Plevral drenaj

Bazen akciğerlerde sıvı veya hava birikerek nefes almayı zorlaştırabilir ve kalbi etkileyebilir. Bu durumlarda sağlığınız risk altındadır ve Plevral drenaj akciğerleri rahatlatmak için.

Plevral drenaj nedir?

Drenaj, temel olarak hava veya sıvı birikimlerini bir hortum aracılığıyla vücuttan sıvıyı toplayan bir kaba boşaltmalıdır. Yara suyunu boşaltmak ve yara bölgesindeki enfeksiyon riskini düşük tutmak için genellikle bir ameliyattan sonra yerleştirilir.

Bir plevral dren, akciğerleri rahatlatmak ve nefes almayı kolaylaştırmak için akciğerlerdeki havayı veya sıvıyı göğsün dışına taşır. Çeşitli koşullar nedeniyle, akciğerlerde hava ve sıvı birikerek akut bir sağlık riski oluşturabilir. Bu durumlarda, akciğerleri rahatlatmak için plevra ile plevra arasındaki plevral boşluğa bir tüp yerleştirilir. Plevral drenaj aynı zamanda göğüs drenajı olarak da bilinir.

İşlev, etki ve hedefler

Plevral boşlukta hava, kan veya irin biriktiğinde ve akciğerlerde artık gelişmek için yeterli alan kalmadığında ve bu da şiddetli nefes darlığına neden olduğunda plevral veya torasik bir drenaj her zaman gereklidir. Orada sıvı birikirse, kalbe giden arterler ve damarlar artık kalbe yeterli kan sağlayamaz. Sıvı veya hava birikimi akciğerlerde basınç yaratır, bu da yaşamı tehdit edebilir, ancak plevral drenaj ile giderilebilir.

Bazı klinik resimler göğüs dreni gerektirir, örn. B. Pnömotoraks ve Tansiyon Pnömotoraks. Operasyon sırasında kaburgalar yaralanırsa veya göğüs açılırsa, hava plevral boşluğa girebilir ve ağrı, nefes darlığı ve kalp çarpıntısı gibi semptomlara neden olabilir. Hava soluduğunuzda plevral bölgeye girerse, ancak tekrar normal olarak solunamazsa, yaşamı tehdit eden bir durum oluşur, çünkü basınç o kadar yükselebilir ki, kalp artık tam işlevini yerine getiremez. Hemotoraksta, kan damarlarının yaralanması nedeniyle akciğerlerde kan birikebilir. Bu durum uzun sürerse sadece ağrı ve nefes darlığına değil aynı zamanda kan kaybına da neden olur.

Hayatı tehdit eden bu durumda, plevral drenaj hayat kurtaran bir önlem olabilir. Özellikle ağır vakalarda, drenajın yerleştirilmesine ek olarak genellikle ameliyat gerekir. Plevral ampiyemde, çoğu durumda pnömoni veya ameliyat nedeniyle göğüs bölgesindeki enfeksiyonlar nedeniyle plevral boşlukta irin birikir. Bu durumda, irin boşaltılmasına ek olarak, göğsü bir tuzlu su çözeltisiyle yıkamak gerekir. Göğüs tüpü için birkaç farklı prosedür vardır.

En yaygın olanları, öncelikli olarak hava tutma için kullanılan Monaldi drenajı ve sıvı tutma için kullanılan Bülau drenajıdır. Drenaj sistemleri yapabilir. a. toplama kaplarının sayısı farklıdır. Steril bir plevral drenaj yerleştirilmelidir. Deri dezenfekte edildikten sonra, kaburgalar palpe edilir ve sırtın ortasında bir delinme yeri işaretlenir. Buradan drenajın uygulandığı yaklaşık 1 cm'lik bir kesi yapılır.

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

Plevral veya göğüs tüpü hayat kurtaran en önemli önlemlerden biridir, ancak riskleri de vardır. Ciddi komplikasyonlar nadiren ortaya çıksa bile, prosedür akciğerlere zarar verebilir ve bir komplikasyon olarak pnömotoraksa yol açabilir. Tüpün doğru yerleştirilebilmesi için sırt bölgesinde doğru yerde plevral boşluk ve kaburga kaslarının açılması gerekir.

Her kaburganın dibinde, özellikle yaşamı tehdit eden bir durum nedeniyle zamana bağlıysa, bu prosedürle yaralanabilecek bir arter ve sinir vardır. Böyle bir yaralanma, kanamaya ve daha zor durumlarda, bir sinir yaralandığında uyuşma gibi anormal hislere yol açabilir. Drenajın döşenmesi yoluyla bitişik bölgedeki vücut dokusuna zarar verme riski göz ardı edilemez. Kalp, soluk borusu veya ana arter yaralanırsa yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Rahatsızlık olmadan plevral drenaj mümkün değilse, çoğu durumda doktorlar acil ameliyatı seçecektir.

Drenajın döşenmesinden kaynaklanan yaranın kendisi de bir risktir çünkü patojenler burada toplanabilir ve bir enfeksiyonu tetikleyebilir. Kızarıklık, enjeksiyon bölgesinde şişlik, nefes darlığı veya kalp çarpıntısı gibi durumlarda ve ayrıca fazla miktarda sıvı salgılanırsa her zaman bir doktora danışılmalıdır, çünkü bu daha fazla kanamanın bir göstergesi olabilir. Bununla birlikte, yaşamı tehdit eden bir durum söz konusu olduğunda, faydalar dezavantajlardan ağır basmaktadır. Göğüs tüpü yerleştirirken hasta, çıkarmadan önce kaymaması için tüpü çekmemeye dikkat etmelidir.

Tüp çekilirken ağrı olabilir, ancak bu lokal anestezi uygulanarak giderilebilir. Hijyenik gereksinimler, gereksiz risklerden kaçınmada önemli bir rol oynar. Enfeksiyon riskini düşük tutmak için işlemin steril koşullarda gerçekleştirilmesi gerekir.