Hipersplenizm

Bir Hipersplenizm splenomegali ile ilişkili olabilecek bir durumdur. Dalak genişler, bu da fonksiyonel etkilerini gereğinden fazla arttırır ve zorluklara neden olur.

Hipersplenizm nedir?

Dalağın büyümesi organdan daha fazla kan hücresinin salınmasına neden olur. Bunlar öncelikle eritrositler, lökositler ve trombositlerdir.
© ylivdesign - stock.adobe.com

Temel olarak terim, Hipersplenizm aşırı aktif bir dalak. Eşanlamlı isim hastalık için de kullanılabilir Hypersplenia Kullanılmış. Vakaların çoğunda, dalağın genişlemesinin bir sonucu olarak hipersplenizm gelişir.

Bu hastalık, splenomegalinin bir komplikasyonu olarak bilinir. Organın genişlemesiyle bağlantılı olarak, kapasitesi önemli ölçüde artar. Bu, dalak içinde daha fazla sayıda kan hücresinin birikmesine neden olur.

Ek olarak, organdan daha fazla kan hücresi salınır. Sonuç olarak, pansitopeni olarak da bilinen kan hücreleri azalır. Lökositler, eritrositler ve trombositler gibi farklı kan hücreleri türleri farklı derecelerde tutulur. Organizma, kemik iliğini artırarak patolojik durumu telafi etmeye çalışır.

nedenleri

Hipersplenizmin gelişmesinin birkaç nedeni vardır. Kural olarak, hipersplenizmin oluşumundan bazı temel hastalıklar sorumludur. Çoğu zaman bunlar kanla ilgili hastalıklar, romatoid artrit veya portal venlerde yüksek basınçtır.

Temel olarak, birincil ve ikincil hipersplenizm arasında bir ayrım yapılır. Birincil hipersplenizm, örneğin, sözde Banti hastalığı ile bağlantılıdır. Dalağın genişlemesini içeren çeşitli hastalıklarda ikincil hipersplenizm mümkündür.

Ek olarak, sıtma, kala-azar veya Felty sendromu gibi çeşitli enfeksiyonlar olası nedenlerdir. Ayrıca bazı kötü huylu lenfomalar, karaciğer sirozu veya eritematozus gibi çeşitli otoimmün hastalıklar hipersplenizm oluşumuna neden olur. Ek olarak, Gaucher sendromu veya thesaurismozlar gibi çeşitli depo hastalıkları hipersplenizmi tetikleyebilir.

Prensip olarak, birincil hipersplenizmde altta yatan başka bir hastalık yoktur. İkincil nedenler, örneğin, viral hepatit veya kolanjit gibi safra veya karaciğer hastalıklarıdır. Hemolitik anemide, lösemide veya Hodgkin hastalığında hematojenik nedenler mevcuttur.

Olası saklama hastalıkları hemokromatoz veya glikojenozdur. Hipersplenizme neden olabilen bulaşıcı hastalıklar AIDS, tifo, mononükleoz ve leptospirozdur. Toksoplazmoz, Bang hastalığı, kızamıkçık ve paratifoid de bunlar arasındadır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipersplenizm, bir dizi tipik semptom ve şikayet ile ilişkilidir. Dalağın büyümesi organdan daha fazla kan hücresinin salınmasına neden olur. Bunlar öncelikle eritrositler, lökositler ve trombositlerdir.

Sonuç olarak hücre yoksulluğu denen pansitopeni gelişir. Farklı kan hücreleri türleri farklı derecelerde yer alır. Anemi gelişirse sık kan transfüzyonu gerekebilir. Trombositopeni kanama eğilimini artırırken, lökositopeni etkilenen hastayı bulaşıcı hastalıklara daha duyarlı hale getirir.

Dalağın büyümesine tepki olarak kan oluşumundan sorumlu olan kemik iliğinde hipertrofi meydana gelir. Dalak özellikle büyümüşse, komşu organlar sıkıştığı için ağrıya neden olabilir. Hipersplenizmin genel semptomları, örneğin kuru mukoza zarlarında, anemi belirtilerinde veya tatlı yiyecekler için alışılmadık derecede güçlü bir istek duymada ortaya çıkar.

Dalağın hafifçe genişlemesi ile endokardit veya tifo semptomları mümkündür. Orta büyüklükte bir büyütme, örneğin lösemi, hepatit veya karaciğer sirozunda kendini gösterir. Dalak özellikle büyümüşse, etkilenen hastalar bazen vücudun sol tarafındaki üst karın bölgesinde bir baskı hissinden muzdariptir.

Prensip olarak dalağın işlevleri, genişleme derecesine göre artar. Sonuçlar sitopeni, anemi veya trombositopenidir. Kemik iliğinin hiperplazisi de mümkündür.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Bir kişinin bir veya daha fazla tipik hipersplenizm semptomu varsa, tıbbi yardım alın. Muayenenin ilk adımında, ilgili hekim hastanın tıbbi geçmişini inceler. Anamnezin ardından çeşitli klinik muayeneler yapılır. Örneğin, hipersplenizmde önemli ölçüde genişleyen dalak hissedilir.

Ultrason muayenesi dalağın genişlemesini açıkça gösterir ve hastalığı gösterir. Kan testi, hipersplenizm teşhisi şüphesini doğrulayacaktır. Bu, kan hücrelerinin oranının azaldığını gösterir. Artan kemik iliği, laboratuar testleri ile de görülebilir. Sintigrafi kullanılarak güvenilir bir tanı konulabilir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, hipersplenizm dalağın genişlemesine yol açar. Hasta için şiddetli ağrı var. Hipersplenizm tedavi edilmezse, zamanla çeşitli şikayetler ortaya çıkabilir. Kural olarak, hasta enfeksiyonlara ve iltihaplanmaya karşı daha hassastır ve sonuç olarak daha sık hastalanır. İlgili kişi kendini zayıf ve bitkin hissediyor ve artık hayatta aktif bir rol almıyor.

Dalağın büyümesi diğer organların yerini değiştirebilir veya sıkıştırabilir, bu da etkilenen organlarda komplikasyonlara yol açar. Daha sonraki süreçte karaciğer sirozu ve en kötü durumda da lösemi söz konusudur. İlgili kişi, aynı zamanda, ilgili kişi için günlük yaşamı zorlaştıran ve yaşam kalitesini ciddi şekilde kısıtlayan, vücudun sol tarafında rahatsız edici baskı hissinden de muzdariptir. Tedavi olmazsa, en kötü senaryoda hasta ölebilir.

Çoğu durumda, hipersplenizm ile dalak hastanın vücudundan tamamen çıkarılır. Bu organ yaşam için gerekli olmadığından başka komplikasyonlar da yoktur. Ancak çoğu durumda semptomlar kan nakli yardımı ile sınırlandırılabilir, bu nedenle cerrahi müdahale gerekmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Yüz belirgin şekilde soluksa veya iç zayıflık veya bitkinlik varsa bir doktora danışılmalıdır. Küçük yaralanmalarda ağır kanama meydana gelirse, bu olağandışı kabul edilir ve kontrol edilmelidir. Etkilenen kişi, organizmanın yetersiz beslenmesiyle ve dolayısıyla mevcut anemiden dolayı yaşamı tehdit eden bir durumla tehdit edilir. Baş dönmesi, dengesiz yürüyüş, halsizlik ve enerji kaybı araştırılması gereken göstergelerdir. İlgili kişi enfeksiyonlardan daha sık muzdaripse veya iltihaplanmaya yatkınsa, bilgileri netleştirmek için bir kontrol ziyareti tavsiye edilir.

Vücudun üst kısmında ağrı, nefes almada zorluk veya gerginlik muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Ağız kuruluğu, kuru mukozalar veya yutma güçlüğü de tıbbi olarak netleştirilmelidir. İlgili kişinin daha fazla tatlı yiyecek tüketme ihtiyacı varsa, bu alışılmadık kabul edilir. Tatlı yiyecekler için bu dürtü birkaç hafta veya ay boyunca devam ederse bir doktora danışılmalıdır.

Baş ağrısı, çarpıntı artması veya zihinsel performansın azalması yaşarsanız, bir doktor ziyareti önerilir. Azalan fiziksel güç veya artan yorgunluk durumunda bir doktora ihtiyaç duyulmaktadır. Sürüş kaybı, geri çekilme davranışı ve melankolik bir ruh hali takip edilmesi gereken göstergelerdir. Dikkatte rahatsızlıklar veya dengesiz yürüyüş varsa, bir doktor ziyareti tavsiye edilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Hipersplenizmi tedavi etmek için çeşitli seçenekler vardır. Bir yandan, düzenli kan nakli, kan hücrelerinin eksikliğini telafi etmek için bir seçenektir. Bu özellikle anemi veya trombositopeni ile ilgili bir durumdur.

Prensipte dalak insan organizmasının yaşayabilirliği için gerekli bir organ değildir. Bu nedenle ciddi şikayetler için dalağın alınması (tıbbi terim splenektomi) önerilmektedir.

Görünüm ve tahmin

Aşırı aktif dalağın çeşitli nedenleri olabilir. Bunlar hipersplenizmin prognozu için belirleyicidir. Komplikasyon kanserin bir sonucu olarak ortaya çıkarsa, prognoz, tedavi olasılığına, tanı zamanına, hastanın genel sağlığına ve tedavinin etkinliğine dayanır. Kanser tedavisi başarılı olursa ve tüm takip tedavileri tamamlanırsa hipersplenizm tamamen gerileyebilir.

Kanser, artık bir tedavi elde edilemeyecek kadar ilerlediyse, tedavi planı yeniden yapılandırılır. O halde amaç, ciddi bozuklukların semptomlarını hafifletmek ve hipersplenizmi iyileştirmemek.

Altta yatan kronik bir hastalık durumunda, genişlemiş organın gerilemesi endike değildir. Uzun süreli tedavide organizma düzenli olarak gerekli kan hücreleriyle desteklenir. Dalakta kalıcı rejenerasyon nadiren veya hiç sağlanamaz. Tedavi planı dalağın çıkarılmasını gerektiriyorsa, hipersplenizm ile ilişkili tüm semptomlar kendiliğinden iyileşecektir.

Yaşamsal olmayan organ, şiddetli ağrı durumunda veya bir ameliyatta semptomların hafifletilmesi ihtimali yoksa hastadan rutin bir prosedürle çıkarılabilir. Cerrahi bir prosedür genellikle riskler ve yan etkilerle ilişkilendirildiğinden, sekeller veya komplikasyonlar olabilir.

önleme

Hipersplenizmin etkili bir şekilde önlenmesine yönelik somut yöntemler ve önlemler şu anda bilinmemektedir veya yeterince araştırılmamıştır. Hipersplenizmin ilk belirtilerinde uygun bir doktora danışmak ve semptomları incelettirmek çok daha önemlidir. Çünkü erken teşhisin prognoz üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

tamamlayıcı tedavi

Hipersplenizm için takip tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve dalağın bir ameliyatta çıkarılıp çıkarılmadığına bağlıdır. Genel olarak, kendi ihtiyati tedbirlerinizi alarak hastalık önlenemez. Bu nedenle tıbbi tedavi hasta için çok önemlidir.

Takip bakımı sırasında, nüksün erken belirtilerini hemen fark etmek ve bunları tıbbi bir randevu sırasında incelemek önemlidir. Teşhis ne kadar erken yapılırsa, etkilenenler için prognoz o kadar iyi olur. Hastalar, takip aşamasında da rahat etmelidir. Fiziksel olarak yorucu aktiviteler ve stres son derece streslidir ve sağlık üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir.

Genellikle hastalar düzenli kan transfüzyonu alırlar. Tutarlı bir randevu burada çok önemlidir. Özellikle anemi ile bağlantılı olarak, doktorlar herhangi bir eksiklik semptomunu veya diğer şikayetleri zamanında tespit etmek için yakın takibi önermektedir. Hastalardaki tipik eksiklik semptomlarıyla mücadele etmek için özel diyet takviyeleri vardır.

Katılan doktor, hangi ürünlerin bireysel vaka için uygun olduğunu ve ne kadar yüksek dozlanması gerektiğini tahmin edebilir. Bu nedenle, bu tür ajanların kullanımı, doktor ile yakın istişare içinde yapılmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Hipersplenizm genellikle kendi kendine yardım yoluyla tedavi edilemez. Etkilenenler her durumda tıbbi tedaviye bağımlıdır, böylece yaşam beklentisinde azalma olmaz.

Bu hastalıkta hastaların kendilerine bakmaları ve kendilerini yorucu aktivitelere veya gereksiz strese maruz bırakmamaları önemlidir. Semptomlar ancak düzenli kan transfüzyonları ile tedavi edilebildiğinden, düzenli olarak yapılmasına özen gösterilmelidir. Özellikle kansızlığınız varsa düzenli muayeneler gereklidir. Bazı hastalar da eksiklik semptomlarından muzdarip olduğu için, diyet takviyeleri buradan alınabilir. Ancak bu ajanların türü ve miktarı her zaman önce bir doktorla görüşülmelidir.

Ağır vakalarda, hipersplenizmden etkilenenler dalağın alınmasına güvenmek zorundadır. Bu hastalıkla ilgili komplikasyonları önlemek için ilk belirtilerde doktora başvurulmalıdır. Çoğu zaman diğer hasta insanlarla iletişim ve bilgi alışverişi de hastalığın seyri üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Psikolojik sorunlarınız varsa aile üyeleri veya arkadaşlarla konuşmak çok faydalıdır. Ciddi durumlarda, bir psikolog da yardım sağlayabilir.