Metabolik alkaloz

bir metabolik alkaloz kan ve hücre dışı dokudaki pH değerinin 7,45'in üzerindeki değerlere kaymasıdır. Bu kaymanın nedeni, öncelikle, ya böbrekler yoluyla bikarbonat birikimi ya da şiddetli veya kronik kusma durumunda asidik mide suyu kaybı nedeniyle bikarbonat konsantrasyonundaki artıştır.

Metabolik Alkaloz nedir?

İçinde metabolik alkaloz Vücudun pH'ı bozulur ve bu da metabolizmanın işleyişi üzerinde yıkıcı etkilere neden olabilir. "Metabolik" kelimesi, bu pH değişiminin nedeninin metabolizmada da bulunduğunu gösterir. Bunun karşılığı, nefes almanın neden olduğu solunumsal alkaloz olacaktır.

nedenleri

Böbreğin rolü, böbrek gelişiminde çok önemli bir faktördür. metabolik alkaloz: Bikarbonat, kandaki önemli bir tampon sistemidir ve tek görevi pH değerini düzenlemektir. Bunu başarmak için bir bikarbonat iyonu bir protonla ("asit") birleşebilir ve onu dolaşımdan çıkarabilir. Daha sonra karbondioksit ve suya dönüştürülür, karbondioksit molekülü akciğerler yoluyla solunabilir ve böylece nihayet atılır. Bikarbonat yardımı ile, örneğin kas çalışması sırasında vücudumuzda sürekli olarak üretilen asit dolaşımdan çekilebilir.

Bikarbonatın dolaşımdan uzaklaştırılması için böbrek gereklidir. Bu, kandan büyük miktarlarda bikarbonatı filtreler ve daha sonra, geniş dallı toplama borusu sisteminde tamponlama için gerektiği kadar bikarbonatı kana geri getirir. Bu karmaşık düzenlenmiş sistem, örneğin diüretikler, yani su tabletleri alarak bozulursa, çok az bikarbonat atılır ve sonuç olarak, alkali değerlere asit bağlanarak kanın pH değerini değiştirir - bu metabolik alkalozdur. kökenlidir.

Metabolik alkalozun ana nedenlerinden biri olan diüretik tedavisinin yan etkilerine ek olarak, böbrekler yoluyla vücudun asit-baz dengesine de bağlanan potasyum ve klorür seviyelerinde kaymalar da mümkündür.

Klorür ve bikarbonatın her ikisi de negatif yüklü iyonlar olduğu için, hücre duvarı yoluyla kolaylıkla birbirleriyle değiştirilebilirler - vücutta klorür yoksa, onu kısa bir süre için bikarbonat molekülleri ile değiştirebilir, bu da elektriksel eşitliği sağlar, ancak aynı zamanda alkaloza da yol açar. Kronik kusma bu sorunun olası bir nedenidir: mide suyu hidroklorik asit, yani protonlar ve klorürden oluşur; Asit doğrudan vücutta kaybolur ve dolaylı olarak klorür eksikliği sayesinde bikarbonat böbreklerde korunarak metabolizmayı doldurur.

Potasyum ise protonlarla değiştirilir, bu nedenle potasyum eksikliği olan hastalıklar da metabolik alkaloza yol açabilir. Hormonal bozukluklar (mineralokortikoid fazlalığı) burada sebep olabilir. Tersine, metabolik alkaloz ayrıca asidik protonlar karşılığında hücrelere potasyumun artmasına neden olur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Metabolik alkalozun klinik tablosu, diğer şeylerin yanı sıra zayıflık, kafa karışıklığı ve deride anormal hisler ile karakterize edilen kan basıncında bir düşüş ile karakterizedir. Etkilenenler, aniden ortaya çıkan ve hastalık ilerledikçe güçlenen güçlü bir rahatsızlık hissederler. PH dengesizliği sonucu kramplar ve nefes almada güçlük ortaya çıkar.

Ağır vakalarda yaşamı tehdit eden solunum depresyonu oluşur. Metabolik alkaloz, kendini ilgisizlik, görme bozuklukları, kulaklarda çınlama, sıcak hissetme ve kardiyak aritmiler şeklinde de gösterebilir. En açık işaret, ellerin sıkışık ve hafifçe öne doğru eğilmiş karakteristik pozisyonudur.

Tıbbi muayene sırasında potasyum eksikliği tespit edilebilir. Derhal tedavi edilmezse başka sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Eksiklik semptomlarının (örneğin yorgunluk ve baş dönmesi) gelişme riski vardır. Ayrıca krampların şiddeti artar ve bazen ilgili kişide şiddetli ağrıya neden olur.

Metabolik alkaloz tedavi edilmezse, kalp yetmezliğine neden olabilir. İç organlarda ve kan damarlarında kalıcı hasar görmezden gelinemez. Erken tedavi ile bunun gibi ciddi komplikasyonlardan güvenilir bir şekilde kaçınılabilir. Kramplar genellikle birkaç gün ile haftalar arasında geçer.

Teşhis ve kurs

Belirtileri metabolik alkaloz çoğunlukla düşük potasyum seviyesiyle belirlenir: ciltte anormal hisler, kas zayıflığı ve tehlikeli kardiyak aritmiler meydana gelebilir. Solunumsal alkalozda olduğu gibi, kramplar ve ellerin tipik "pençe pozisyonu" da meydana gelebilir. Genel olarak, ciddi metabolik alkalozlar oldukça nadirdir ve bu nedenle genellikle gözden kaçırılır.

Kan gazı analizi (BGA) yapmak için kapillat kanın basit bir şekilde geri çekilmesi sorunu ortaya çıkarabilir: pH değeri ve bikarbonat konsantrasyonu ölçümleri açıkça bir metabolik alkaloza işaret ederken, potasyum ve klorür değerleri nedeni hakkında bilgi sağlayabilir.

Komplikasyonlar

En kötü durumda, bu şikayet patentin ölümüne yol açabilir. Ancak bu çok nadiren meydana gelir ve hızlı ve erken tedavi ile önlenebilir. Etkilenenler, şiddetli solunum güçlükleri ve potasyum eksikliğinden muzdariptir. Potasyum eksikliği hastanın sağlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Genel bir halsizlik gelişir, hasta belirgin şekilde bitkin hisseder. Esneklik de önemli ölçüde düşer ve kas spazmları meydana gelir. Bu kramplar şiddetli ağrıya ve rahatsızlık hissine yol açarak hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Ayrıca, kafa karışıklığı da oluşur, böylece normal düşünme ve hareket etme genellikle ilgili kişi için artık mümkün olmaz.

Tedavi olmaksızın kalp sorunları da meydana gelebilir ve bu da kalp ölümüne neden olabilir. Bu hastalığın tedavisi IV sıvılar ve diğer ilaçlar veya takviyeler yoluyla olabilir. Hiçbir komplikasyon yoktur ve semptomlar nispeten iyi bir şekilde sınırlandırılabilir. Tedavi başarılı olursa, etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Karışıklık, genel zayıflık ve normal esneklikte azalma, mevcut bir düzensizliğin işaretleridir. Semptomlar devam ederse veya yoğunluğu artarsa, bir doktor gereklidir. Deride anormal hisler veya algı bozuklukları ortaya çıkarsa, bu mevcut bir bozukluğun göstergesi olarak kabul edilir. Deride karıncalanma hissi, dokunuşta rahatsızlık hissi veya aşırı duyarlılık varsa, doktora gitmeniz önerilir. Kalp ritminde bozukluk, vücutta aşırı ısı oluşumu hissi veya terleme varsa doktora başvurulmalıdır.

Metabolik alkaloz, tedavi edilmezse, ağır vakalarda erken ölüme yol açabileceğinden, ilk belirti ve semptomlar ortaya çıkar çıkmaz tıbbi bir kontrol yapılmalıdır. Sertleşmiş kaslar, kas gücünde azalma veya organizmada genel bir ağrı hissi incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Apati, yorgunluk, fonksiyonel bozukluklar ve görme veya işitme ile ilgili sorunlar da bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Kulaklardaki sesler, nefes alma ve kalp sesleri endişe vericidir ve derhal tedavi edilmelidir. Olası bir kalp yetmezliği mümkün olan en kısa sürede önlenmelidir. Ellerdeki kramplar veya anormal el duruşu hastalık belirtileridir. Eller günlük yaşamda tekrar tekrar hafifçe öne doğru eğilirse, bu metabolik alkalozun bir göstergesidir.

Tedavi ve Terapi

Tedavisi için metabolik alkaloz farklı biçimler arasındaki ayrım çok önemlidir:

Klorür ve kan hacmi eksikliği varsa (örn. Kustuktan sonra), bir doktor tarafından infüzyon olarak sodyum veya potasyum klorür verilmesi asit-baz dengesini tekrar dengelemek için yeterlidir.

Diüretik tedavisi kullanılıyorsa, söz konusu ilaç kesilmeli veya sözde potasyum tutucu diüretik eklenmelidir. Hormon metabolizmasının altında yatan bozukluklar varsa, daha ileri ilaç tedavisi ve bazen ameliyat gereklidir.

Görünüm ve tahmin

Hızlı ve iyi tıbbi bakım ile metabolik alkaloz için prognoz olumludur. İlaç verilmesi ile mevcut semptomlar hafifletilir. PH seviyesi düzenlenir ve genel sağlıkta bir iyileşme meydana gelir. Reçete edilen müstahzarların yan etkileri ortaya çıkar çıkmaz, bunların yerini alternatif ürünler alır. Yine de, kronik veya olumsuz bir hastalık seyri gelişebilir.

Tedavi edilmezse metabolik alkaloz erken ölüme neden olabilir. Sağlık düzensizlikleri artıyor ve aynı zamanda düşük bir yaşam kalitesi var. Şiddetli ağrı, iç zayıflık, bilişsel değişiklikler ve kramplar bekleyin. Hasta bir doktorla çalışmayı reddederse, yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır. Hastalığın ileri bir aşamasında çeşitli komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu durumlarda ilgili kişinin hayatta kalması sağlanır.

İlaç tedavisi istenildiği gibi çalışmazsa cerrahi müdahale yapılır. Bu risklerle ilişkilidir, ancak hastalık ilerlerse veya semptomlar kronikleşirse sağlığın iyileştirilmesine yardımcı olmanın tek yolu budur. Çoğu durumda, semptomlardan kalıcı olarak kurtulmak için uzun süreli tedavi gereklidir. PH değeri düzenli aralıklarla kontrol edilmeli ve gerekirse düzeltici önlemler alınmalıdır.

önleme

Bazen ciddi sonuçlardan kaçınmak için profilaktik önlemler alınabilir. metabolik alkaloz sadece diüretik tedavisinin düzenli olarak izlenmesini tavsiye edin. Şiddetli veya sürekli kusma durumunda, asit-baz dengesindeki bozuklukları zamanında tespit etmek ve bunlara karşı koyabilmek için bir BGA da yapılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, metabolik alkalozda doğrudan takip bakımı mümkün veya gerekli değildir. Bu hastalıktan muzdarip olanlar, daha fazla şikayet ve komplikasyondan kaçınmak için tedaviye bağımlıdır. Alkaloz tedavi edilmezse çoğu durumda hasta ölür.

Bu nedenle metabolik alkalozun erken teşhisi ve tedavisi, hastalığın ilerleyişinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Hastalık bir ameliyatla tedavi ediliyorsa, hasta böyle bir ameliyattan sonra dinlenmeli ve vücuduna iyi bakmalıdır. Bu nedenle yorucu faaliyetlerden veya spor faaliyetlerinden kaçınmalısınız.

Alkaloz semptomlarını hafifletmek için potasyum da alınabilir. Hastalar düzenli olarak alınmalarını sağlamalıdır. Alkalozun bir ilaçla tetiklenmesi durumunda, bu ilacın kesilmesi tavsiye edilir. Ancak o zaman hastalık tamamen tedavi edilebilir.

Bununla birlikte, ilacı kesmek sadece bir doktora danıştıktan sonra yapılmalıdır. Bazı durumlarda hastalık, hastanın yaşam beklentisini de azaltır. Ancak, bu büyük ölçüde altta yatan hastalığa bağlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Metabolik bir alkaloz varsa, genellikle sorumlu ilacın kesilmesi yeterlidir. Diğer kendi kendine yardım önlemleri, bireysel semptomları hafifletmeye odaklanır.

Temiz havada egzersiz yapılarak genel bir zayıflık önlenebilir. Özellikle tedaviden sonraki ilk birkaç gün bağışıklık sisteminin yeniden harekete geçmesi gerekir, bu nedenle burada özellikle fiziksel aktivite tavsiye edilir. Kramp ve kafa karışıklığı için mutlaka tedavi gerekli değildir. Alkaloz aşılır aşılmaz semptomlar genellikle kendiliğinden geçer. Bu süreç istirahat ve yatak istirahati ile hızlandırılabilir. Etkilenenler akut dönemde çok uyumalı ve ideal olarak iki ila üç gün hastalık izni almalıdır.

Ayrıca bütçe ve nitelikteki bazı kaynaklar kullanılabilir. Magnezyum ve yatıştırıcı çaylar (ör. Papatya veya melisa) ile yapılan müstahzarlar kramplara yardımcı olur. Homeopati, diğerleri arasında Cuprum metalikum, Magnezyum fosforikum ve Cina gibi ilaçları önerir. Kafanız karıştıysa veya konsantrasyon güçlüğü yaşıyorsanız, sıcak infüzyonlar veya odunsu çay yardımı yapın. Belladonna, Glonoinum ve Rhus Toxicodendron etkili homeopatik alternatiflerdir.