Mide polipleri

Mide polipleri mide mukozasının çıkıntılarını temsil eder ve iyi huylu tümörler veya şişlikler olarak da bilinir. Bağırsak poliplerine ek olarak mide polipleri, gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) mukoza zarlarında en sık görülen neoplazmalardır. Özellikle 60 yaşın üzerindeki kişiler mide poliplerinden daha sık etkilenir.

Mide polipleri nelerdir?

Gibi Mide polipleri midenin lümeninde mukoza zarının bir çıkıntısı olarak kendini gösteren mide mukozasının iyi huylu (iyi huylu) bir oluşumudur. Vakaların yüzde 90'ından fazlasında mide polipleri, adenomatöz (glandüler) dokudan kaynaklanan ve artmış dejenerasyon (kanser hücrelerinin oluşumu) riskine sahip adenomlardır.

Başlangıçta mide polipleri genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Sadece ileri evrede ve yaklaşık 1 cm'lik bir boyuttan itibaren üst karın bölgesinde şişkinlik, iştahsızlık ve ağrı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda mide polipleri hematemez (kan kusma) veya katranlı dışkılara (siyah dışkı) yol açabilir. Mide polipleri ayrıca neoplastik ve neoplastik olmayan tiplere ayrılır.

Neoplastik mide polipleri yeni oluşan dokudan (vakaların yüzde 20'si) ortaya çıkarken ve adenomlar gibi artmış dejenerasyon riskine sahipken, neoplastik olmayan polipler glandüler kistlerden gelişir ve genellikle lokal kümeler (çoklu mide polipleri) olarak ortaya çıkar.

nedenleri

Ortaya çıkmasının altında yatan nedenler Mide polipleri henüz netlik kazanamadı. Yaşlıların daha fazla risk altında olduğu bilinmektedir. Yüksek yağlı ve düşük lifli beslenme gibi beslenme alışkanlıklarının yanı sıra nikotin ve alkol tüketiminin rol oynadığına inanılıyor.

Pek çok vakada, özellikle Gardner sendromu, Peutz-Jeghers sendromu veya juvenil polipoz gibi genetik olarak belirlenmiş polipoz sendromlarında, ailevi bir mide polip birikimi tespit edilebildiğinden, genetik faktörler de tartışılmaktadır. Ayrıca mide ülseri veya gastrite (mide zarının iltihaplı hastalığı) neden olabilen Helicobacter pylori bakterileri ile enfeksiyonlar, mide poliplerinin nedenleri olarak kabul edilir.

Örneğin gastrit, artan polip oluşumu ile telafi edilmesi beklenen mide mukozal dokusunun gerilemesine yol açar. Ek olarak, mide suyu üretiminin azalmasının mide polipleri geliştirme riskini artırdığı gösterilmiştir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Vakaların büyük çoğunluğunda mide polipleri semptom göstermez. Küçük polipler genellikle fark edilmez. Semptomlar buna göre sadece daha büyük poliplerde ve olası eşlik eden semptomlarda ortaya çıkar. Daha büyük poliplerin semptomları ise birkaç şikayeti içermektedir.

Mide polipli kişilerde daha sık görülen gastrit de gelişirse şiddetlenir. Semptomlar, üst karın bölgesinde değişen yoğunlukta ağrıyı içerir. Ayrıca, hafif bir baskı hissinden güçlü bir batma hissine kadar değişebilen fark edilebilir mide ağrısı da vardır. Bu genellikle midede dolgunluk hissine ve iştah kaybına yol açar. Görünüşe göre temelsiz mide bulantısı meydana gelebilir ve insanlar bazen et yemekten tiksinir.

Polipler nedeniyle kanama meydana gelirse insanlar bazen bu kanı kusarlar. Ancak bu nadirdir. Mide poliplerinin çoğu mideye çok fazla zarar vermez. Kan kusması genellikle dejenere bir mide polipinin veya midede başka bir yaralanmanın belirtisidir.

Kanama nedeniyle dışkıda gizli kan da görünebilir. Mide poliplerinde hiçbir belirti görülmemesine rağmen kilo kaybı da meydana gelebilir.

Teşhis ve kurs

Üst karın bölgesindeki açıklanamayan şikayetler, olası varlığın ilk göstergesini verir. Mide polipleri. Teşhis, mide içi ve mide mukozasının durumunun incelenebildiği ve mide mukozasından biyopsi (doku alınması) yapılabildiği bir gastroskopi (gastroskopi) ile doğrulanır.

Doku örneğinin müteakip bir histolojik (ince doku) analizi, çıkarılan dokunun kötü huylu veya iyi huylu olduğu hakkında açıklamaların yapılmasını sağlar ve diğer terapötik prosedürü tanımlar. Mide polipleri, tedaviye erken başlanırsa iyi bir prognoza sahiptir, ancak takip kontrollerinin bir parçası olarak yüksek nüks oranları nedeniyle tedavinin başarılı bir şekilde sona ermesinden sonra tutarlı bir şekilde izlenmelidir.

Komplikasyonlar

Mide polipleri nedeniyle hasta günlük yaşamda çeşitli şikayetler ve kısıtlamalar yaşar. Kural olarak, bu karın ve midede ağrıya neden olur. Hastanın yaşam kalitesi bu ağrı nedeniyle önemli ölçüde azalır ve iştahlarını kaybetmeleri nadir değildir.

İştahsızlık, yetersiz beslenmeye ve zayıf kiloya da yol açabilir ve bunların ikisi de hastanın sağlığı üzerinde çok olumsuz etkiye sahiptir. Ayrıca tokluk hissi ve ayrıca kan kusması da vardır. Mide polipleri nedeniyle ilgili kişinin dayanıklılığı önemli ölçüde azalır ve ağrı nedeniyle ortaya çıkan psikolojik şikayetler nadir değildir.

Hastaların asabi ve rahatsız olması nadir değildir.Mide polipleri bir gastroskopi ile nispeten daha kolay bulunabilir, böylece bu şikayet hemen tedavi edilebilir. Mide polipleri çıkarılabilir. Ayrıca, etkilenenler çeşitli ilaçlar almaya bağımlıdır. Mide polipleri kansere dönüşmediği sürece başka komplikasyonlar genellikle ortaya çıkmaz. Bunu yaparken ve kural olarak, hastanın yaşam beklentisi azalmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çoğu hasta, mide polipleriyle hiçbir semptom veya günlük problem yaşamaz. Bu, bir doktora görünme ihtiyacını gösteren sinyalleri karmaşıklaştırır. Büyük polipler varsa veya mide poliplerinin sayısı artarsa, doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken net belirtiler vardır. Üst karın ağrısı, araştırılması ve tedavi edilmesi gereken bir anormalliğin göstergesidir. Çeşitli komplikasyonlara yol açabileceğinden, bir doktora danışmadan ağrı kesici ilaç almayın. Mevcut semptomlar birkaç gün devam ederse veya yoğunluğu artarsa, bir doktor ziyareti gereklidir.

Kendinizi hasta, kusma veya tokluk hissederseniz bir doktora danışmalısınız. Kan kusma varsa veya dışkıda kan varsa, acil müdahale gerekir. Nedenin belirlenebilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir. Tıbbi bakım olmadan, yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilecek ciddi mide yaralanmaları meydana gelebilir. İştahsızlık veya vücut ağırlığında istenmeyen azalma olması durumunda da doktora başvurulmalıdır. İlgili kişi daha önce sevdiği yiyeceklerden aniden tiksinti duyarsa, bu organizmadan gelen bir uyarı olarak anlaşılmalıdır. Sindirim sistemindeki genel bozukluklar veya düzensizlikler, birkaç gün devam eder etmez doktora başvurulmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Mide polipleri histolojik bulgulara göre adenomatöz ve adenomatöz olmayan tiplere ayrılır. Adenomatöz olmayan mide polipleri genellikle sadece biyopsi alınır ve çıkarılmaz.

Adenomatöz mide polipleri (adenomlar) kanser öncesi hastalıklar olarak sınıflandırılır ve çoğu durumda adenom-karsinom gelişme sırasını izler. Bu artmış dejenerasyon riski nedeniyle, adenomatöz mide polipleri, endoskopik mukozal rezeksiyon veya polipektominin bir parçası olarak minimal invaziv bir şekilde tamamen çıkarılır.

Polipektomide tek tek polip mide mukozasından ayrılır ve tabanı etrafına kıvrılan bir halka veya klipsler vasıtasıyla çıkarılırken, mukozal rezeksiyonda tüm bitişik mukozal alan çıkarılır. İkincisi genellikle, karsinom hücrelerine dejenere olabilen doku hücrelerinin olası yayılmasını önlemek için zararlı anemi (vitamin B12 anemisi) veya daha büyük, geniş tabanlı mide poliplerinin varlığında gerçekleştirilir.

Daha büyük tümörler mevcutsa, midenin tam kat eksizyonu (mide duvarının açık veya laparoskopik olarak çıkarılması) veya kısmi rezeksiyonu (kısmen çıkarılması) gerekebilir. Mide polipleri nispeten yüksek bir nüks oranına (nüks) sahip olduğundan, olası lokal nüksleri erken aşamada tespit etmek ve gerekirse mide poliplerini rezeke etmek için düzenli endoskopik takip muayeneleri gereklidir.

Görünüm ve tahmin

Genel olarak, mide poliplerinin olumlu bir prognozu vardır. Teşhis çabuk konulursa ve tedavi hemen yapılırsa, hasta genellikle kısa bir süre içinde semptomsuz olarak tedaviden taburcu edilir. Yaşam boyunca mide polipleri her an yeniden gelişebilir. Tedavi önlemleri hızlı alınırsa, bu durumlarda prognoz da olumludur.

Buradaki zorluk, erken tanı koymaktır. Mide polipleri, özellikle erken evrelerde herhangi bir semptoma neden olmadıkları için genellikle uzun süre fark edilmezler. Yaşam tarzında bir değişiklik olur olmaz uzun vadeli iyileşme sağlanır. Diyet optimize edilmeli ve zararlı madde tüketiminden kaçınılmalıdır. Bu, genel sağlığı iyileştirmek ve mide poliplerini önlemek için uzun bir yol kat ediyor. Özellikle, halihazırda mide poliplerinden muzdarip hastalar, ilerleyen süreçte diyetlerinin optimize edilmesini sağlamalıdır.

Hastalık olumsuz bir şekilde ilerlerse, mide polipleri karsinomların gelişmesine neden olabilir. Bu durumlarda prognoz önemli ölçüde daha kötüdür. Tedavi edilmezse, etkilenen kişi erken ölür. Bu nedenle, ilk düzensizlikler meydana gelir gelmez bir doktora danışmak özellikle önemlidir. Ayrıca sağlık sorunlarının tespiti için sunulan önleyici muayenelerde yetişkinlerin düzenli olarak yer almaları gerekmektedir.

önleme

Ortaya çıkış nedenleri olarak Mide polipleri Şu ana kadar tam olarak netleştirilemedi, hastalığı doğrudan engelleyen tedbirler yok. Ancak bilinen risk faktörleri en aza indirilmelidir. Örneğin, sağlıklı bir diyetle (aşırı nikotin, alkol ve kahve tüketiminden kaçınarak) gastrit önlenebilir. Ayrıca 50 yaşın üzerindeki kişilerde düzenli olarak mide polipleri kontrol edilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Mide polipleri tamamen çıkarılmışsa, hastanın bireysel riskine (eşlik eden hastalıklar, divertiküloz, aile öyküsü, histolojik inceleme) bağlı olarak polip takibi önerilir. Örneğin, küçük, neoplastik olmayan polipler çıkarılmışsa, her on yılda bir kontrol kolonoskopisi önerilir; üç ila on polip çıkarılmışsa, üç yıl sonra bir kontrol yapılmalıdır.

Ondan fazla polip çıkarılmışsa, her iki ila altı ayda bir yakından kontrol edilir ve ardından her üç ila beş yılda bir kolonoskopi yapılır. Takip muayenelerinin amacı, yeni büyümeyi olabildiğince erken tespit etmek ve ardından buna göre tedavi etmektir. Polip takip bakımı arasında bağırsak hareketlerinde değişiklik, dışkıda kan, ağrı veya kilo kaybı gibi belirtiler ortaya çıkarsa hemen doktora başvurulmalıdır.

Normalde, polipler çıkarıldıktan sonra, tedavi eden doktor hastayı uygulanan önlemler veya terapiler veya hangi tedavilerin hala gerekli göründüğü konusunda bilgilendirir. Daha fazla kontrol ve takip muayenesi, ikamet ettiğiniz yerin yakınında yerleşik bir doktorla da düzenlenebilir. Ayrıca bir takip muayenesi sırasında herhangi bir sorun veya soru ile özel bir uzmana başvurma seçeneği vardır.

Bunu kendin yapabilirsin

Mide poliplerinin genellikle gastroskopi veya ameliyatla alınması gerekir. Polipler büyüyebileceğinden ve hatta kötü huylu olabileceğinden, reçetesiz satılan ilaçlarla kendi kendine tedavi önerilmez.

Nüksü önlemek için, yüksek sebze içeriğine sahip yüksek lifli bir diyete önem verilmelidir. İşlenmiş et ürünlerinin yanı sıra işlenmiş veya çok tuzlanmış yemekler mide zarına zarar verebilir ve mide poliplerinin gelişimini teşvik edebilir. Mide polipleri kronik gastrit ile ilişkiliyse, çok yağlı ve yüksek şekerli gıdalardan da kaçınılmalıdır. Midenin işlenmesi üç büyük öğüne göre birkaç küçük öğün daha kolaydır; öğünler çok soğuk veya çok sıcak tüketilmemelidir. Zerdeçal, kekik ve kekik gibi doğal şifalı bitkiler sindirim etkisine sahiptir ve pişirme sırasında tuz ve acı baharatların yerini alabilir. İdeal olarak sindirim ağızda başlar: Yeterince uzun ve dikkatlice çiğnenen yiyecekler, aceleyle yutulan büyük parçalara göre mideye çok daha az baskı uygular.

Mide hastaları genellikle gazlı içeceklerle sorun yaşarken, diğer yandan papatya, ebegümeci ve limon otu ile yapılan çay müstahzarları tahriş olmuş mide mukozasını yatıştırır. Mümkünse aşırı alkol tüketiminden ve nikotinden tamamen kaçınılmalıdır. Düzenli kontroller, yeni büyüyen poliplerin mümkün olduğunca çabuk keşfedilip çıkarılabilmesini sağlar.