Gibi Lens çıkığı göz içindeki lensin yer değiştirmesi denir. Travma veya doğuştan gelen bir kusur nedeniyle ön kamaraya veya gözün vitröz mizahına doğru hareket eder.
Lens çıkığı nedir?
© Artemida-psy - stock.adobe.com
bir Lens çıkığı Gözdeki merceğin kısmen veya tamamen yer değiştirmesini açıklar. Bu durumlarda yukarı doğru ön odaya veya geriye vitröz mizah içine kayar. Yalnızca bir lensi hareket ettirmek genellikle bir yaralanma veya travmadır. Her iki göz de etkilenirse, bu bir malformasyon veya genetik bir yatkınlıktır.
Çıkık sadece kısmen meydana gelirse, bu olur Subluksatio lentis veya lens subluksasyonu olarak adlandırılır. Bölüme göre lens tamamen hareket ediyorsa Luxatio lentis veya lens çıkığı. Her iki tür de kavramı kapsamına girer Lens ektopisi (Ektopia lentis). Hafif biçimde kısmi kayma ile genellikle şikayet olmaz.Pek çok durumda, mercek tamamen yer değiştirdiğinde, zonüler liflerin aşırı gerilmesi "mercek çarpmasına" neden olur. Gözün merceği, göz içinde anormal bir şekilde hareket edebilir. Onları yerinde tutan lifler, zonüler lifler bu durumda ya aşırı gerilmiştir ya da zaten yırtılmıştır. Sonuç olarak, etkilenen kişi şiddetli miyopi geliştirir.
nedenleri
Lens çıkığının birkaç nedeni vardır. Darbe gibi harici travmatik etki, lensin yerinde kalmamasının bir nedeni olabilir. Glokom ve katarakt gibi göz bozuklukları da lensi hareket ettirebilir. Örneğin tıbbi olarak glokom olarak bilinen glokomda gözdeki basınç o kadar yüksektir ki lens öne doğru itilir.
Tıpta katarakt olarak da bilinen kataraktlarda mercek çeşitli nedenlerle bulanıklaşır. Hastalık ilerledikçe bu, lensin küçülmesine ve böylece zonüler liflerin gerilmesine neden olur. Eğer yırtılırlarsa lens gözde kayabilir. Siliyer gövdede görülen bir tümör, sırayla lensi yerinde tutamayan siliyer lifleri de etkileyebilir. Burada da lens kayabilir.
Sıklıkla her iki gözü de etkileyen genetik bir eğilimle, göz lenslerinin askı sistemi bağ dokusu veya metabolik hastalıklar tarafından bozulur. Marfan sendromu, Weill-Marchesani sendromu veya homosistinüride zonüler lifler çeşitli nedenlerle buna göre gelişmez. Lenslerin gözün her iki gövdesi üzerindeki asılması bu nedenle optimal değildir.
Tipik semptomlar, şikayetler ve işaretler
Hafif vardiyalar genellikle semptomsuzdur. Gözün eskisinden daha fazla sulanması mümkündür, bu da artan göz kırpmadan anlaşılır. Göz kırmızı olabilir. Genellikle şeffaf olan kornea süt gibi görünür.
Daha ciddi bir durumda, çift görüntü, tıpta monoküler çift görme olarak adlandırılan sonuçtur, sadece bir gözde olması şartıyla. Bir başka sonuç da ani, aşırı miyopi.
Göze yumruk atıldıktan sonra çürük olarak bilinen bir çürük oluşabilir. Contusio bulbi lens değiştiğinde. Halkaların yıldız şeklindeki bir opaklığının görülebildiği bir sözde kontüzyon rozetidir. Kanama, göz küresinin kırmızı görünmesine neden olur.Hastalığın teşhisi ve seyri
Göz, yarık bir lamba ile muayene edilirse, kör nokta iki kez görünebilir. Lensin boyutu da küçültülür çünkü zonüler lifler artık onları gergin çekemez. Bu yüzden yuvarlak görünür ve titreyen hareketler gerçekleştirir. Lens tamamen kaymışsa, vitrözün altında bulunabilir. Bu durumda ameliyatsız bir düzelme olmayacaktır.
Komplikasyonlar
Lens çıkığı her zaman rahatsızlığa veya komplikasyonlara yol açmaz. Hastalık çok hafifse, genellikle hiçbir belirti görülmez. Ancak gözler daha fazla sulayabilir, böylece günlük yaşamda çeşitli kısıtlamalar vardır. Dahası, etkilenenler genellikle kızarıklıktan muzdariptir.
Lens çıkığı ayrıca başka görme sorunlarına da neden olabilir. Bu nedenle, birçok hasta çift görme veya bulanık görmeden muzdariptir. Özellikle çocuklarda lens çıkığı nedeniyle gelişim sınırlı olabilir veya gecikebilir. Lens çıkığının ani görme sorunlarına yol açması, bu nedenle hastaların ani miyopiden muzdarip olması nadir değildir. Bu hastalıkta titreme hareketleri de yaygındır.
Genellikle lens çıkığı ilaç ve göz damlası ile tedavi edilebilir. Başka şikayet yoktu. Bir tümör durumunda, başka komplikasyonların olmaması için çıkarılması gerekir. Çoğu durumda hastalık olumlu bir şekilde ilerler ve başka komplikasyon olmaz. Etkilenen kişinin yaşam beklentisi de mercek çıkığından etkilenmez veya azalmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir lens çıkığı tıbbi açıklama gerektirir. Glokom belirtilerini fark eden kişilerin derhal bir göz doktoruna danışmaları tavsiye edilir. Çift görme ve bulanık görme de açıklığa kavuşturulması gereken semptomlardır. Semptomlar hızla kötüleşirse, en iyisi acil tıbbi hizmete başvurmaktır. Şüpheniz varsa, şikayetlerle birlikte kliniğe veya doktorun ofisine gitmelisiniz. Lens çıkığı, görsel bir yardım ile iyi bir şekilde tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, durum çok geç teşhis edilirse ciddi görme bozuklukları gelişebilir. O zaman ilgili kişinin kör olma riski de vardır. Bu nedenle ektopinin ilk belirtileri bir doktor tarafından netleştirilmelidir. Durum genellikle Marfan sendromu veya Ehlers-Dahlos sendromu ile ilişkilidir. Kalıtsal kemik malformasyonları da olası tetikleyicilerdir ve en iyi şekilde lens çıkığı meydana gelmeden önce açıklığa kavuşturulur. En iyi senaryoda, bu ektopiyi önler. Tedavi, göz doktoru veya ilgili altta yatan durumdan sorumlu uzman tarafından gerçekleştirilir.
Terapi ve Tedavi
Merceğin sadece hafifçe kaydığı travmatik bir darbe durumunda, göz iyileşmeli ve siliyer kaslar iyileşmelidir. Ağrı kesiciler, bozukluğun katlanılabilir olmasına yardımcı olabilir. Göz damlası dezenfeksiyon yoluyla iyileşme sürecine yardımcı olur. Diğer nedenlerden dolayı hafif bir kayma varsa, gözlükler veya kontakt lensler zaten görme düzeltmeye yardımcı olabilir.
Lens gözle görülür şekilde yerinden çıkmışsa veya hatta tanıdık ortamından tamamen kaybolmuşsa, bir işlem yardımı ile çıkarılmalı ve yeni, yapay bir lensle değiştirilmelidir. Bunlar plastikten yapılmıştır. Doğal mercekle aynı görevi yerine getirirken normal görmeyi sağlarlar.Özellikle glokom ve kataraktların yanı sıra bir tümörle birlikte, bir ameliyat, görme yeteneğini iyileştirmenin veya iyileştirmenin genellikle tek yoludur.
Operasyon sırasında lense ulaşmak için dermiste bir kesi yapılır. Lens daha sonra çıkarılır. İyileşmenin sorunsuz gerçekleşebilmesi için göz yıkanır ve ardından ilaç verilir. Yeni bir lens yerleştirilir ve yara dikilir.
Çoğu durumda, bu operasyon ayakta tedavi bazında ve lokal anestezi altında yapılabilir, böylece hasta aynı gün evine gidebilir. Orada dinlenmeli ve ilk birkaç gün gözlerini zorlamamalıdır. Göze düzenli olarak göz damlası verilmelidir. Bir ila iki hafta sonra final sınavı yapılacaktır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Göz enfeksiyonları için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Lens çıkığı, olumlu bir prognoza sahiptir. Etkilenenlerin çoğu için başka tedavi önlemlerine gerek yoktur. Düzensizlikler o kadar küçüktür ki, günlük yaşamla başa çıkmada ciddi bir bozulma yoktur. Çoğu durumda görme düzeltmeleri yapılır veya ilaç tedavisi başlatılır.
Ciddi rahatsızlık durumunda düzensizlik ameliyatla düzeltilebilir. Bu daha fazla komplikasyon olmadan giderse, hasta iyileşmiş olarak tedaviden taburcu edilir. Görme yeteneğinin belgelenmesi ve değişikliklerin olabildiğince çabuk yapılabilmesi için kontroller düzenli aralıklarla yapılmalıdır.
Bazı hastalarda lens çıkığının nedeni tümör oluşumudur. Onlarla prognoz, tümörün evresine göre belirlenir. Kötü huylu bir tümör gelişimi ve hastalığın ileri bir aşaması ile organizmada metastazlar gelişebilir. Ağır vakalarda ölüm riski vardır. Tümör ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, uzun vadeli iyileşme şansı o kadar artar. Bununla birlikte, ikincil hasar veya uzun vadeli görme bozukluğunun belgelenmesi riski vardır. Bu gelişme genel olarak prognozu kötüleştirir. Yaşam kalitesi düşer ve günlük süreçlerin yeniden yapılandırılması gerekir. Bu, psikolojik ve duygusal strese yol açabilir.
önleme
Lens çıkığını önlemek için bir göz doktoruna düzenli bir kontrol yaptırmak yardımcı olur. Gri ve glokom gibi hastalıklar zamanında fark edilir. Bu kurs, sakatlıklar için de önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Lens çıkığına yönelik takip bakımının tam kapsamı, hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Kural olarak, hastaya belirli eylem önerileri veren ve ayrıca kullanım sürelerini belirleyen göz doktorudur. Tedbirlerin veya önceki tedavinin başarısı birkaç takip kontrolünde tekrar kontrol edilebilir.
Her ne pahasına olursa olsun gözlerin tahriş olmasını önlemek ve dolayısıyla sadece sonradan değil, aynı zamanda olası bir nüksetme konusunda da çoğu kez önlem almak özellikle önemlidir. Hasta için bu, örneğin uygun gözlüklerle gözleri parlak güneş ışığından korumak, kontakt lens takmaktan kaçınmak ve doktor tarafından tavsiye edilirse gözleri nemlendirecek önlemler almak anlamına gelir.
Takip bakımı ayrıca cilt bakımı rutininde değişikliklere neden olabilir. Yüz için sert temizleyiciler, özellikle alkol içerenler uygun değildir. Mümkünse makyaj kullanılmamalıdır. Saçınızı şampuanlarken yüzey aktif maddelerin gözlerinize sızmamasına dikkat edin. Üfleyici gözleri kurutabileceği ve aşırı ışık da gözleri tahriş edebileceği için solaryum kullanıcıları kabine yalnızca yeterli koruma ile girmelidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Lens çıkığı durumunda en önemli önlem etkilenen gözü korumaktır. Hasta, gözü mümkün olduğunca az güneş ışığına ve tahriş edici maddelere maruz bırakmalıdır. Şampuan ve diğer bakım ürünleri ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için sadece doktora danışarak kullanılmalıdır.
Göz çevresinde herhangi bir rahatsızlık olması durumunda doktora haber verilmelidir. Sonuç olumlu ise, gözü birkaç gün kapalı tutmak yeterlidir - bu, özel göz bantları ile sağlanabilir - ve muhtemelen gözlük takın. Lens kötü bir şekilde yer değiştirmişse, cerrahi bir prosedür uygulanmalıdır. İşlemden sonra, etkilenen kişi, doktorun eşlik eden ilaç tedavisini en iyi şekilde ayarlayabilmesi için herhangi bir anormalliğin günlüğünü tutmalıdır.
Bir ameliyattan sonra bile önce etkilenen göz kurtarılmalıdır. En az bir hafta boyunca araç kullanmaktan ve bilgisayarda çalışmaktan kaçınılmalıdır. Ayrıca göz damlası ile tedavi edilmelidir. Alternatif naturopatik ilaçlara doktorun onayı ile izin verilir. İki hafta sonra son muayene için doktora tekrar gidilmelidir.