İtici peristalsis

İle itici peristalsis düz kaslar, yiyecekleri yemek borusundan rektuma taşır. Dalga şeklindeki ve yerel olarak senkronize kasılmalar, sempatik ve parasempatik sinir sistemleri tarafından modülasyona tabidir. Kas refleksleri ayrıca itici peristalsisde de rol oynar.

İtici peristalsis nedir?

İnsan vücudunun içi boş organlarında, otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilen belirli bir kas hareketi türü vardır. Bu kas hareketi aynı zamanda peristalsis olarak da bilinir. Düz kasların kas hücrelerinin lokal olarak senkronize kasılmasına karşılık gelir.

Dalga benzeri kasılma ve gevşeme aşamaları, örneğin solucanların hareketini andırır ve uzunlamasına ve dairesel kasları etkiler. Böyle bir hareket modeline sahip içi boş organlar arasında yemek borusu, üreter, fallop tüpü ve rahim ile mide ve bağırsaklar bulunur.

Taşıma yönünü tersine çevirmek için taşıma için ortograd peristalsis ve retrograd peristalsis'e ek olarak, gastrointestinal sistem hem itici olmayan hem de itici peristaltizmi çalıştırır. İkincisi, içi boş organ içeriklerinin daha fazla taşınması için kullanılır ve bağırsak ve mide duvarlarındaki otonom hücresel ağlardan oluşan ve bitkisel sinir sistemi tarafından modüle edilen enterik sinir sistemine bağlanır.

İtici peristalsis bu nedenle bilinçsizce ortaya çıkan bir kasılma hareketidir ve insan organizmasında yalnızca yemek borusu ile kalın bağırsak arasındaki bölümü etkiler. İtici olmayan peristalsis daha fazla taşınmaya hizmet etmez, ancak içi boş organ içeriklerinin karıştırılmasına hizmet eder ve sadece bağırsakta bulunur.

İşlev ve görev

Bağırsak, bağırsak duvarlarında düz kaslarla kaplıdır. Aynı şey yemek borusu veya mide için de geçerlidir. Omurgalılarda düz kaslar tüm iç organları destekler. Kas dokusu, farklı vuruşlarla katmanlar halinde düzenlenmiştir. Mil şeklinde dallanan ve plazma açısından zengin olan 20 ila 500 μm boyutlarında tek hücrelerden oluşur. Fonksiyonel düzen muhtemelen esas olarak aktin filamentlerinden ve miyozin filamentlerinden oluşur. Aktin lifleri, gevşek demetler halinde hücre zarına gevşek bir şekilde tutturulur. Serbest uçlarında, desmin gibi yardımcı proteinlerle bağlanırlar. Kasılmaları, Ca2 + iyonlarının sitoplazmalarına akışıyla tetiklenir. Miyozin başındaki müteakip fosforilasyon, miyozin kinaz tarafından sağlanır.

Düz kas hücrelerinin kısalma derecesi son derece yüksektir. Yorgunluk son derece düşüktür. Teorik olarak, düz kas katmanları doğrudan otonom sinir sistemi tarafından kontrol edilebilir. Kas hücreleri zarar görmez, ancak hormonal olarak uyarı sinyalleri alır. Bu kasların itici peristalsisi, gıdayı rektuma taşır ve böylece sindirilemeyen, kullanılamayan ve işlenmiş gıda bileşenlerinin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur.

Kas kasılması, düz kasların halka şeklindeki kasılmasına karşılık gelir. Kasılma sürekli ve tek yönde dalga gibi devam eder. Kasılma aşamaları, gevşeme aşamaları ile yerel olarak senkronize edilmiş olarak değişir. Hem kasların doğal ritmi hem de bölgesel olarak yayılan refleksler harekete katkıda bulunur. Bu refleksler, monosinaptik ara bağlantıya maruz kalan ve dolayısıyla aynı organda efferent ve afferent yollarına sahip olan lokal kas refleksleridir.

Parasempatik sinir sistemi, itici peristaltizmin modülasyonu üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Antagonisti olan sempatik sinir sistemi, engelleyici bir etki yapar. Parasempatik ve sempatik sinir sistemleri, iç organlara ek olarak, öncelikle kan dolaşımını düzenleyen otonom sinir sisteminin bir parçasıdır. Bu nedenle, tüm hayati işlevlerin kontrolünden sorumludur. İtici peristalsis ve bununla birlikte mide, bağırsak ve yemek borusunun organ aktivitesi, sempatik ve parasempatik iki rakip tarafından son derece hassas bir şekilde kontrol edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Özellikle, bağırsağın itici peristalsisi genellikle semptomlardan etkilenir. Örneğin, bir tür bağırsak tıkanıklığına karşılık gelen paralitik ileus bağlamında. Bağırsağın itici ve itici olmayan peristalsisi, bu hastalıkta fonksiyonel bir bozukluk nedeniyle durur. Sonuçta bu, bağırsak felci olduğu anlamına gelir. Kesilen bağırsak geçişi nedeniyle bağırsakta kekik ve dışkı oluşur.

Paralitik ileusa en sık karın bölgesindeki iltihap neden olur. Apandisite ek olarak, safra kesesi iltihabı veya pankreatit de fenomeni tetikleyebilir. Olası nedenler ayrıca damar tıkanıklıkları ve çeşitli ilaçlardır. En yaygın ilaç tetikleyicileri, afyonlar ve antidepresanlardır.

Öte yandan, bağırsağın itici peristalsisi de artışlarla semptomlara neden olabilir. Bu, örneğin mekanik ileus ile olan durumdur. Bu fenomen bağlamında, bağırsak geçişi mekanik bir engelle bozulur. Yabancı cisimlere ek olarak, dışkı ve safra taşı topları, bağırsakta tuzaklanma ve dolanma, bağırsak geçişindeki olası mekanik engellerdir. Bu fenomende özellikle tıkanıklığın önündeki bağırsak bölümünde peristalsis abartılır.

Aşırı bir mekanik ileus vakası, dışkı kusmasına ek olarak bakteriyel bir dengesizlik ve bağırsakta ortaya çıkan iltihaplanma süreçleri ile karakterize edilen bağırsak tıkanıklığıdır.

İrritabl bağırsak sendromları ayrıca bağırsak peristaltizmini de bozar. Bu kronik disfonksiyona ishal ve kabızlık, mide ağrısı, dolgunluk hissi veya düz bir mide eşlik edebilir. Etkilenenlerin durumu stresle daha da kötüleşir. Bu nedenle irritabl bağırsak sendromu psikosomatik hastalıklar arasında sayılır.

Yemek borusu veya midenin itici peristalsisi, örneğin orada bulunan kasların yaralanması veya felci bağlamında rahatsızlıklara da maruz kalabilir. Bununla birlikte, bu semptomlar, rahatsız edici bağırsak peristalsisinden çok daha az yaygındır.