunluk kırığı meydana gelir. Genellikle bir veya daha fazla metatarsal kemik, boyun veya torasik omur veya kaburgalar etkilenir. (ayrıca bakınız: spor yaralanmaları)

nedenleri

Yorgunluk kırığı, bir kemiğin sürekli olarak aşırı yüklenmesinden kaynaklanır. Kuvvet, kemiği hemen kıracak kadar güçlü değil. Ancak tekrarlayan stres kemik dokusunun değişmesine neden olur.

Kemik kütlesindeki en küçük boşluklar ve çatlaklar olan mikro çatlaklar gelişir. Vücut her zaman meydana gelen herhangi bir rahatsızlığa karşı koymaya çalıştığı için, daha fazla kemik maddesi oluşturur ve bu daha sonra tekrar parçalanır. Sürekli birikme ve bozulma nedeniyle, kemik daha gözenekli hale gelir ve sonunda kırılır. Kemiğin aşırı yüklenmesi, ayakların yanlış konumlandırılması, yetersiz kas kütlesi veya çok ince kemikler nedeniyle tercih edilir.

Ayaktaki yorgunluk kırığı genellikle koşu sırasında ortaya çıkar (Jones kırığı veya yürüyüş kırığı). Omurga ve kaburgalar, uzun süre meydana gelen güçlü öksürük nöbetlerinde (öksürük kırığı) gelişebilir.Torasik veya servikal omurlardaki yorgunluk kırığı, tekrarlayan kürek hareketlerinden kaynaklandığı için Schipper hastalığı olarak da bilinir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Yorgunluk kırığı, genellikle ağır fiziksel çalışma veya spor sırasında aşırı zorlamadan kaynaklanır. Genellikle çatlak bir alandır, daha az sıklıkla düzgün bir açıklıktır. Bu nedenle yorgunluk kırığının semptomları, genellikle düşme veya darbe gibi bir olayla tetiklenen klasik kırığın semptomlarından farklıdır.

Hasta genellikle yorgunluk kırığını bu şekilde tanımaz. Kendini orta ila şiddetli ağrı ile gösterir. Etkilenen bölge artık düzgün şekilde yüklenemez ve işlevselliğini kaybeder. Bununla birlikte, stres meydana gelirse, şiddetli ağrı ile ilişkilidir. Yorgunluk kırığı genellikle ayakta veya elde meydana gelir. Bu bölgelerde nispeten küçük kemikler çok yüksek yüklere maruz kalır.

Yorgunluk kırığından etkilenen bölge sadece çok acıtmakla kalmaz aynı zamanda belirgin şekilde şişer. Çevreleyen doku daha fazla kanla beslenir ve bu nedenle genellikle ılık ve hatta sıcak hissedilir. Nadir durumlarda, yorgunluk kırığına ayrıca bir hematom eşlik eder. Bu hematom içeride ortaya çıkar, ancak birkaç gün sonra cilt yüzeyine gelir.

Ağrıya ek olarak en net gösterge, kısmi ila neredeyse tamamen hareketsizlik ve etkilenen vücut kısmının kötü performans göstermesidir. Kemiklerin klasik bir kırıkta olduğu gibi yer değiştirmesi daha seyrek görülür.

Teşhis ve kurs

Yorgunluk kırığı, başlangıçta hafif bir ağrı olarak fark edilir. Ağrı, sürekli eforla artar, ancak hasta dinlendiğinde tekrar azalır. Kırılma noktasında sıklıkla ciltte şişlik ve kızarıklık vardır. Çoğunlukla şikayetler sinsice geliştiği için bir ara olarak algılanmaz.

Akut bir kırığın aksine, kemik bir stres kırılmasından sonra uzun süre işlevsel kalır. Ancak uzun bir süre sonra, etkilenenlerin kemikleri zorlaması imkansız hale gelir. Bu noktada, ağrı dinlenirken azalmaz, ancak uzun vadede hissedilebilir.

Teşhis, x-ışınları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), sintigrafi veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme teknikleri kullanılarak yapılır. Doktor kemik dokusundaki ince çatlakları ve kırığın kendisini rahatlıkla görebilir. Bununla birlikte, teşhis genellikle oldukça geç konur çünkü semptomlar genellikle doğru şekilde yorumlanmaz ve doktora ancak uzun bir acı döneminden sonra danışılır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Başka bir nedene atfedilemeyecek şekilde kötüleşen ağrı fark edilirse, bir doktora danışılmalıdır. Bir stres kırığı kesinlikle tıbbi değerlendirme ve tedavi gerektirir. Bu nedenle ilk tabelada bir pratisyen hekim görmek en iyisidir. En geç ciltte şişme ve kızarma görüldüğünde uzman tavsiyesi alınmalıdır. Diğer uyarı işaretleri: istirahatte ağrı ve etkilenen uzvun kısıtlı hareketliliği. Bu semptomları yaşayan herkes bir doktora görünmelidir.

Yorgunluk kırığına kemikler üzerindeki sürekli baskı neden olur. Bu nedenle, çok spor yapan veya fiziksel olarak yorucu işler yapan kişiler düzenli kontroller yaptırmalı ve uyarı işaretleri belirtilirse aile doktorlarıyla konuşmalıdır. Diğer temas noktaları, kırığın konumuna ve ciddiyetine bağlı olarak ortopedi cerrahı veya kiropraktördür. Akut şikayet durumunda en yakın hastaneye gidilmelidir. Fizyoterapi önlemleri ilk tedaviden sonra belirtilir. Bir yandan iyileşmeyi teşvik etmek ve diğer yandan yenilenen yorgunluk kırıklarını önlemek için.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bir yorgunluk kırığının tedavisi, kemiğe verilen hasarın ne kadar ilerlediğine ve kırığın nerede olduğuna bağlıdır. Yaklaşan bir yorgunluk kırığı erken fark edilirse, buna neden olan stresten kaçınmak ve vücut kısmını korumak genellikle yeterlidir.

Bu, kemiğin iyileşmesine ve kemik dokusunun yenilenmesine izin verir. Ayrıca fizyoterapik önlemler iyileşmeyi destekleyebilir. Yorgunluk kırığı halihazırda meydana gelmişse, kemik alçı ile hareketsizleştirilir ve ağrı giderici ilaç verilir. Yorgunluk kırığı uzun süredir fark edilmemişse ve kemik çok hasar görmüşse ameliyat gerekli olabilir. Bunun için çeşitli ameliyat prosedürleri vardır.

Kemik iliğine yerleştirilen bir çivi ile kemik güçlendirilebilir. Dıştan metal plakalarla vidalı bağlantı, yorgunluk kırılması durumunda da kullanılır. Son olarak, süngerimsi plastik var. Burada kemik materyali pelvisten çıkarılır ve kırık bölgesine yerleştirilir. Tedavinin türüne bağlı olarak, kemik dikkatlice ve çok hafif bir şekilde iki ila dört hafta sonra tekrar yüklenebilir. Ancak şiddetli yorgunluk kırığı vakalarında kemiğin tekrar kullanıma hazır hale gelmesi altı ayı bulabilir.

önleme

Vücuda kalıcı olarak aşırı yüklenmeyerek yorgunluk kırığı önlenebilir. Egzersiz yaparken, bir yandan doğru duruşa dikkat etmeli, diğer yandan vücuttan aşırı yüklenmeyi gösteren herhangi bir sinyali ciddiye almalısınız. Koşu sporlarında önleme amacıyla şok emici ayakkabılar kullanılır. Osteoporoz gibi altta yatan mevcut hastalıklarda, kas-iskelet sistemi üzerindeki stres, bir stres kırığına karşı bir önleme olarak her zaman düşük tutulmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Bir yorgunluk kırığı, çok fazla bakım ve rehabilitasyon çalışması gerektirir. Eskiden "yürüyen kırıklar" olarak bilinen yorgunluk kırıkları, eskiden yürüyen askerlerde sıkça gözlemlenen bir fenomendi. Günümüzde kemiklerin fiziksel olarak aktif olan, ancak çoğunlukla kırık bir kemiği haklı çıkaracak bir dış neden olmaksızın yorulması daha olasıdır.

Yorgunluk kırığının akut tedavisinden sonra bir rahatlama aşaması vardır. Bunda hastanın demineralize kemiği fizyoterapi ile tedavi edilir. Fizyoterapi kemiklere, kemik sentez performanslarını sürdürebilmeleri için uyarılar verir. İlgili kişi kemiği ancak kemik yapısında yeterli stabilite varsa bir yorgunluk kırılmasından sonra yükleyebilir.

Egzersiz sırasında ağrı oluşursa, kemik rahatlatılmalı ve yeniden güçlendirilmelidir. Bakım sonrası bakımın en önemli noktalarından biri, eğitim yükünün eskisinden daha düşük tutulmasıdır. Eğitim üniteleri, yeni bir yorgunluk kırığının oluşmaması için uyarlanmalıdır. Bakım sonrası aşaması bazen uzun zaman alabilir.

Antrenman aşırı yüklemesi yoksa, bakım sonrası yorgunluk kırığının nedenlerinin bir analizi yapılmalıdır. Yürüyüş analizleri veya ekipman eğitimi kullanılarak aşırı yük bölgeleri tanımlanabilir ve telafi edilebilir. Özel ayakkabılar veya ortopedik tabanlıklar söz konusudur. Belirli hareket dizilerindeki bir değişiklik de ek rahatlama sağlayabilir. Ayrıca kalsiyum, D vitamini takviyeleri veya bifosfonatların alınması da kemikleri güçlendirir.

Bunu kendin yapabilirsin

Yorgunluk kırığı genellikle aşırı stresten kaynaklandığı için, hastalar, kırığın karmaşık olmayan ve hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlamak ve tekrar oluşmasını önlemek için kendi kendine yardımın bir parçası olarak günlük yaşamda da birkaç şey yapabilirler.

Akut aşamada, buradaki asıl endişe, doktorun davranış kurallarına sıkı bir şekilde uymak ve etkilenen bölgeyi tutarlı bir şekilde korumaktır. Ayak bölgesinde bu, örneğin yürüme yardımcılarının kullanılması olabilir. Herhangi bir ağrı veya şişlik, vücudun ilgili bölgesini kaldırarak, soğutarak veya ağrı giderici travma merhemleri kullanarak kendiniz de iyi bir şekilde tedavi edilebilir.

Akut yorgunluk başarısızlığının ardından yenilenme aşamasında da hastanın yardımına ihtiyaç vardır. Yeniden yükleme, örneğin etkilenen bir ayak, başka bir kırılmayı önlemek için en iyi şekilde kademeli olarak artırılır. Kaslar kas-iskelet sistemi etrafına koruyucu bir korse gibi sarıldığı için etkilenen bölgedeki kasları güçlendirmek de önemlidir.

Ayak bölgesinde, ayağın küçük kaslarını güçlendiren ve aynı zamanda bu bölgedeki hareketliliği artıran hareketler faydalıdır. Önceden en iyi şekilde ilgilenen hekim ile tartışılan tüm bu önlemler, işlevselliği tam olarak geri kazanmaya ve yenilenen yaralanma riskini en aza indirmeye hizmet eder.