Hepatit E.

Hepatit E. bir virüsün neden olduğu bir karaciğer iltihabı şeklidir. Avrupa için tipik değildir ve çoğunlukla Asya, Orta ve Güney Amerika ile Kuzeydoğu ve Kuzey Afrika'da görülür.

Hepatit E nedir?

Hepatit E, seyri hepatit A'ya çok benzeyen viral bir karaciğer hastalığıdır. Bunda olduğu gibi, başlangıçta başka hastalıklara da işaret edebilecek spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkar.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Hepatit E, karaciğerin akut bir enflamasyonudur. Nedeni hepatit E virüsüdür. Karaciğer hücrelerine saldırır ve organın fonksiyonel bozukluklarından sorumludur.

Hepatit E, Avrupa'da neredeyse bilinmezken ve büyük ölçüde bir seyahat hastalığı olarak kabul edilirken, hepatit E epedemikleri Kuzey Afrika, Orta ve Güney Amerika, Hindistan, Sudan ve Irak'ta tekrar tekrar ortaya çıkar.

Görünüşe göre daha genç insanlar (20 yaş altı) nadiren veya çok nadiren hepatit E geliştirir. Hepatit E ilk olarak 1980 yılında tespit edilmiştir.

nedenleri

Hepatit E, özellikle yiyeceklerin kontamine olduğu veya içme suyunun dışkı ile kontamine olduğu durumlarda ortaya çıkar. Virüs vücuda esas olarak gıda alımı yoluyla girer.

Smear enfeksiyonları da olası bir enfeksiyon türüdür, damlacık enfeksiyonu yoluyla enfeksiyon kanıtlanmamıştır. Virüsün doğmamış çocuğa da bulaşabileceğine inanılıyor.

Patojen su yoluyla hem insanlara hem de hayvanlara bulaştığından, ilgili bölgelerdeki taşkın yatağındaki insanlar özellikle muson mevsiminde hastalanırlar. Fareler, sıçanlar, domuzlar, koyunlar ve maymunlar gibi memeliler virüsün doğal konakçıları arasındadır. Bu nedenle, enfekte bir hayvanın etini yemek de hastalığa yol açabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hepatit E, seyri hepatit A'ya çok benzeyen viral bir karaciğer hastalığıdır. Bunda olduğu gibi, başlangıçta başka hastalıklara da işaret edebilecek spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkar. Bu semptomlar mide bulantısı, kusma, ateş ve grip benzeri semptomları içerir. İlerleyen süreçte sarılık da ortaya çıkabilir.

Bu, cildin ve gözlerin sararmasının yanı sıra dayanılmaz kaşıntı ile gösterilir. Ek olarak, dışkı sıklıkla renk değiştirir ve daha sonra açık bir renk alır. Aynı zamanda idrar rengi koyulaşır. Bununla birlikte, tüm hastalar sarılık geliştirmez. Hastalığın tamamen asemptomatik seyri genellikle mümkündür. Hepatit E genellikle sonuçsuz kendi kendine iyileşir.

Ancak daha karmaşık süreçler de var. Hepatit E özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Hastalık gebeliğin son üç ayında ortaya çıkarsa, hastalık karaciğer yetmezliği ve vakaların yüzde 20'sine kadar ölümcül olan akut pankreatit ile fulminan bir seyre dönüşebilir.

Karaciğer hasarı veya bağışıklık sistemi baskılanmış bozuklukları olan kişilerde ciddi ve bazen ölümcül komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Ancak genel olarak, hamile kadınlar dışında, hepatit E'den kaynaklanan komplikasyonlar ve ölümler çok nadirdir. Kural olarak, çok nadir durumlarda kronik vakaların da gözlendiği organ nakli yapılan kişiler dışında kronik kurslar da yoktur.

kurs

Hepatit E için 30 ila 40 günlük bir inkübasyon süresi geçerlidir. Hastalık genellikle hepatit A'dan farklı olmayan spesifik olmayan semptomlarla başlar. Bunlar yorgunluk, yorgunluk, iştahsızlık, ateş, mide bulantısı, kilo kaybı, baş ağrısı, üst karın bölgesinde baskı hissi, kas ve eklem problemlerini içerir.

Bundan sonra, olağan sarılık semptomları ortaya çıkar. İdrar koyulaşır, dışkı rengi değişir, cilt veya gözler sararır ve bazı durumlarda şiddetli kaşıntı oluşur.

Yaklaşık altı hafta sonra bu semptomlar kendiliğinden geçecektir. Çocuklarda Hepatit E genellikle semptomsuzdur. Hepatit A ile aynı klinik seyir nedeniyle, hepatit E ancak bir kan testi ve antikorların varlığı ile güvenilir bir şekilde tespit edilebilir.

Komplikasyonlar

Hepatit E, oldukça zararsız bir hepatittir. Enfekte olduktan sonra, herhangi bir sonuç olmadan birkaç hafta sonra tekrar iyileşir. Bu, özellikle sağlam bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde geçerlidir. Bağışıklık sistemi yetersizse hasta karaciğer yetmezliğine kayabilir.

Karaciğer artık önemli görevlerini yerine getiremez ve ciddi sonuçlar ortaya çıkar. Bir yandan, gerekli olan yeterli protein üretilmiyor. Bu vücutta güçlü su tutulmasına, ödeme yol açar. Ayrıca, pıhtılaşma için daha az protein sentezlenir, kanama süresi uzar ve ciddi yaralanmalar durumunda kanama riski vardır.

Karaciğerin detoksifikasyon işlevi de bozulur. Amonyak vücutta birikerek beyinde hepatik ensefalopatiye yol açabilir. Dahası, kan artık karaciğerde düzgün bir şekilde taşınmaz. Daha çok baypas döngülerinden türetilir. Bunlar mide, yemek borusu ve rektumda bulunur.

Bunun sonucu mide veya yemek borusundaki varisli damarlar ve hemoroidlerdir. Özellikle gebelerde hepatit E enfeksiyonuna bağlı ölümler gözlenmiştir. Hepatit E'li hamile kadınların yaklaşık yüzde 20'si hastalıktan ölüyor.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hepatit E ile kendi kendine iyileşme yoktur ve en kötü durumda hastalık ilgili kişinin ölümüne yol açar. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurulmalıdır. Ayrıca, ilgili kişinin son birkaç hafta içinde etkilenen bir bölgede olup olmadığı da not edilmelidir. Hasta sarılıktan muzdaripse bir doktora görün. Genellikle bunu dışarıdan anlamak kolaydır. Halsizlik ve yorgunluk eşlik eder.

Kilo kaybı veya iştahsızlık da hepatit E belirtileridir ve araştırılmalıdır. Birçok hastada ayrıca karın ve baş bölgesinde şiddetli ağrı vardır, ancak bunlar özellikle spesifik semptomlar değildir. Hepatit E'nin başlangıcı, soğuk algınlığına çok benzer. En geç sarılık oluştuğunda doktora başvurulmalıdır.

Hepatit E'nin bildirilmesi gerektiğinden, hastalık hastanede tedavi edilmelidir. Alternatif olarak, ilgili kişi bir pratisyen hekime de başvurabilir. Erken teşhis, hastalığın daha ileri seyrinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Hepatit E'de sadece hastalığa eşlik eden semptomlar tedavi edilebilir. Hastalığa karşı aşı yoktur.Viral bir hastalık olduğu için antibiyotik kullanımı da mantıklı değil.

Genellikle yatak istirahati ve gerekirse ağrı kesiciler reçete edilir. Karaciğere ek yük getirmemek için alkolden kaçınılmalıdır. Çoğu durumda, hepatit E kendi kendine iyileşir ve komplikasyonsuz ilerler. Ölüm dahil olmak üzere ciddi hastalık seyirleri oldukça nadirdir, ancak gebeliğin son üç ayında hamile kadınlarda ortaya çıkabilir.

Bu durumlarda, hepatit E, akut karaciğer yetmezliğine ve akciğer, kalp veya pankreasta akut iltihaplanmaya yol açabilir. Hepatit E her zaman akuttur, kronik hastalıklar henüz bilinmemektedir.

Hepatit E, mevcut bir hastalık veya ölüm şüphesi varsa, hastalık bildirilebilir olduğundan, tedavi eden doktor Enfeksiyon Koruma Yasasına göre rapor edilmelidir.

Görünüm ve tahmin

Hepatit E'nin prognozu olumlu olarak sınıflandırılabilir. Diğer hepatit formlarının aksine, hastalığın seyri kronik değildir. Ortaya çıkan semptomlar, viral hastalığın diğer seyrine doğrudan kıyasla küçüktür.

Hemen hemen tüm belgelenmiş vakalarda, hasta enfeksiyondan birkaç hafta sonra tamamen iyileşmiştir. Hafif şikayetler genellikle kendi kendine ve tıbbi yardım olmaksızın iyileşir. Bu nedenle tedavi genellikle gerekli değildir. Ek olarak, hepatit E hastalığından dolaylı bir hasar veya kalıcı bozulma beklenmez. Bu, hastalık tekrar ortaya çıkarsa da geçerlidir.

Nadir durumlarda, hastalık ölümcül bir sonuçla ciddi şekilde ilerler. Dramatik gelişmeler yalnızca bir risk grubuna ait hastaları etkiler. Hamileliğinin son üç ayında olan hamile kadınların prognozu çok kötüdür. Ani ve beklenmedik bir erken doğum yapabilirler.

Bu, yenidoğan için olağan tehlikelerle ilişkilidir ve yaşam boyu sağlık bozukluklarına ve çocuğun ölümüne yol açabilir. Ayrıca hamile kadınlar düşük yapabilir. Özellikle şiddetli gelişmelerde anne adayı ölür. Bilinen tüm vakaların 1 / 5'inde hamile kadın, hepatit E'nin sonuçlarından sağ kalamaz.

önleme

Hepatit E'ye karşı koruyucu bir aşı yapmak mümkün değildir çünkü aşı üzerinde hala araştırma yapılmaktadır. Enfeksiyon olasılığının olduğu ülkelere seyahat ederken, özellikle hijyenik önlemler kendinizi hepatit E'ye karşı korumaya yardımcı olabilir.

Temel olarak sadece kaynamış su veya paketlenmiş maden suyu içilmeli ve kullanılmalıdır. Ayrıca meyve ve sebzelerin iyice durulanması ve kaynamış su ile fırçalanması tavsiye edilir. Bu mümkün değilse, sadece soyulmuş halde kullanılmalıdır.

Snack standlarından yiyecek tüketimi şüpheli olarak sınıflandırılır. Nesli tükenmekte olan bölgeler hakkında ilgili bilgiler Federal Dışişleri Bakanlığı'ndan veya herhangi bir tropikal enstitüden elde edilebilir. Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız mutlaka bir doktora danışmalısınız.

tamamlayıcı tedavi

Hastalığı olabildiğince tamamen iyileştirmek ve başka olayları önlemek için nazik bir yaşam tarzı aranmalıdır. Mümkünse alkol tüketimi azaltılmalıdır. Sigara içmek aynı zamanda hastalık nedeniyle zaten fazla çalışan karaciğere de zarar verir.

Parasetamol gibi karaciğeri etkileyen ilaçlar, yalnızca idareli, nadiren ve yalnızca tıbbi tavsiye alındıktan sonra alınmalıdır. Hormonal kontraseptif ilaçlar da karaciğere ek yük getirebilir. Bu nedenle, önceki hepatit E hastalığına dikkat çekilmelidir. Ek olarak, hastalık tamamen iyileşene kadar spor ve yorucu aktivitelerden kaçınılmalıdır.

Yatak istirahati zorunlu değildir, ancak ihtiyaçlarınıza ve koşullarınıza bağlı olarak mantıklıdır. Beslenme ile ilgili olarak, karaciğer koruyucu bir diyet hedeflenmelidir. Bu, yüksek yağlı gıdalardan kaçınılması ve bunun yerine karbonhidrat bakımından zengin yiyeceklere geçilmesi gerektiği anlamına gelir. Yağlı sosis ve yağlı et özellikle zordur ve bu nedenle tüketilmemelidir.

Ek olarak, daha fazla hepatit E salgınını önlemek için, tüketilmesi amaçlanan et her zaman yeterince pişirilmelidir. Şeker tüketimini kısıtlamanın iyileşmeyi teşvik ettiği gösterilmiştir. Çünkü çok fazla şeker vücutta yağa dönüştürülerek karaciğere zararlıdır. Öte yandan keten tohumu yağı gibi Omega-3 yağları özellikle karaciğer için faydalıdır. Karaciğer değerlerini netleştirmek için düzenli kan sayımı da dikkatli takip bakımının bir parçasıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Hepatit E, Avrupa'da oldukça nadirdir ve bir hareket hastalığı olarak kabul edilir. Bu tür hepatit özellikle Güneydoğu Asya, Irak ve Sudan'da yaygındır. Asya'da çoğu hastalık muson mevsiminde ortaya çıkar. Bu nedenle Güneydoğu Asya'ya özel geziler yılın farklı bir zamanında yapılmalıdır.

İş için yüksek riskli alanlarda seyahat ederken bir dizi ihtiyati tedbir alınabilir. Hepatit E patojenleri vücuda esas olarak gıda alımı yoluyla girer. Dışkı ile kontamine olmuş yiyecek ve içme suyu özellikle tehlikelidir. Hastalık sadece insandan insana değil memelilerden de özellikle kemirgenler, domuzlar, koyunlar ve maymunlar yoluyla bulaşabildiği için bu hayvanların etleri tüketilmemelidir.

Kontamine yiyeceklerle enfekte olmanın yanı sıra, smear enfeksiyonu riski de vardır. Düzenli, kapsamlı el yıkama burada önleyici bir etkiye sahip olabilir. Ayrıca kalem, cep telefonu veya bilgisayar klavyesi gibi gündelik nesneler paylaşılmamalıdır.

İnternet kafe kullanmak zorunda olan herkes klavye ve fareyi dezenfekte etmeli, çalışırken asla yüzüne veya ağzına dokunmamalı ve hemen ardından ellerini iyice temizlemelidir.

Hepatit E enfeksiyonu, sağlam bağışıklık sistemine sahip kişilerde akut hastalığa daha az yol açtığı için ve bu genellikle hızlı ve sorunsuz bir şekilde iyileştiğinden, sağlıklı bir yaşam tarzı da kendi kendine yardıma katkıda bulunur.