kifoz

bir kifoz omurganın alanlarının dışa doğru kıvrımlı (dışbükey) bir eğriliğidir. Memesinde ve uç bölgesinde doğal kifoz vardır. Omurganın dışbükey eğriliği, yalnızca atipik bir yerde meydana gelirse veya Cobb açısı artık normal aralıkta değilse patolojik hale gelir.

Kifoz nedir?

Kifoz, omurganın belirli bölgelerinin aşırı dışbükey eğriliği ile kendini gösterir. Çoğu durumda eğrilikler rahatsızlığa neden olmaz.
© PIC4U - stock.adobe.com

Omurganın dışbükey (dışa doğru eğimli) bir eğrisine kifoz belirlenmiş. Tüm omurganın stabilitesi için torasik ve son omurganın doğal kifozu ve lomber omurganın doğal lordozu (içe doğru kıvrımlı) gereklidir. Kifoz, yalnızca tipik olmayan bir yerde meydana gelirse veya doğal eğriliği önemli ölçüde aşarsa patolojik hale gelir. Torasik omurganın kifozu anormalse buna hiperkifoz veya halk arasında kambur denir.

Latince diyor ki Gibbus. Sözde Cobb açısı, kifozu değerlendirmek için bir ölçü görevi görür. Normal aralık 30 ile 50 derece arasındadır. Lomber omurga atipik olarak kifozdan da etkilenebilir. Genellikle içbükeydir (içe doğru). Patolojik değişiklikler durumunda, düz bir sırt veya aşırı durumlarda lomber omurganın kifozu bile mümkündür.

nedenleri

Patolojik kifozun nedenleri genellikle kötü duruştur. Evrim sırasında insan omurgası, son 5 milyon yılda dik yürüyüşe uyum sağlamak zorunda kaldı. Görünüşe göre bu süreç henüz tam olarak tamamlanmadı. Omurga, geliştirme sırasında aşırı eğriliği ortadan kaldıracak kadar henüz stabil değildir. Bu nedenle ölçülerin ötesine geçen kifoz günümüz nüfusu arasında daha yaygındır.

Özellikle sanayileşmiş ülkelerde kifoz, sık yapılan hareketsiz çalışma nedeniyle şiddetlenir. Genellikle ergenlik dönemindeki kötü duruştan kaynaklanan postüral kifoz, kifozun en yaygın şeklidir. Yaşlılıkta dul kamburluğu olarak bilinir ve vertebra kırıklarının veya kas-iskelet bütünlüğünün kaybının bir sonucudur. Bir başka olası neden de Scheuermann hastalığıdır.Scheuermann hastalığı, ergenlik döneminde yanlış bir adaptasyon gelişimidir. Ergenlikte bir büyüme atağı meydana gelir.

Sırt omurları kaslar zayıfken zayıf bir şekilde gerilirse, omur gövdeleri düzensiz büyür. Omurga gövdelerinin dış kısmı, iç kısımdan daha hızlı büyür, böylece kama şeklini alır. Göğüs bölgesinde omurgada aşırı bir eğrilik gelişir.

Doğuştan kifoz formları da vardır. Omurga gövdeleri deforme olabilir veya birlikte büyümüş olabilir. Bazen doğuştan kifoz ergenlik yıllarına kadar ortaya çıkmaz. Diyetle ilgili kifoz, D vitamini eksikliği ile de mümkündür. Kifoz ayrıca tüberküloz veya kazalardan sonra iyileşmeyen vertebra kırıklarının bir sonucu olarak da ortaya çıkar.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kifoz, omurganın belirli bölgelerinin aşırı dışbükey eğriliği ile kendini gösterir. Çoğu durumda eğrilikler rahatsızlığa neden olmaz. Ancak, bunlar dikkatle izlenmeli ve ihtiyatlı davranılmalıdır. Ancak bazen şiddetli ağrı, solunum problemleri, sindirim problemleri, kardiyovasküler bozukluklar, nörolojik problemler ve hatta felç şeklinde nörolojik bozukluklar vardır.

Genel olarak, aşırı kifoz formlarında yaşam beklentisi azalır. Olası uzun vadeli sonuçlar arasında uyku bozuklukları ile birlikte kronik ağrı, vertebral cisimlerin tahrip olması, iç organların bozulması, duyusal bozukluklar, felce kadar omuriliğin hasar görmesi, distorsiyonlar nedeniyle azalmış hareketlilik veya psikolojik stres sayılabilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Kifozun nedenlerini teşhis etmek için omurga kayıtları, BT veya MRI gibi görüntüleme yöntemleri mevcuttur. Cobb açısı, yanal röntgenlerde belirlenebilir. Bu prosedürler, eski kırık belirtilerinin tanımlanmasına izin verir. Bununla birlikte, tıbbi geçmişin anamnezi, postüral hasar ve kifozun organik nedenleri arasında ayrım yapabilmek için tanıda önemli bir rol oynar.

Komplikasyonlar

Kifoz bir dizi sağlık sorununa yol açabilir. Omurga dengesizliği genellikle kronik ağrı ile ilişkilidir ve bu da uyku bozukluklarına ve akıl hastalığına yol açabilir. Duygusal gerginlik, genellikle kozmetik şekil bozukluğu nedeniyle artar ve bazen etkilenenlerde depresyon ve anksiyete bozukluklarını tetikler.

Uzun süreli yanlış hizalamalar ve ikincil kırıklar meydana gelebilir, bu da iç organları (özellikle akciğerleri ve kalbi) zorlayabilir. Omurilik de hasar görebilir ve bazen felce ve işlev bozukluğuna neden olabilir. Genel olarak kifozda hareketlilik sınırlıdır. Bu, günlük yaşamda ve işte sorunlara yol açabilir.

Sıklıkla eşlik eden duyusal bozukluklar bu komplikasyonları şiddetlendirir. Ayrıca kifoz ameliyatı sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Yumuşak dokuların iltihaplanması, nefes almada bozukluk, ikincil kanama ve sinir hasarı meydana gelebilir. Reçeteli ağrı kesiciler yan etkilere neden olabilir.

Geçici hazımsızlık, yüksek tansiyon veya enfeksiyonlar yaygındır. Bazı insanlar semptomları hafifletmesi beklenen preparatlara baş ağrısı, bulantı, kusma, bağırsak kanaması veya bilinç bulanıklığı gibi yan etkilerle tepki verir. Aynı anda birkaç ilaç alınırsa etkileşimler meydana gelebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kifoz her zaman semptomlara neden olmaz. Ancak doktorun gözetiminde olması gerekir. Ağrı, nefes almada zorluk veya sindirim sorunları gibi belirtiler fark edilirse, nedeni araştırılması gereken kifoz olabilir. Nörolojik sorunlar ve kardiyovasküler rahatsızlıklar da doktor tarafından incelenmesi gereken uyarı işaretleri arasındadır. Kronik ağrı, duyusal bozukluklar ve felç semptomları, omurganın eğriliğinin çoktan ilerlediğini ve bu nedenle açıklığa kavuşturulması gerektiğini gösterir. Yüksek tansiyon veya enfeksiyon gibi başka komplikasyonlar fark edilirse, en iyisi derhal bir doktorla konuşmaktır.

Aynısı kronik baş ağrıları, mide bulantısı, bilinç bulanıklığı ve açıkça bir hastalığa atfedilemeyen diğer şikayetler için de geçerlidir. Duruşu kötü olan veya Scheuermann hastalığı gibi bir durumla teşhis edilen kişilerde sıklıkla kifoz gelişir. D vitamini eksikliği, tüberküloz ve kötü iyileşmiş vertebra kırıkları da omurganın eğriliğini destekler ve tıbbi muayene gerektirir. Etkilenen kişilere en iyi şekilde aile doktorları veya bir ortopedi cerrahı tavsiye edilir. Bireysel semptomlar, ilgili uzman doktor tarafından tedavi edilmelidir.

Terapi ve Tedavi

Kifoz için tedavi yöntemleri nedenlerine bağlıdır. Çoğu durumda konservatif tedavi yeterlidir. Düzenli olarak fizyoterapi egzersizleri yapılmaktadır. Bu egzersizler sırasında sırt ve göğüs kasları aynı anda çalıştırılır. Omurganın sabit bir şekilde düzleştirilmesi ancak güçlü kaslarla mümkündür. Egzersizler ayrıca, postüral hasarın kötüleşmesini önlemek için düzenli omurga germe içerir.

Almanya'da Scheuermann hastalığı ve lomber kifoz için standart tedavi, Schroth yönteminin kullanılmasıdır. Omurgayı düzeltmek için üç boyutlu egzersiz teknikleri, nefes hacmini arttırmaya yönelik nefes egzersizleri ve günlük yaşam için hareket stratejileri uygulanmaktadır. Korsenin kullanımı şiddetli kifozlu gençlerde de kendini kanıtlamıştır. Ancak günün 3 / 4'ünde korse giyilmesi gerektiği için gençlerin işbirliği yapması gerekiyor ki bu her zaman bu kadar kolay olmuyor.

Aşırı kifoz vakalarında, genellikle sadece cerrahi tedavi yardımcı olacaktır. Ancak bu sadece yetişkinlerde yapılabilir çünkü ergenlerde büyüme süreci henüz tamamlanmamıştır. Cerrahi tedavi yönteminde, omurganın tam mukavemetini geri kazandırmak için iki ila üç omurun sertleştirilmesi gerçekleştirilir. Bu yöntem aynı zamanda spinal füzyon olarak da bilinir. Ayrıca tabii ki kifozun altında yatan hastalıklar da tedavi edilmelidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sırt ağrısı için ilaçlar

Görünüm ve tahmin

Prognoz, hastanın yaşına, semptomların şiddetine ve şiddetine ve omurganın deformasyonuna bağlı olarak değişir. Altta yatan hastalık, komorbiditeler ve obezite, prognozdaki diğer faktörlerdir. Kifozlu hastaların günlük yaşamda büyük bozukluklar olmadan yaşaması nadir değildir.

Duruşla ilgili kifoz uzun süre fark edilmeyebilir, çünkü semptomlar genellikle hasta uzun süre yanlış duruşta kaldıktan sonra ortaya çıkar. Tedavi edilmezse, sırt ağrısına, kısıtlı hareketliliğe ve hatta nefes almada zorluklara neden olabilir. Tedavi hızlı ve tutarlı bir şekilde yapılırsa, prognoz genellikle olumludur.

Scheuermann hastalığının neden olduğu kifozlar, büyüme aşamasının sonunda kendilerini sınırlar, ancak tedavi edilemez. Prognoz genellikle olumludur ve erken teşhis ciddi deformasyonları önleyebilir. Ankilozan spondilitin neden olduğu kifoz, günümüzde nadiren şiddetlidir. Zamanında tedaviye başlanması ve uygun ilaçların eklenmesi sakatlığı önler.

Hasta kemik kaybına bağlı kifozdan muzdaripse, düzenli takip önemlidir. Osteoporozun neden olduğu vertebra kırıkları, daha fazla vertebra kırığı riski yüksek olduğundan acil tedavi gerektirir. % 60'ın üzerinde kifoz için prognoz elverişsizdir. Omurganın şiddetli dejenerasyonu yaşam kalitesini etkiler. Bu, cerrahi tedavi ile yeniden önemli ölçüde iyileştirilebilir.

önleme

Kifozu önlemek için doğru duruş sağlanmalıdır. Sırt kaslarını uygun egzersizlerle güçlendirmek de çarpık sırt gelişimini engelleyebilir. Hareketsiz aktiviteler sırasında sırt ve boyun kasları gerilerek ve ayağa kaldırılarak düzenli olarak gevşetilmelidir. İşyerinde ergonomik ofis mobilyaları sağlanmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Kendi başına fizyolojik bir fenomen olan kifoz, yalnızca çok şiddetliyse ve bununla ilişkili semptomlar varsa tedavi ve ardından takip bakımı gerektirir. Takip bakımı, ortopedi cerrahı veya fizyoterapist ile işbirliği içinde organize edilir, ancak çoğu durumda başarı için hastanın işbirliğini gerektirir. Bu, her şeyden önce, evde sürekli olarak devam ettirilen fizyoterapinin bir parçası olarak öğrenilen egzersizler için geçerlidir.

Bunlar genellikle iki ana amaca hizmet eden egzersizlerdir. Bir yandan, sağlıksız ileri kambur duruşa karşı koymak için göğüs bölgesindeki kısaltılmış kaslar hafifçe gerilir. Öte yandan, üst sırttaki kaslar güçlendirilir, bu da egzersizler düzenli olarak yapılırsa omurganın fizyolojik olarak düzleşmesini sağlar. Fitness stüdyosunda veya rehabilitasyon sporunda, hedeflenen güçlendirme için gerekli egzersizleri tam olarak gerçekleştiren ekipman üzerinde eğitim alabilirsiniz. Bu, verimliliği artırır ve yaralanma riskini önemli ölçüde azaltır.

Kifoz için takip bakımı sırasında dik bir duruş sağlamak da önemlidir. Bu aynı zamanda işyerinin ergonomik tasarımını da içerir. Özellikle, üst gövdeyi masada öne doğru bükmek çok güçlü olmamalı ve her zaman aktif molalarla kesintiye uğratılmalıdır. Yoga, düz sırt farkındalığının artmasına yardımcı olabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Tıbbi önlemlere alternatif olarak kifoz, çeşitli sırt egzersizleriyle tedavi edilebilir. Fizyoterapi veya yoga yöntemleri özellikle sırt ve göğüs kaslarını oluşturur ve kamburluğu azaltır. Örnek bir egzersiz, göğüs kaslarının gerilmesidir. Bir ön kol duvara yaslanır ve üst gövde ve baş göğüs gerilene kadar yana çevrilir. Karnınızda ayakta dururken ve yatarken geriye eğilmeler de benzer şekilde etkilidir. Özel nefes teknikleri, kasları gevşetip rahatlatarak bu egzersizleri destekler.

Kifozun kalıcı olarak giderilmesi için, bahsedilen önlemlerin düzenli olarak uygulanması gerekir. Özellikle yaşlılıkta başarılı tedavi için hedefli ve tutarlı eğitim şarttır. Günlük hayatta kişinin bilinçli olarak düz bir duruşa dikkat etmesi gerekir. Belli bir kamburluğunuz varsa, bazen korse giymeniz gerekebilir. Giysi, tüm tutma aparatını destekler ve yanlış duruşu telafi eder.

Ağrı veya başka bir rahatsızlık oluşursa, doktor kifozu incelemeli ve gerekirse uygun bir ilaç yazmalıdır. Büyük komplikasyonlar için ameliyat gerekebilir.