Strabology

Strabology Göz kaslarının dengesindeki bozukluklardan kaynaklanan, her iki gözün birbirine yanlış hizalanması olan şaşılığın her tür ve etkisini inceler. Oftalmolojide özel bir disiplindir ve şaşılık hastalıklarının önlenmesi, teşhisi ve tedavisini içerir. Göz kliniklerinde ve çoğu oftalmolojik uygulamada uygulanmaktadır.

Straboloji nedir?

Gözleri kısarken (şaşılık), belirli bir nesne sabitlendiğinde gözlerin görüş çizgileri geçici veya kalıcı olarak çakışmaz. Bu yanlış konumlar, ciddiyetleri ve şekilleri bakımından çok çeşitli olabilir, ancak farklı optik yöntemler kullanılarak kesin olarak belirlenebilir.

Sözde şaşı açısı, böyle bir hastalığın boyutu hakkında ayrıntılı bilgi verir. Şiddetli vakalarda, büyük fonksiyonel görme bozuklukları ile ilişkilidir ve bu durumda sadece estetik veya kozmetik bir problem olmaktan çok daha fazlasıdır. Almanya'daki insanların tahminen yüzde 5-6'sı şaşılıktan etkileniyor. Çoğu durumda şaşılık kalıtsaldır, ancak sağlık nedenleri ve kazalar yoluyla da edinilebilir. Bazı formlar patolojik değildir, ancak basitçe normal durumdan sapmaktadır.

Bir özoforide, göz içe, bir ekzoforiye, dışa doğru kısılır. Hiperfori, yukarı doğru şaşı olan bir göz anlamına gelir. Çocuklarda şaşılık ne kadar erken tedavi edilirse görme bozukluğu o kadar iyi telafi edilebilir. Şaşılık, özellikle küçük çocuklarda nadiren hafife alınmaz. Genellikle okul çağında başlayan bir tedavinin başarı şansı oldukça sınırlıdır. Gözlerini kısmak genellikle tek taraflı görme bozukluğuna neden olur.Üç boyutlu görmede önemli rahatsızlıklar da genellikle görülür. Çoğu durumda, şaşı zayıflığı etkili bir şekilde ortadan kaldırmak için ameliyat gereklidir. Etkilenen gözlerin görüş çizgileri düzeltilir.

Çoğu zaman bu duruş düzeltmesi göz kaslarında gerçekleşir. Şaşı göz tekrar düzleştirilir. Bu, göz küresindeki telleri kısaltarak veya uzatarak yapılır. Bu şeritlerin başlangıç ​​noktasını kaydırmak da mümkündür. Çocuklarda prosedür genel anestezi altında yapılır, ancak genellikle düşük risklerle ilişkilendirilir. Genellikle dış göz kasları düzeltilir. Görme bozukluğunun daha ileri tedavisi, postoperatif olarak uzaysal alanda da gereklidir. Çoğu durumda, ameliyat gözlük takmayı gereksiz hale getiremez. Normal şartlar altında, çocuklarda prosedür iki ila üç gün hastanede kalmayı gerektirir.

Tedaviler ve terapiler

Basit muayeneler sayesinde, çocukta şaşılığın gelişip gelişmediği ve nasıl geliştiği konusunda bebeklik çağında güvenilir açıklamalar yapılabilir. Kornea refleksleri ve onları takip eden hareketler küçük bir el feneri ile değerlendirilir.

Fundus refleksleri ayrıca gelişebilecek herhangi bir şaşılık hakkında bilgi sağlar. Göz doktorunun muayenehanesinde bulunan aparat tabanlı yöntemlere ek olarak, sözde boş alan muayeneleri de şaşılık teşhisi için önemli bir temel oluşturmaktadır. Hastanın nesneleri ve ışık kaynaklarını doğru algılama yeteneği, genellikle en iyi doğal ortamda değerlendirilebilir. Ayrıca gözlerin pozisyonu daima mesafe ve yakınlık açısından incelenmelidir. En yaygın muayene prosedürlerinden biri olan kapak testi de açık havada yapılır.

Yakın ve uzaktaki herhangi bir şaşı sapması, bir prizma çubuğu ve çeşitli renk filtreleri aracılığıyla belirlenir. Bu aynı zamanda, bir sabitleme ışığı ile donatılmış ve beş metrelik bir mesafeden inceleme yapılmasına izin veren Maddox çaprazlama tarafından da servis edilir. Boş alanda kullanılan çok sayıda cihazın ortak özelliği, gözlerin bakış açısındaki yatay, dikey ve dönme sapmalarını ölçebilme gerekliliğine sahiptir. Şaşı açısının kapsamlı bir teşhisi için, çeşitli yönlerde yaklaşık 180 ölçüm gereklidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Teşhis ve muayene yöntemleri

En yaygın olanı, çoğunlukla aşırı gergin bir gözden kaynaklanan ve genellikle tedavi edilmeyen gizli şaşılıktır (heterofori). Bu durumlarda beyin, sapan göz pozisyonlarını kendisi düzelterek görme bozukluğunu telafi edebilir.

Bebeklerde görülebilen eşlik eden şaşılık (şaşılık) ve felç şaşılığı (şaşılık paralitik) tıbbi müdahale gerektirir. Paralitik şaşılık, genellikle göz kaslarını felç eden iltihaplanma veya yaralanmanın sonucudur. Şaşı çok güçlü olduğunda, çoğu durumda çift görme meydana gelir. Ardından, gözlerin paralel konumu o kadar bozulur ki, iki görsel izlenim artık tek bir görüntüde birleşmez. Çocuklar, bir gözü daha az, diğerini daha fazla kullanarak bunu telafi etmeye çalışır, bu da daha sonra belirgin bir görme bozukluğuna yol açar. Bu nedenle şaşılığı erken çocukluk döneminde tedavi etmek çok önemlidir.

Bu nedenle genellikle bir işlemden kaçınılabilir. Örneğin, doktor uygun gözlük ve kişisel göz eğitimi verir. Ek olarak, her iki gözün dönüşümlü olarak bir alçı ile bantlandığı konservatif oklüzyon tedavisi yöntemi hala yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu şekilde görme engelli göz, daha güçlü olana yavaşça uyum sağlamak için etkili bir şekilde eğitilir. Bu proje başarılı olursa, çocuklar genellikle on iki yaşına kadar zayıf görme yetilerinin üstesinden gelirler ve göz ameliyatı geçirmeleri gerekmez.

Erken çocukluk dönemindeki hasarlı göz kaslarına yapılan içsel şaşılığa karşı cerrahi müdahale gerekirse, çocuğun gözleri çoğu kez hemen hemen aynı yöne bakabilir, ancak üç boyutlu görmede uzun süreli kusurların kalması nadir değildir.